„Výzkum je jasný – pokud chceme řešit respirační onemocnění, musíme se zaměřit na včasnou diagnostiku a účinnou léčbu, „1,2 řekl Dan Cummings, DVM, Boehringer Ingelheim. „Pokud nebudeme schopni identifikovat a léčit nemocná telata ihned, budeme čelit krátkodobým i dlouhodobým následkům. Zpočátku mohou kojená telata nakažená respiračním onemocněním skotu (BRD) vážit při odstavu až o 36 kg méně než jejich zdravé kolegyně ve stádě.3 V dalším průběhu života se nakažená náhradní jalovice bude později rozmnožovat, produkovat méně mléka a je pravděpodobnější, že bude ze stáda dříve vyřazena.“

BRD, běžně známá jako pneumonie nebo přepravní horečka, je nejčastěji spojována s chovy skotu a krmivářskými provozy, ale měli by ji mít na zřeteli i chovatelé krav. Téměř 20 % provozů s chovem krav se setkává s pneumonií kojených telat a je to hlavní příčina úhynu telat ve věku 3 týdnů a starších.4 Abyste udrželi telata na správné cestě, zvažte následující diagnostické nástroje a léčebné protokoly.

Diagnostické nástroje

„V praxi jsem konzultoval provoz s chovem dobytka, který běžně nakupoval vysoce riziková telata býků z prodejní stáje,“ vzpomíná Dr. Cummings. „Jeho zaměstnanci se snažili pochopit zavedené diagnostické a léčebné protokoly. Nakonec telata nebyla diagnostikována přesně a důsledně. Navíc si zaměstnanci nebyli jisti, které tele bylo léčeno jakým antibiotikem kvůli nesprávnému vedení záznamů. Rozhodli jsme se zjednodušit protokol a zavést hodnocení D.A.R.T.. Nakonec bylo pro zaměstnance jednodušší mu porozumět a používat ho konzistentně každý den. Výsledkem byla také přesnější diagnostika BRD a lepší úspěšnost léčby.“

Posouzení D.A.R.T. sestává ze čtyř kroků:

• Deprese: Nemocné tele bude mít sklopené uši a bude držet hlavu níže než obvykle. Pohyb telete může být strnulý a jeho ocas může být mírně zastrčený.
• Chuť k jídlu: V době krmení pozorně sledujte zvířata, která pomalu přicházejí k jídlu nebo mají sníženou chuť k jídlu.
• Dýchání: Všímejte si abnormálních projevů, jako je přehnané, těžké dýchání, rozšířené nozdry a tichý, vytrvalý kašel.
• Teplota: Jedná se o jediné objektivní měření v systému D.A.R.T. „Normální teplota se bude pohybovat kolem 102 stupňů Fahrenheita,“ poznamenal Dr. Cummings. „Pokud má tele teplotu vyšší než 104 stupňů, může mít nárok na léčbu.“

Současně s používáním teploměru je stetoskop relativně levným nástrojem, který mohou chovatelé použít k vyhodnocení plic a rychlejší diagnostice BRD. „Dalším skvělým způsobem, jak diagnostikovat klinické nebo subklinické případy BRD, je ultrazvuk plic,“ řekl Dr. Cummings. Subklinické případy BRD jsou takové, které nemusí být zjistitelné pouhým vizuálním pozorováním. „Čím dříve dokážeme diagnostikovat zvířata nakažená BRD, tím menší je pravděpodobnost trvalého poškození plic a následných ztrát výkonnosti. Požádejte svého veterinárního lékaře, aby přijel a provedl ultrazvuk, nebo se ujistěte, že máte od veterinárního lékaře příslušné školení, abyste jej mohli provést na farmě.“

Tipy pro léčbu

Při posuzování možností léčby BRD Dr. Cummings vysvětluje, že některé klíčové úvahy mohou vést k lepším výsledkům léčby:

1. Ujistěte se, že vaše antibiotika pokrývají čtyři bakteriální patogeny způsobující BRD: Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida, Histophilus somni a Mycoplasma bovis.
2. Mělo by být prokázáno, že léčba se rychle dostává do plic (místa infekce) a je účinná po delší dobu. „Myslím, že je také důležité, aby chovatelé vizuálně pozorovali, že tele na antibiotikum reaguje a vykazuje známky zlepšení. Chceme, aby tele bylo čilé, vrátilo se ke krmnému lůžku a normálně dýchalo,“ řekl Dr. Cummings.
3. Vedení záznamů pomáhá informovat o stavu léčby zvířete každého, kdo by mohl pracovat v provozu, a zajistit dodržování správné doby vysazení antibiotik. Je to také způsob, jak měřit výsledky léčby a identifikovat chronicky nemocná telata.
4. Úzká spolupráce s veterinárním lékařem je rozhodující pro úspěch jakéhokoli protokolu pro kontrolu BRD. Ten bude schopen vyhodnotit záznamy a pomůže učinit informovaná rozhodnutí o léčbě nebo jejích změnách.

