Přítomnost schistocytů (fragmentovaných červených krvinek) v nátěru periferní krve naznačuje poškození červených krvinek poškozeným endotelem a je charakteristickým znakem mikroangiopatické hemolytické anémie. Mikroangiopatická hemolytická anémie je vzácnou příčinou Coombs-negativní intravaskulární hemolytické anémie a mezi její příčiny patří trombotická trombocytopenická purpura/hemolytický uremický syndrom, diseminovaná intravaskulární koagulace a vadná chlopenní protéza. Počet krevních destiček je normální u mikroangiopatické hemolytické anémie, která je spojena s chlopenní protézou, ale je často snížen jak u diseminované intravaskulární koagulace, tak u trombotické trombocytopenické purpury. Poslední dva zmíněné stavy lze odlišit podle přítomnosti abnormálních testů koagulačních faktorů (prodloužený protrombinový nebo parciální tromboplastinový čas, snížený fibrinogen, zvýšený D-dimer a pozitivní test na solubilní monomer fibrinu) u diseminované intravaskulární koagulace, ale ne u trombotické trombocytopenické purpury, alespoň ne v počátečních stadiích. Možnost trombotické trombocytopenické purpury/hemolytického uremického syndromu je třeba vždy zvážit u akutně vzniklé trombocytopenie, která je často hluboká (počet trombocytů, <20 × 10 9/l), zejména v přítomnosti buď renální insuficience, nebo kolísavých neurologických změn, protože je třeba okamžitě zahájit specifickou léčbu (výměnu plazmy).

,

.