Pohled do důležitých smyslů

• Jak funguje čich a chuť?
• Co způsobuje ztrátu čichu a chuti
• Jak se diagnostikuje ztráta čichu a chuti
• a další…

Problémy s těmito smysly mají velký vliv na náš život. Čich a chuť přispívají k naší radosti ze života tím, že podněcují chuť k jídlu, které nejen vyživuje naše tělo, ale také zlepšuje naše společenské aktivity. Když se čich a chuť zhorší, špatně jíme, méně se stýkáme s lidmi a cítíme se hůře. Čich a chuť nás varují před nebezpečím, jako je oheň, jedovaté výpary a zkažené jídlo. Ztráta čichu může signalizovat onemocnění dutin, výrůstky v nosních dutinách nebo někdy i nádory na mozku.

Jak funguje čich a chuť?

Čich a chuť patří do našeho chemického smyslového systému (chemosensation). Složitý proces čichu a chuti začíná tím, že molekuly uvolňované látkami v našem okolí stimulují speciální nervové buňky v nose, ústech nebo v krku. Tyto buňky přenášejí zprávy do mozku, kde jsou identifikovány specifické vůně nebo chutě.

Čichové (pachové nervové) buňky jsou stimulovány pachy kolem nás vůně z růže, vůně pečícího se chleba. Tyto nervové buňky se nacházejí v malém kousku tkáně vysoko v nose a spojují se přímo s mozkem.

Gustorové (chuťové) nervové buňky jsou seskupeny v chuťových pohárcích v ústech a hrdle. Reagují na potraviny nebo nápoje smíchané se slinami. Mnoho malých hrbolků, které lze vidět na jazyku, obsahuje chuťové pohárky. Tyto povrchové buňky vysílají informace o chuti do blízkých nervových vláken, která posílají zprávy do mozku.

Dalším chemosenzorickým mechanismem, který přispívá k našim smyslům pro čich a chuť, je schopnost našeho těla vnímat chemické látky. V tomto systému tisíce volných nervových zakončení zejména na vlhkém povrchu očí, nosu, úst a hrdla identifikují vjemy, jako je štiplavost čpavku, chlad mentolu a pálivost chilli papriček.

Co způsobuje ztrátu čichu a chuti?

Vědci zjistili, že čich je nejpřesnější mezi 30. a 60. rokem života. Po 60. roce věku se začíná zhoršovat a velká část starších osob ztrácí schopnost čichu. Ženy všech věkových kategorií jsou v rozpoznávání pachů obecně přesnější než muži.

Někteří lidé se rodí se špatným čichem nebo chutí. Na vině některých ztrát jsou infekce horních cest dýchacích a poranění hlavy může také způsobit problémy s čichem nebo chutí.

Ztráta čichu a chuti může být důsledkem polypů v nosní nebo vedlejších nosních dutinách, hormonálních poruch nebo problémů se zuby. Mohou být také způsobeny dlouhodobým působením některých chemických látek, například insekticidů, a některých léků.

Kouření tabáku je nejkoncentrovanější formou znečištění, kterému je většina lidí vystavena. Zhoršuje schopnost rozpoznávat pachy a snižuje chuťový vjem. Přestat kouřit zlepšuje funkci čichu.

Pacienti po radioterapii s rakovinou hlavy a krku si často stěžují na ztrátu čichu a chuti. Tyto smysly mohou být ztraceny také v průběhu některých onemocnění nervového systému.

Pacienti, kteří přišli o hrtan (hlasivky), si běžně stěžují na zhoršenou schopnost čichu a chuti. Pacienti po laryngektomii mohou používat speciální bypassovou trubici, aby mohli opět dýchat nosem. Zvýšený průtok vzduchu nosem pomáhá obnovit čichové a chuťové vjemy.

Jak se diagnostikuje ztráta čichu a chuti?

Rozsah ztráty čichu nebo chuti lze testovat pomocí nejnižší koncentrace chemické látky, kterou je člověk schopen detekovat a rozpoznat. Pacient může být také požádán, aby porovnal vůně nebo chutě různých chemických látek a to, jak intenzita vůní a chutí roste, když se koncentrace chemické látky zvyšuje.

Čich Vědci vyvinuli snadno proveditelný test škrábnutí a čichu pro hodnocení čichu.
Chuť Při testování chuti pacienti reagují na různé koncentrace chemických látek; může jít o jednoduchý test s douškem, plivnutím a opláchnutím nebo o aplikaci chemických látek přímo na určitá místa jazyka.

Lze tyto poruchy léčit?

Někdy jsou příčinou poruch čichu nebo chuti některé léky a zlepšení nastane, když se tento lék vysadí nebo změní. Ačkoli některé léky mohou způsobovat chemosenzorické problémy, zdá se, že jiné, zejména léky proti alergii, zlepšují chuťové a čichové vjemy. U některých pacientů, zejména u pacientů se závažnými respiračními infekcemi nebo sezónními alergiemi, se čich nebo chuť obnoví jednoduše tak, že se počká, až jejich nemoc odezní. V mnoha případech lze odstraněním nosních překážek, například polypů, obnovit proudění vzduchu do oblasti receptorů a napravit ztrátu čichu a chuti. Občas se chemosenzory vrátí do normálu stejně spontánně, jako zmizely.

Jak se vyrovnat s problémy s čichem nebo chutí?

Pokud máte problémy s čichem nebo chutí, pokuste se identifikovat a zaznamenat okolnosti, které je provázejí. Kdy jste si je poprvé uvědomil/a? Byli jste tehdy nachlazení nebo měli chřipku? Úraz hlavy? Byli jste vystaveni látkám znečišťujícím ovzduší, pylům, lupům nebo prachu, na které byste mohli být alergičtí? Jedná se o opakující se problém? Objevuje se v nějakém zvláštním ročním období, například v období senné rýmy?“

Všechny tyto informace si vezměte s sebou při návštěvě lékaře, který se zabývá nemocemi nosu a krku (otolaryngolog, chirurg hlavy a krku). Správná diagnóza vyškoleným odborníkem vám může poskytnout ujištění, že vaše onemocnění není vymyšlené. Výsledky vás možná dokonce překvapí. Například to, co si možná myslíte, že je problém s chutí, může být ve skutečnosti problém s čichem, protože velká část toho, co ochutnáváte, je ve skutečnosti způsobena čichem.

Diagnostika může také vést k léčbě základní příčiny poruchy. Nezapomeňte, že mnoho typů poruch čichu a chuti je reverzibilních.
Chuť

Čtyři běžně identifikované chuťové vjemy:

• sladká
• kyselá
• hořká
• slaná

Některé chutě v kombinaci s texturou, teplotou a vůní vytvářejí chuť, která nám umožňuje identifikovat, co jíme.

Mnoho chutí poznáváme pomocí čichu. Pokud si například při konzumaci čokolády držíte nos, budete mít problémy s identifikací čokoládové chuti, přestože dokážete rozlišit sladkost nebo hořkost potraviny. Je to proto, že známá chuť čokolády je vnímána převážně čichem. Stejně tak je dobře známá chuť kávy. Proto člověk, který si chce plně vychutnat lahodnou chuť (např. zkušený kuchař testující svůj vlastní výtvor), po každém polknutí vydechne nosem.

Chuťové a čichové buňky jsou jediné buňky v nervové soustavě, které se při stárnutí nebo poškození nahrazují. Vědci tento jev zkoumají a zároveň studují způsoby, jak nahradit jiné poškozené nervové buňky.

Obsah s laskavým svolením AAO American Academy of Otolaryngology

.