SC 3. Dorzální spinocerebelární dráha – dráha
Když axony 1a, 1b a II vstoupí do míchy, zanoří se do šedé hmoty dorzálního rohu, až dosáhnou jeho báze. Badatel jménem Rexed rozdělil šedou hmotu míchy na vrstvy neboli laminae a základna hřbetního rohu se nazývá lamina VII. Uvnitř této lamely v míšních segmentech C8-L3, A POUZE NA TĚCHTO ÚROVNÍCH, se nachází velmi výrazná skupina buněk zvaná CLARKEOVA JÁDRA NEBO KOLONA. Vlákna 1a, 1b a II končí na buňkách Clarkeova jádra. Odtud buňky Clarkeova jádra vysílají axony do IPSILATERÁLNÍHO laterálního funikulu, kde jsou umístěny dorzálně a laterálně. Tyto axony tvoří DORSAL SPINOCEREBELLAR TRACT (DSCT). Buňky, z nichž tento trakt vychází, leží v IPSILATERAL Clarke’s nucleus. Dráha prochází rostrálně v laterálním funiculu a nakonec končí v IPSILATERAL CEREBELLUM. Když vlákna z buněk Clarkeova sloupce vstupují do DSCT a stoupají vzhůru, jsou uspořádána tak, že nejkaudálnější vlákna leží laterálně v DSCT, zatímco nejrostrálnější (C8) leží mediálně v DSCT. Srovnejte to se systémem hřbetního sloupce a ALS.
Aby se DSCT dostalo do mozečku, probíhá uvnitř (je součástí) dolního mozečkového pedunku (L., nožička) nebo restiformního tělesa. Představte si mozečkový pedunkl jako svazek axonů spojující míchu/mozečkový kmen a nad ním ležící mozeček. Tyto stopky jsou tři. Více se o tom dozvíte později v kurzu!!
Je velká škoda, že Clarkeovo jádro není přítomno na každé úrovni míchy. Jak jsem se již zmínil, je přítomno pouze v míšních segmentech C8-L3. Pokud tedy axon 1a, 1b nebo II přichází do míchy mezi C8-L3, v pořádku!!! Čeká tam na něj Clarkovo jádro a bingo, vlákno se ponoří do jádra a informace, kterou přenáší, se předá do mozečku (prostřednictvím DSCT). Představte si však vlákno 1a, 1b nebo II, které přichází na míšní úrovni L5. Rozhlédne se kolem sebe a žádné Clarkovo jádro, na které by se mohlo napojit, tu není. Co byste dělali, kdybyste byli vláknem, které chce dostat své informace do mozečku? Osobně bych prošel rostrálně ve fasciculus gracilis (žádný fasc. cuneatus tu není!!) až do L3, kde je Clarkeův sloupec, a ponořil se do jádra.
Co vlákna 1a, 1b a II spojená s dorzálními kořeny nad C8? No, vstupují do míchy, nemají Clarkeovo jádro , takže vstupují do fasciklu horní končetiny (fasc. cuneatus), dokud nedosáhnou kaudální dřeně, kde synaptují v ACCESSORY CUNEATE NUCLEUS. Buňky v akcesorním klínovitém jádru se promítají do IPSI mozečku přes dolní mozečkový pedunkl (stejně jako buňky v Clarkově sloupci).
Uvědomuji si, že je to obrovské množství informací o DSCT. Někteří instruktoři se nebojí mluvit o ventrálním spinocerebelárním traktu. Já v tuto chvíli nebojácný nejsem! Ale měli byste vědět, že někdy ve své kariéře možná uslyšíte termín SPINOCEREBELLAR PATHWAYS!