Ekzém je kožní onemocnění charakterizované zánětem, svěděním a výtokem. Neexistuje jednotná systematická klasifikace různých typů a forem ekzému. Zatímco jedna klasifikace používá k popisu ekzému lokalizaci, např. ekzém rukou, jiná jej popisuje podle vzhledu (např. ekzém krakelovitý nebo diskoidní ekzém). Další klasifikace popisuje ekzém podle možné příčiny alergický nebo atopický ekzém nebo ekzém varixů. Pojmy atopický ekzém a ekzém se často používají zaměnitelně.

Nomenklatura pro různé formy alergií byla poprvé stanovena ve stanovisku Evropské akademie alergologie a klinické imunologie (EAACI) z roku 2001. Tento dokument zjednodušil názvosloví dermatitid spojených s alergiemi včetně ekzému. Nealergické ekzémy nebyly do dokumentu zahrnuty.

Mezi typy ekzémů, se kterými se běžně setkáváme, patří:-

Atopický ekzém

Tento ekzém se také nazývá dětský ekzém, protože častěji postihuje kojence. Je známý také jako atopická dermatitida. Obvykle je dědičný a může mít genetickou složku. Častou komorbiditou tohoto typu ekzému je senná rýma a astma. Obvykle postihuje hlavu a pokožku hlavy, záhyby na krku, loketní jamky, oblast za koleny a záhyby na stehnech a hýždích. Někdy může být atopická dermatitida zaměněna za iritační kontaktní dermatitidu. Je velmi častá ve vyspělých zemích.

Kontaktní dermatitida

Tato dermatitida je dvojího hlavního typu – alergická v důsledku alergické reakce na alergen (např. jedovatý břečťan nebo nikl) a dráždivá kontaktní dermatitida v důsledku přímého odírání a poškození kůže chemickými látkami, detergenty, laurylsulfátem sodným v mýdlech, krémech atd. Někdy může jedna látka působit na kůži jako alergen i jako dráždidlo. Jiné látky mohou způsobit poškození kůže po vystavení slunečnímu záření a vést k fototoxické dermatitidě. Jedná se o léčitelné onemocnění.

Xerotický ekzém

Tento ekzém je také znám jako craquele nebo craquelatum, zimní svědění, pruritus hiemalis nebo asteatózní forma ekzému. Vzniká v důsledku suché kůže, která se stává tak závažnou, že přechází v ekzém. Běžně postihuje trup a končetiny. Tento stav se může zhoršit během suchých zimních měsíců. Kůže se stává suchou a popraskanou. Toto onemocnění je velmi časté u starší populace. Příbuzným onemocněním je ichtyóza.

Seboroická dermatitida

Tato dermatitida se také označuje jako kolébková čepička, protože postihuje kojence. Tento stav úzce souvisí s lupy. Způsobuje suché nebo mastné olupování pokožky hlavy, obočí a obličeje. Postižena mohou být také záda. Obvykle je neškodná a může vést ke ztrátě vlasů. U novorozenců způsobuje hustou, žlutou krustovitou vyrážku na pokožce hlavy zvanou kolébková čepička. Toto onemocnění je léčitelné.

Diskutabilní ekzém

Také se nazývá numulární, exsudativní nebo mikrobiální ekzém. Objevují se skvrny vytékající sekrety nebo suchá vyrážka, s jasným ohraničením, často na dolních končetinách. Obvykle je horší v zimě. Jedná se o recidivující onemocnění.

• Dyshidróza nebo pomfolix, vezikulární palmoplantární dermatitida Běžně se nazývá ekzém hospodyněk a postihuje dlaně, chodidla a strany prstů rukou a nohou. Léze se projevují jako malé puchýřky nebo hrbolky, ztluštění a praskliny v postižených oblastech spolu se svěděním. Svědění se zhoršuje v noci. Může se zhoršit za teplého počasí.
• Dermatitis herpetiformis

Tato nemoc se také nazývá Duhringova nemoc a způsobuje symetrickou vyrážku na pažích, stehnech, kolenou a zádech. Vyskytuje se u osob s celiakií a lze ji léčit vhodnou dietou.

Venózní ekzém neboli křečový ekzém

Vyskytuje se u osob s křečovými žilami, a proto běžně postihuje dolní končetiny v okolí kotníků. Dochází k zarudnutí, šupinatění, ztmavnutí kůže a svědění. Může být předzvěstí bércových vředů.

Autoekzém neboli autosenzibilizace

Jedná se o ekzém pozorovaný při infekci parazity, plísněmi, bakteriemi nebo viry. Je zcela vyléčitelný při odstranění původní infekce.

Neurodermatitida neboli lichen simplex chronicus

Jedná se o lokalizovanou dermatitidu způsobenou škrábáním, která se projevuje jako svědivá oblast ztluštělé, pigmentované skvrny ekzému. Vzniká v důsledku pravidelného tření, tlaku nebo škrábání určité oblasti. Prurigo nodularis je příbuzné onemocnění.

Další čtení

• Všechen obsah o ekzému
• Co je ekzém?
• Léčba ekzému
• Výzkum ekzému
• Spouštěče ekzému

Citace

.