Timothy C. Hain, MD. – Siden er senest ændret: August 2, 2020

Omkring 8 % af den normale befolkning kan frivilligt frembringe øjenflagren, som regel under konvergens (Zahn, 1978). Dette kan spottes, fordi pupillen forsnævres under konvergensbestræbelsen. Dette betragtes normalt som et “festtrick” og slet ikke som en sygdom. Der er kun skrevet få artikler med “voluntary nystagmus” i titlen (46 i 2015)

Dette er normalt et kortvarigt højfrekvent horisontalt flimmer, som ikke kan opretholdes i mere end ca. 5 sekunder. Enkelte personer synes også at være i stand til at frembringe frivillige multidirektionelle øjenbevægelser, der ligner opsoklonus.

Selv om der findes nogle få andre typer nystagmus under frivillig kontrol, såsom nogle varianter af medfødt nystagmus, er betegnelsen frivillig nystagmus for det meste forbeholdt denne gruppe.

Hvorfor producerer folk frivillig nystagmus?

• Nogle patienter, der er svimle, bruger frivillig nystagmus for at undertrykke deres svimmelhedsfornemmelse. Dette kan give et forvirrende billede af øjenflagren med en underliggende nystagmus. Det findes hyppigst hos personer med bppv.
• Der er også patienter med tendens til flutter, hos hvem de højfrekvente saccader ved svimmelhed eller konvergens er udløsende faktorer.
• Nogle patienter har spasmer af konvergens, hvorpå der overlejres nystagmus (denne er måske ikke frivillig).
• Nogle personer bruger deres selskabsleg med frivillig nystagmus til at foregive sygdom for at opnå invaliditet eller adgang til afhængighedsskabende medicin. (Razumovskii et al, 1989)

Supplementerende materiale : Video af frivillig nystagmus.

Supplementmateriale : Endnu en video af frivillig nystagmus. (Med venlig hilsen af Dr. Dario Yacovino).

Bemærk, hvordan pupillen trækker sig sammen under det hurtige horisontale flimmer.

Den vigtigste tilgang til behandling af frivillig nystagmus er pluslinser for at reducere behovet for akkomodation. (Neppert og Rambold, 2006).

Referencer vedrørende frivillig nystagmus: