ReWalk netvrdil, že by některá z amerických pojišťoven měla pojistnou smlouvu na exoskeleton. Předkládáme – pokud to plány umožňují – žádosti o předchozí schválení případ od případu. Tisková zpráva týkající se politiky společnosti Cigna je vložena zde a odráží, že:

https://rewalk.com/rewalk-announces-cigna-as-first-private-us-insurer-to-adopt-national-policy-change-for-coverage-of-personal-exoskeleton-devices/

Při diskusi o vlastnictví ReWalk s kandidátem poskytujeme přehled procesu, v němž prostřednictvím fyzického hodnocení určíme, zda je osoba vhodná, a také provedeme analýzu výhod. V některých případech můžeme žádost předložit pojišťovně, v jiných pojišťovna žádost ani nepřijme k předchozímu schválení z důvodu, že ReWalk nemá s pojišťovnou uzavřenou smlouvu, nebo má pojišťovna negativní politiku krytí. Samozřejmě bychom na tomto fóru nesdělovali osobní informace nebo situaci kandidáta na přístroj, ale toto jsou běžné příčiny nemožnosti podat žádost o přístroj jménem kandidáta – což společnost ReWalk dělá bez jakýchkoli nákladů.

Naneštěstí případ od případu je krytí jakéhokoli přístroje nepředvídatelné a až příliš často generuje zklamání. Přesto bylo více než 170 zařízení ReWalk uhrazeno třetími stranami, kromě úspěchu v americkém systému VA a zařazení na oficiální seznam zdravotnických pomůcek v Německu. Dezinformace na toto téma jsou pro všechny frustrující, proto se snažíme být upřímní a vyhnout se falešným nadějím. Nikdy neslibujeme krytí, ani ho nevylučujeme. Říkáme, že se přihlásíme, až to bude možné, zda to pojišťovna přijme, je na jejím rozhodnutí.

Dezinformace mohou být škodlivé i pro ostatní. Nedávno jsme viděli příspěvek na videu na YouTube, ve kterém vystupoval účastník programu ReWalker, který po pracovním úrazu obdržel od pojišťovny svůj přístroj. Jeden z přispěvatelů napsal, že video je nepravdivé, protože bez kódu HCPCS nemůže pojišťovna podání přijmout. Plakát v podstatě označil příjemce zařízení – policistu ve výslužbě, který byl zraněn při výkonu služby – za lháře, přestože viděl video, na kterém dotyčný chodí ve svém vlastním zařízení.

Jedná se pouze o jeden z příkladů problémů způsobených složitostí a nepředvídatelností pojistného krytí novějších přístrojů a dezinformacemi šířenými neinformovanými stranami.

Doufáme v systematičtější krytí do budoucna. V současné době neexistuje kód HCPCS pro žádné zařízení s exoskeletem, takže nemůžeme podat žádost o krytí ze strany Medicare, ale na našem nedávném hovoru k výsledkům jsme oznámili, že jsme podali žádost o jeho krytí. Budeme také pokračovat ve spolupráci s plátci s cílem odstranit negativní politiku úhrady a vytvořit pozitivní politiku úhrady.

Každý zájemce může navštívit stránky ReWalk.com/contact a můžeme s ním probrat fyzická kritéria pro používání ReWalk a prodiskutovat jeho potenciální cestu k úhradě.