Porucha srdeční chlopně u psa (mitrální nedostatečnost)

Tyto informace nemají sloužit jako náhrada veterinární péče. Vždy se řiďte pokyny svého veterinárního lékaře.

Anatomie srdce psa

U mnoha psů se s věkem pomalu vyvíjí degenerativní ztluštění a postupná deformace jedné nebo více srdečních chlopní. Časem tyto změny způsobí netěsnost chlopně. Nejčastěji je postižena mitrální chlopeň. Tato chlopeň odděluje sběrnou komoru krve (levou síň) od čerpací komory (levou komoru) vedoucí do těla. U některých psů se tyto změny objevují také na trojcípé chlopni, která odděluje sběrnou (pravou síň) a čerpací (pravou komoru) komoru vedoucí do plic.

U některých plemen je k tomuto onemocnění dědičná predispozice. Degenerativní onemocnění chlopní postupuje pomalu v průběhu let a je nevratné. Objem krve, který při každém úderu srdce uniká zpět do síní, má tendenci se časem pomalu zvětšovat. U mnoha psů s tímto onemocněním se však nikdy nevyvinou příznaky městnavého srdečního selhání, i když mohou mít hlasitý šelest. Na počátku procesu onemocnění může váš veterinární lékař slyšet tichý šelest, když postižená chlopeň začne unikat. Po dlouhou dobu obvykle nedochází k žádným znatelným změnám v úrovni aktivity nebo chování psa. Postupně však má netěsnost chlopně tendenci se zhoršovat a srdce se pomalu zvětšuje. Pokud se netěsnost stane závažnou, může se krev začít vracet za srdce – obvykle do plic. To způsobuje překrvení plic a hromadění tekutiny (otok). Pokud dojde k překrvení plic a otoku, jedná se o městnavé srdeční selhání.

Snížená schopnost cvičení může být prvním příznakem srdečního selhání. Většina psů se srdečním selháním způsobeným degenerativním onemocněním chlopní vykazuje příznaky „levostranného“ městnavého selhání. Mezi tyto příznaky patří rychlá únava, zvýšená dechová frekvence nebo námaha pro danou úroveň aktivity, nadměrné zadýchávání a kašel (zejména při aktivitě). Přítomnost kteréhokoli z těchto příznaků by měla být podnětem k návštěvě veterinárního lékaře, aby zjistil, zda došlo k srdečnímu selhání (nebo jinému onemocnění).

Mezi pokročilejší příznaky srdečního selhání může patřit ztížené dýchání, neochota ulehnout, neschopnost pohodlně odpočívat, zhoršený kašel, snížená aktivita a ztráta chuti k jídlu. Pokud se tyto příznaky objeví, je třeba okamžitě vyhledat veterinárního lékaře.

U některých psů, u kterých se projeví příznaky srdečního onemocnění, se objeví tekutina v břiše (ascites), u jiných se objeví epizody náhlé slabosti nebo mdloby, které mohou být důsledkem nepravidelného srdečního rytmu nebo jiných komplikací. Dokud se neobjeví žádné známky srdečního selhání, není nutná žádná léčba, i když se často doporučuje snížení příjmu soli v potravě. Opět existuje mnoho psů s degenerativním onemocněním chlopní, u kterých nikdy nedojde k rozvoji srdečního selhání.

Pokud se však srdeční selhání rozvine, používá se ke kontrole příznaků několik léků a dalších strategií. Vzhledem k tomu, že onemocnění není reverzibilní a srdeční selhání, pokud k němu dojde, má tendenci progredovat, intenzita terapie (včetně počtu používaných léků a dávek) se obvykle musí časem zvyšovat.

Terapie je vždy přizpůsobena potřebám konkrétního pacienta.

Toto téma o zdraví domácích zvířat napsal O. L. Nelson, DVM, MS, diplomovaný ACVIM (kardiologie &vnitřní lékařství) Washingtonské státní univerzity.

Washingtonská státní univerzita nepřebírá žádnou odpovědnost za zranění vás nebo vašeho domácího mazlíčka, která vám vzniknou při dodržování těchto popisů nebo postupů.