Africká tradiční medicína a její praktiky byly v Jihoafrické republice zakázány pod záminkou čarodějnictví britskou a později apartheidní vládou. To vedlo k utajení této praxe a nedostatku infrastrukturního plánování na její podporu.

V důsledku toho jsou tradiční zdravotnické praktiky z velké části neformální a neregulované. To vyvolává otázky týkající se dostupnosti a bezpečnosti pacientů i odpovědnosti léčitelů. Tradiční zdravotní praktiky využívají symbolické rituály a přírodní produkty, včetně místních rostlin. Dodržují také určitá kulturní pravidla týkající se soukromí. Vyžadují také specifické prostorové vlastnosti, pokud jde o měřítko, řazení, světlo a materiály.

V roce 2007 jihoafrická vláda zveřejnila zákon o tradičních zdravotních praktikách, který oficiálně uznává praxi tradiční medicíny. Pro rozvoj formálních prostor pro tradiční léčebné praktiky však bylo učiněno jen málo – zejména v městském kontextu. Většina léčitelů stále praktikuje ve svých domech, kde mají pacienti málo soukromí a jejich rodiny jsou vystaveny nemocným lidem. Jiní využívají soukromější zázemí. Tyto prostory však nejsou určeny k praktikování tradiční medicíny.

Prostory, kde se praktikuje tradiční medicína, jsou důležité, protože napomáhají procesu léčení. Tyto prostory hrají nezastupitelnou roli při pomoci pacientům, aby se uzdravili. Na rozdíl od biomedicíny je africké tradiční léčitelství holistické: kromě symptomů pacienta bere v úvahu člověka jako celek a jeho sociální vztahy. Během konzultace získávají krajiny, budovy a jejich prvky, jako jsou materiály a rostliny, pro pacienta symbolický význam díky tomu, že je léčitel používá. Prostředí, bylinná složka a dialog s léčitelem poskytují pacientovi fyzický komfort a pocit kulturní sounáležitosti a všechny tyto složky dohromady jsou zodpovědné za uzdravení.

Z tohoto důvodu je naléhavě zapotřebí, aby architektonický design nahlédl do nejlepších vlastností prostor, v nichž by se mohly tyto kulturní rituály uzdravení odehrávat. V Jihoafrické republice jsou zapotřebí směrnice pro vhodný design a výstavbu krajiny a budov pro tradiční léčitele – stejně jako má země směrnice pro kliniky a nemocnice.

Vhodná zařízení podpořená dobře prozkoumanými kulturními zásadami pro uspořádání a design budou mít velký vliv na zlepšení image a vnímání praxe tradiční medicíny. Spojením perspektivy architektonického designu a kulturního využití léčivých rostlin pracujeme na výzkumu, jehož cílem je vypracovat pokyny pro navrhování a výstavbu krajiny a prostor pro tradiční léčitele v Jihoafrické republice

Tradiční léčitelství v Jihoafrické republice

Osmdesát procent Jihoafričanů se radí s tradičními léčiteli a tradičních léčitelů je více než 200 tisíc. Většina z nich působí ve venkovských oblastech. Mnoho Jihoafričanů stále využívá tradiční léčitelství pro potřeby základní zdravotní péče. Je to proto, že tradiční zdravotníci jsou často dostupnější a cenově přijatelnější. Jsou obeznámeni s komunitou a jejími kulturními zvyklostmi a vírou.

Ve většině venkovských vesnic v Jihoafrické republice stále žijí tradiční léčitelé. Některé z těchto vesnic mají dokonce velké tradiční trhy, které zůstávají funkční, jako například trh Mona v Nongomě v KwaZulu-Natal.

Tradiční zdravotní praxe však není omezena pouze na venkovské oblasti.

Je široce praktikována ve velkých městech, jako je Durban a Johannesburg. Vzhledem k poptávce věnovala některá města léčitelům infrastrukturu, aby mohli praktikovat a prodávat svou tradiční medicínu. Příkladem státem financované infrastruktury jsou trhy Mai-Mai a Faraday v Johannesburgu a Warwick Junction v Ethekwini v Durbanu. V hlavním městě země, Pretorii, léčitelé volně obchodují a konzultují na neformálních trzích a v několika malých soukromých podnicích, například v Marabastadu poblíž centra města.

Tyto trhy jsou dobře zavedené a přitahují značný obchod.

Nejsou však ideální, protože byly původně určeny pro jiné účely, například jako stáje pro koně v případě trhu Mai-Mai. Chybí jim základní vybavení potřebné pro obchod a hygienu, jako je voda, dobré osvětlení a toalety. Kromě toho tyto prostory svým designem a kvalitou materiálu neodrážejí africkou kulturní identitu. Tyto kvality, které zahrnují prvky, jako je hierarchie, měřítko, řád, použití světla, barev a artefaktů, jsou základními aspekty designu pro léčebný zážitek v tradičních zdravotnických praktikách.

Městské veřejné prostory v Jihoafrické republice byly a často stále jsou buď eurocentricky navrženy, nebo jsou navrženy v modernistickém mezinárodním stylu. Tyto prostory nebyly navrženy pro africký životní styl a potřeby. To lze přičíst dědictví ideálů apartheidu a územního plánování: držet lidi od sebe na základě rasy a etnické příslušnosti a odrazovat od trvalé přítomnosti černochů ve městech.

Výzva k angažovanosti vlád

Vlády Číny, Indie a Japonska díky velké angažovanosti ve financování a výzkumu rozvinuly a institucionalizovaly své tradiční systémy zdravotní péče. V těchto zemích je provozování tradiční medicíny a obchod s ní a úprava jejích budov a prostor do značné míry regulována.

To je v ostrém kontrastu s Jihoafrickou republikou a subsaharskou Afrikou obecně, kde je financování a výzkum tradiční medicíny nedostatečný. Od přijetí zákona o tradičních léčitelích v roce 2007 jihoafrická vláda neinvestovala prostředky na financování a výzkum s cílem vypracovat pokyny pro prostory tradičních léčitelů.

Je třeba si uvědomit, že biomedicína bývala tradiční medicínou. Rozvíjela se však díky pokračujícímu výzkumu a financování. Směrnice pro navrhování biomedicínských zařízení, včetně klinik a nemocnic, byly v Jihoafrické republice dobře podporovány. Tradiční lékaři jsou však špatně regulováni, a proto je biomedicína podkopává.

Vhodně navržená zařízení by mohla zajistit pohodlný přístup k tradiční medicíně pro všechny členy společnosti. Léčitelé, kteří byli dříve odsunuti na okraj společnosti, si zaslouží provozovat svou praxi v zařízeních, která ztělesňují jejich pohled na svět a identitu. Aby se mohli právoplatně zapojit do tohoto procesu, je důležité, aby byli vyslyšeni a zapojeni do tvorby návrhových směrnic.

John Molebatsi, doktorand, University of Pretoria; Christina Breed, vedoucí lektorka, University of Pretoria, a Gary Ivan Stafford, lektor/výzkumný pracovník, University of Pretoria

Tento článek je přetištěn z The Conversation pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.

.