Metafylaxe je strategie podávání antibiotik skupinám zvířat za účelem prevence onemocnění. Je to nástroj, který je třeba prozkoumat, když víme, že u telat dojde ke stresujícím událostem (jako je přeprava a směšování) nebo k významným problémům s onemocněním. „Jedním z cílů metafylaxe je léčit subklinické případy BRD, které nemusíme být schopni identifikovat pomocí zavedených diagnostických protokolů,“ uvedl Dr. Cummings. „Pokud strategicky a uvážlivě zavedeme metafylaxi, pak můžeme léčit jednotlivé případy BRD a omezit šíření nemoci v dané skupině telat.“

Bez ohledu na přijaté protokoly je důležité pravidelně monitorovat provoz, zda nedochází k odchylkám v postupech. „K procedurálnímu driftu dochází v mnoha oblastech zemědělství, od rutinních postupů při dojení na mléčné farmě až po manipulaci se skotem a jeho zpracování,“ tvrdí Dr. Cummings. „Může být snadné odklonit se od osvědčených postupů k tomu, co je pohodlné, když je rušno. Odklonu postupů můžeme zabránit neustálým školením zaměstnanců, zajištěním jasného vyvěšení protokolů a vysvětlováním „proč“ za zavedenými protokoly.“

Pohled za hranice diagnostiky a protokolů ošetření

Dobrý management BRD je více než promyšlená léčba nebo diagnostické nástroje. „Když s producenty diskutuji o úspěšných přístupech v kontrole BRD, myslím, že se mnohým rozsvítí žárovka, když pochopíme, že kontrola BRD vyžaduje mnohostranný přístup,“ řekl Dr. Cummings. Existuje mnoho faktorů, které mohou telata vystavit riziku vzniku BRD, například:

• Výživa nebo stav hydratace. Solidní výživový program, který zahrnuje dostatek bílkovin, energie, stopových minerálů a dostatek vody, pomůže imunitnímu systému zvířete správně fungovat a bojovat s nemocemi.
• Problémy s parazity. Pokud je tele silně zatíženo parazity, negativně to ovlivní imunitní systém a jeho schopnost reagovat na cizorodé patogeny.
• Virová onemocnění mohou dále potlačit imunitní systém a zvýšit riziko BRD, konkrétně virus bovinního virového průjmu (BVDV).5 Při nákupu zvířat existuje možnost, že jsou perzistentně infikována (PI) virem BVDV. „PI zvíře často vypadá normálně a zdravě, ale ve skutečnosti vylučuje virus na zbytek skupiny,“ vysvětlil Dr. Cummings. „Proto je testování a odstraňování těchto zvířat nezbytným opatřením biologické bezpečnosti pro kontrolu BVDV.“
• Nedodržování označení antibiotik. „Často se setkávám s nesprávným použitím antibiotik, protože zvíře nebylo zváženo nebo byl nesprávně zvolen způsob podání,“ řekl Dr. Cummings. „Chcete-li zlepšit úspěšnost léčby, věnujte čas přečtení etikety a poraďte se s veterinárním lékařem o nejlepších postupech podávání antibiotik.“

Dr. Cummings uzavírá, že když producenti zaujmou vícestranný přístup k léčbě BRD, právě to jim pomůže dosáhnout dlouhodobého úspěchu.

1 White BJ, Renter DG. Bayesian estimation of the performance of using clinical observations and harvest lung lesions for diagnosis bovine respiratory disease in post-weaned beef calves [Bayesovský odhad účinnosti použití klinických pozorování a sklizňových plicních lézí pro diagnostiku respiračního onemocnění skotu u telat po odstavu]. J Vet Diagn Invest 2009;21(4):446-453.

2 Timsit E, Dendukuri N, Schiller I, Buczinski S. Diagnostická přesnost klinických onemocnění pro diagnostiku respiračního onemocnění skotu (BRD) u skotu umístěného ve výkrmnách: systematický přehled literatury a hierarchická bayesovská metaanalýza latentních tříd. Prev Vet Med 2016;135:67-73.

3 Wittum TE, Perino LJ. Stav pasivní imunity ve 24. hodině po porodu a dlouhodobý zdravotní stav a užitkovost telat. Am J Vet Res 1995;56(9):1149-1154.

4 Woolums AR. Risk factors for BRD on cow-calf operations [Rizikové faktory pro BRD v provozech s chovem krav], in Proceedings. 48th Annu Conf AABP. 2015.

5 Booker CW, Abutarbush SM, Morley PS, et al. The effect of bovine viral diarrhea virus infections on health and performance of feedlot cattle. Can Vet J 2008;49(3):253-260.

.