Použití systému RxNorm

Přispěvatel

• Michelle Smerek (Duke Clinical Research Institute, Durham, NC)

Přispívající redaktor

• Jonathan McCall, MS

RxNorm Národní lékařské knihovny je bezplatný, veřejně dostupný zdroj, který poskytuje „normalizované“ názvy značkových a generických léčiv a dodává pro každou entitu jedinečný identifikátor, který umožňuje jednoznačnou identifikaci daného léčiva. V tomto výzkumném nástroji nabízíme přehled systému RxNorm a zkoumáme použití řady jeho souvisejících nástrojů ve výzkumném prostředí.

V tomto nástroji:

• Pozadí
• Prohlížeč RxNav
• Jedinečný identifikátor pojmu (RxCUI)
• Uživatelé nástroje RxNorm
• Příslušné nástroje RxNorm
• RxMix: RxNorm je národní iniciativa vytvořená Národní lékařskou knihovnou (NLM). Jejím cílem je poskytnout jednotný systém pro jednoznačnou identifikaci značkových a generických léčiv. RxNorm vznikl jako reakce na šíření systémů identifikace a klasifikace léčiv mezi nemocnicemi, klinikami, lékárnami, zdravotnickými systémy, výrobci a plátci – všechny tyto systémy mohou pro stejné léčivo používat řadu různých názvů, což ztěžuje získávání smysluplných informací a komunikaci mezi různými systémy a databázemi.

  RxNorm, který je zdarma a plně přístupný veřejnosti, poskytuje „normalizovaný“ název pro každé značkové nebo generické léčivo a jedinečný identifikátor, který umožňuje jednoznačnou identifikaci daného léčiva. RxNorm obsahuje informace pouze o lécích; nezahrnuje doplňky stravy, zdravotnické prostředky, radioaktivní látky ani potraviny. RxNorm je součástí systému Unified Medical Language System (UMLS) Národní lékařské knihovny (National Library of Medicine).

  Upozornění:

  RxNorm je obzvláště důležitý, protože umožňuje výměnu informací o lécích napříč elektronickými zdravotními záznamy (EHR). Úřad národního koordinátora ve skutečnosti označil používání RxNorm jako kritérium pro certifikaci interoperability EHR a Stage 2 Meaningful Use.

  Prohlížeč RxNav

  Jedním ze způsobů interakce s obsahem v rámci systému RxNorm je prohlížeč RxNav, který lze použít k vyhledávání různých atributů léčiv napříč různými klasifikačními systémy.

  Jedinečný identifikátor pojmu (RxCUI)

  Klíčovou součástí systému RxNorm je jedinečný identifikátor pojmu (RxCUI). RxCUI je jedinečný, jednoznačný identifikátor, který je v systému RxNorm přiřazen jednotlivým lékovým entitám a používá se ke všem věcem spojeným s tímto lékem.

  

  RxCUI se používá k propojení jedné entity v RxNormu s každou další entitou, se kterou souvisí, například název se složkou s třídou.

  

  Uživatelé programu RxNorm

  RxNorm je určen k používání zkoušejícími, statistiky, správci dat a dalšími pracovníky klinických hodnocení.

  Nástroje spojené s RxNorm

  RxClass

  RxClass je webová aplikace, která umožňuje uživatelům prozkoumat a procházet hierarchie tříd léčiv s cílem najít léčiva RxNorm spojená s každou třídou. RxClass propojuje třídy léčiv popsané v řadě různých zdrojů (včetně ATC, MeSH, NDF-RT a FDA/SPL) s jejich prvky RxNorm léčiv, včetně složek, přesných složek a vícenásobných složek.
  Nástroj také umožňuje uživatelům vyhledávat podle názvu třídy nebo identifikátoru, aby našli příslušné členy RxNorm léčiv, nebo vyhledávat podle názvu nebo identifikátoru RxNorm léčiv, aby našli třídy, do kterých RxNorm léčivo patří.

  

  RxMix

  RxMix je webová aplikace, která umožňuje uživatelům sestavovat programy pro zkoumání funkcí RxNorm dostupných prostřednictvím aplikačního programovacího rozhraní (API) RxNorm pomocí nástroje grafického uživatelského rozhraní (GUI), který eliminuje potřebu psát počítačový programový kód. RxMix nabízí uživatelům možnost testovat a spouštět programy okamžitě nebo v dávkovém režimu, přičemž výsledné soubory jsou uživateli automaticky zasílány e-mailem.

  

  RxMix: Příklad dotazu

  Níže uvedené schéma zobrazuje příklad dotazu správce dat, jaký může uživatel spustit pomocí nástroje RxMix. V této situaci má uživatel seznam RxCUI a chce zjistit, do které třídy nebo tříd tyto RxCUI patří:

  

  V prvním kroku (1) uživatel otevře nástroj RxMix a vybere funkci „getClassByRxNormDrugID“ z nabídky dostupné v části „Build.“

  

  Poté uživatel vybere zdroj vztahů mezi třídami léčiv, který se má použít (2). V závislosti na zvoleném zdroji vztahů tříd léčiv může být poté nutné, aby uživatel zvolil TYP vztahu tříd léčiv, pro který se má dotazovat (3). Zdroj NDFRT (zobrazený níže) nabízí několik typů vztahů, včetně: „má mechanismus účinku“, „může diagnostikovat“, „může léčit“, „může předcházet“ a „má fyziologický účinek“.

  

  Uživatel poté přidá vybrané parametry do pracovního postupu a vybere dávkový režim (4); zadá e-mailovou adresu pro doručení souboru (5); zadá nebo nahraje RxCUI (6); a vybere požadovaná pole, která má výstupní soubor obsahovat, a požadovaný formát souboru (tabulka, xml, json, text) (7).

  

  Poté se zobrazí výsledný výstup dotazu:

  

  Další informace

  Další pokyny k používání systému RxNav, včetně videonávodů pro RxMix, jsou k dispozici na webových stránkách RxNav.

  Tento obsah byl původně vytvořen jako součást posouzení zvláštního tématu pro Národní síť klinického výzkumu zaměřeného na pacienty( PCORnet) a prezentován během setkání zúčastněných stran PCORnet Common Data Model (CDM) v3.0 ve dnech 28. a 29. dubna 2015.

  Tento výzkumný nástroj byl původně zveřejněn 26. října 2015

  .