Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které se vyznačuje zánětem, bolestí a ztrátou funkce kloubů. Nejčastěji postihuje zápěstí a ruce, ale někdy postihuje i lokty, ramena, krk, kolena, kyčle nebo kotníky. K otoku, zánětu a poškození kloubů dochází, když imunitní systém těla napadne tkáň v okolí kloubů. Ačkoli to není tak časté, revmatoidní artritida může kromě kloubů postihnout i jiné části těla. Revmatoidní artritida může propuknout a náhle přejít do remise, nebo může být trvalým vysilujícím a bolestivým stavem.

U některých pacientů s revmatoidní artritidou se vyvine syndrom karpálního tunelu nebo jiné mírné formy periferní neuropatie. Příznaky se obvykle objevují bilaterálně, což znamená, že obě strany těla (tj. obě ruce nebo obě kolena) jsou postiženy podobným způsobem.

Příčina revmatoidní artritidy není známa, ale vědci se domnívají, že existují genetické, environmentální a další faktory, které toto onemocnění vyvolávají. K nástupu onemocnění dochází obvykle ve středním věku a častěji se rozvíjí u žen. Přibližně u 10 až 15 procent pacientů trpících revmatoidní artritidou se také vyvine Sjögrenův syndrom, zánětlivé onemocnění charakterizované suchostí očí a úst.

Včasné odhalení revmatoidní artritidy pozitivně ovlivňuje schopnost léčit toto onemocnění a jeho příznaky. Včasná léčba může snížit potenciálně ochromující poškození kostí. Bohužel je někdy obtížné revmatoidní artritidu odhalit a diagnostikovat, protože příznaky se u jednotlivých osob liší a neexistuje jediný definitivní test na toto onemocnění.

Příznaky &Příznaky

(Nemusí být přítomny všechny příznaky a známky.)

• Anémie
• Únava, někdy doprovázená horečkou
• Ztráta chuti k jídlu
• Slabost, teplé nebo oteklé klouby
• Ztížený pohyb postižených kloubů
• Bolest a ztuhlost
• Ztuhlost
• Rheumatoidní uzlíky (bulky pod kůží)

Vyhodnocení &Testy

(Ne všechna vyhodnocení a testy mohou být nezbytné.)

• Neurologické vyšetření
• Elektromyografie
• Test rychlosti vedení nervů
• Rentgenové vyšetření ke zjištění poškození kloubů
• Krevní testy (na přítomnost protilátek proti revmatoidnímu faktoru, anémie a k měření počtu bílých krvinek)

Léčba & Terapie

(Ne všechny léčebné postupy a terapie mohou být indikovány.)

Léčba se zaměřuje na zmírnění bolesti omezením zánětu, zpomalení poškození kloubů a kostí a zlepšení schopnosti fungovat při onemocnění.

• Odpočinek a cvičební programy
• NSAID (aspirin, ibuprofen a Aleve®) ke snížení zánětu kloubů a bolesti
• Protirevmatické léky modifikující onemocnění (DMARD) k potlačení imunitního systému a zpomalení nástupu onemocnění (hydroxychlorochin (Plaquenil®), metotrexát (Rheumatrex®, Trexall®), leflunomid (Aravara®)
• Může být zvážena operace, která nahradí nebo opraví vážně poškozené klouby a šlachy
• Přijměte bezpečnostní opatření ke kompenzaci ztráty citlivosti
• Požádejte svého lékaře o speciální terapeutickou obuv (která může být hrazena z prostředků Medicare a jiného pojištění)

.