Užívání nízkých dávek aspirinu denně může u některých lidí pomoci předcházet kardiovaskulárním onemocněním, ale má také svá rizika.RgStudio / E+ via Getty Images

Srdeční a cévní neboli kardiovaskulární onemocnění zahrnují stavy, jako je ischemická choroba srdeční, infarkt, vysoký krevní tlak a mrtvice. Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastějšími příčinami úmrtí a invalidity u starších dospělých osob v celé zemi.

V minulosti odborníci doporučovali pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění užívat denně nízkou dávku aspirinu. Pomáhá ředit krev a předcházet tak vzniku krevních sraženin. Studie prokázaly, že aspirin může některým lidem pomoci zabránit druhému infarktu nebo mrtvici. Užívání aspirinu je však také spojeno s vyšším rizikem krvácení.

U některých skupin lidí nedávný výzkum zjistil, že každodenní užívání aspirinu má jen malý přínos a zvyšuje riziko krvácení. V reakci na to American Heart Association a American College of Cardiology v březnu loňského roku aktualizovaly svá doporučení. Nedoporučují již aspirin pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění u dospělých ve věku 70 let a starších nebo u osob s vyšším rizikem krvácení, například u osob se žaludečními (peptickými) vředy.

Aby zjistili, kolik lidí ve Spojených státech užívá aspirin pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění, analyzovali doktoři Colin O’Brien, Stephen Juraschek a Christina C. Wee z Beth Israel Deaconess Medical Center a Harvardovy univerzity údaje z rozsáhlého průzkumu, který měl odrážet dospělou populaci USA. Juraschekova práce byla podpořena Národním institutem pro srdce, plíce a krev (NIH’s National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI). Výsledky byly zveřejněny 23. července 2019 online v časopise Annals of Internal Medicine.

Průzkum se ptal více než 14 000 mužů a žen ve věku 40 let a starších, zda jim někdy lékař předepsal denní nízkou dávku aspirinu nebo zda se rozhodli užívat denní aspirin sami z důvodu prevence srdečních onemocnění.

Z lidí, kteří neměli kardiovaskulární onemocnění, užívalo denní aspirin z důvodu prevence asi 23 %. Téměř 23 % z nich užívalo denní aspirin bez doporučení poskytovatele zdravotní péče. Téměř polovina účastníků průzkumu, kteří byli starší 70 let a neměli srdeční onemocnění, uvedla každodenní užívání aspirinu. Čtvrtina lidí, kteří měli v anamnéze žaludeční vředy, ale ne kardiovaskulární onemocnění, také užívala aspirin.

Tato zjištění naznačují, že v celé zemi užívá denně aspirin z preventivních důvodů asi 29 milionů lidí, kteří nemají kardiovaskulární onemocnění – a 6,6 milionu z nich tak činí bez doporučení poskytovatele zdravotní péče.

„Naše zjištění naznačují, že značná část dospělých může užívat aspirin bez doporučení lékaře a možná i bez jejich vědomí,“ říká Wee.

„Naše zjištění ukazují na obrovskou potřebu, aby se praktičtí lékaři ptali svých pacientů na trvalé užívání aspirinu a poučili je o důležitosti vyvážení prospěšnosti a škodlivosti, zejména u starších dospělých a těch, kteří již dříve trpěli vředovou chorobou,“ říká O’Brien.

– Tianna Hicklin, Ph.D.

.