Abumin je bílkovina syntetizovaná v játrech. Test na albumin v moči zjišťuje a měří množství albuminu v moči. Přítomnost malého množství albuminu v moči je časným ukazatelem poškození ledvin. Dříve se tato malá množství albuminu v moči označovala jako „mikroalbumin“, ačkoli tento termín není správný; někteří zdravotníci mohou stále používat tuto nevhodnou terminologii.

Měření albuminu v moči je užitečné při screeningu některých chronických onemocnění, jako je diabetes a hypertenze, které podporují rozvoj poškození nebo onemocnění ledvin. Tímto testem lze zjistit malá množství albuminu, která jsou vylučována do moči v důsledku narušení normálního kontrolního mechanismu ledvin, mnoho let předtím, než se projeví významné poškození ledvin.

Plazma neboli tekutá část krve obsahuje mnoho různých bílkovin. Jednou z hlavních funkcí ledvin je uchovávat plazmatické bílkoviny, tj. zabraňovat jejich ztrátám nebo vylučování močí spolu s odpadními látkami z těla. Existují dva mechanismy, které zabraňují přechodu bílkovin do moči: 1) ledvinný glomerulus funguje jako bariéra, která umožňuje zadržování větších bílkovin v krevním řečišti, a 2) menší bílkoviny, které mohou projít glomerulem, jsou téměř zcela reabsorbovány v ledvinných tubulech. Více informací naleznete zde.

Proteinurie (přítomnost bílkovin v moči) se obvykle vyskytuje při poškození glomerulů nebo ledvinných tubulů. Zánět nebo zjizvení glomerulů podporuje ztrátu bílkovin do moči. Poškození ledvinových kanálků brání zpětnému vstřebávání bílkovin.

Albumin je plazmatická bílkovina, která se v krvi vyskytuje ve vysokých koncentracích, takže pokud ledviny fungují správně, neztrácí se močí prakticky žádný albumin. Při poškození nebo onemocnění ledvin začnou ledviny ztrácet schopnost zadržovat albumin a další bílkoviny. To lze pozorovat u chronických onemocnění, jako je diabetes a hypertenze; zvýšené množství ztracených bílkovin odráží nárůst poškození nebo onemocnění ledvin.

Jednou z prvních bílkovin zjištěných při poškození ledvin je albumin. Lidé, kteří mají trvale určité množství albuminu v moči (albuminurie), jsou vystaveni zvýšenému riziku selhání ledvin a kardiovaskulárních onemocnění.

Ve stejném vzorku moči se nejčastěji měří albumin i kreatinin a následně se mezi nimi provádí výpočet známý jako poměr albumin/kreatinin (ACR). Tento výpočet poskytuje přesnější odhad množství albuminu ztraceného močí. Koncentrace (neboli zředění) moči se v průběhu dne mění, takže se spolu s odpadními látkami vylučuje více či méně tekutin. Z tohoto důvodu se může lišit i koncentrace albuminu v moči. Kreatinin, vedlejší produkt svalového metabolismu, se obvykle vylučuje močí konstantní rychlostí a jeho hladina v moči je ukazatelem množství tekutin vylučovaných močí. Tato zvláštnost kreatininu umožňuje stanovit korekční faktor při náhodném odběru vzorku moči. Americká diabetologická asociace doporučuje při screeningu albuminurie používat poměr albumin/kreatinin (ACR).

Jak se získává vzorek pro testování?
Odběr náhodného vzorku moči nebo časově kontrolovaného (např. 4hodinového) nebo 24hodinového vzorku moči do vhodné nádoby. Nádobu a pokyny pro správný odběr moči obvykle poskytuje zdravotnický personál.

Je pro zajištění kvality vzorku nutná nějaká příprava?
Pro tento test není nutná žádná speciální příprava.
POZNÁMKA: Informace o odběru a zpracování vzorků krve a kultur sputa naleznete v části Laboratoř uvnitř.

Jsou pro tento test nutné nějaké speciální přípravky?