Rozhodl jsem se, že jako lékař urgentní medicíny mám dílčí specializaci. Od nynějška o sobě budu mluvit jako o „gravitologovi“.

Moje milovaná žena říkávala, když zakopla, že zažila „gravitační bouři“.

Mám pocit, jako by na pohotovosti personál každý den sváděl běžný boj s gravitací.

Ve skutečnosti vídám mladé pacienty, kteří si stěžují na pády, více než kdy jindy. Možná nekonečná strava v podobě streamovaných videí a sedavého způsobu života způsobuje, že se mladé mozky a těla prostě přestávají snažit. Výron kotníku, pohmoždění kolene, ani ne zlomenina, a stále mladší lidé se zdají být neschopní. Jak mi řekla jedna mladá žena po pádu na koleno s negativním rentgenem: „No, když to není zlomené, tak jak to, že to bolí, co?“

Odpověděl jsem, ne bez sarkasmu: „No, je to pohmožděné. Víš?“ Ale opravdu si myslím, že to nevěděla.

Naneštěstí máme tolik sedavých mladých lidí přilepených k telefonům, vychovaných u obrazovek, že je dost dobře možné, že se mnozí z nich prostě upřímně nikdy nenaučili, že modřiny bolí. (To jsme se kdysi naučili od prastaré technologie zvané báby. „Vrať se ven, je to jen modřina. Jsi v pořádku. Dej si sušenku.“ To byla medicína!)

Situace je však mnohem horší, protože máme stárnoucí populaci. A nejen to, stárnoucí populaci s mnoha fyzickými neduhy. Částečně je to důsledek vynikající lékařské péče, která jim umožňuje přežít a vydržet vážné fyzické nemoci a zranění a žít stále delší život. Ale domnívám se, že máme více pádů ve stáří kvůli tvrdé realitě, že jako národ, jako civilizace, jsme prostě z formy a slabí.

„Systém“ na to není připraven. Medicare, soukromé pojišťovny a nemocnice se potýkají s myšlenkou, že člověk, který nemůže chodit, nemůže jít domů. V obtížné situaci jsou také rodinní příslušníci. Často slýchám, jak pacienti říkají: „Musí být přijata“. A když nemohu najít dobrý důvod, ať se snažím sebevíc, říkají: „No, my ji prostě nemůžeme vzít domů.“

Zejména člověk nemůže jít domů, pokud nemůže chodit, nebo se dokonce vytáhnout na židli, a je velmi velký. Sedmdesátikilová manželka prostě nemůže zvládnout nestabilního 150kilového manžela, když jsou oba v pokročilém věku. Stejně tak hubený manžel nezvládne manželku s dostatečnými proporcemi. Není to o posuzování. Není to „stydění se za tloušťku“. Není to politika.

V určitém bodě je to prostě fyzika.

Celé dny a noci slyšíme sanitky vytuněné na pomoc při pádu. Volání sanitek k pádům se zraněním. Senioři s pády ze stoje jsou více než kdy jindy nemocní s poraněním krku a hlavy, zlomeninami žeber a dalšími závažnými úrazy. Mnozí z nich také užívají léky na uklidnění i silná antikoagulancia, obojí doslova na předpis pro katastrofu.

Na to upozornila studie z roku 2010, která potvrdila, že ve věku nad 70 let úmrtnost na pády z nízké výšky dramaticky stoupá ve srovnání s mladšími pacienty. (Celá studie je za placenou zdí, ale zde je článek o výzkumu.)

Zdravotnictví jako celek se s tím musí vyrovnat. Můžeme však přidat jen tolik domovů důchodců, tolik zařízení pro prevenci pádů, tolik domácí zdravotní péče. Naše schopnost vypořádat se s nemocemi, které přicházejí s věkem, jako jsou srdeční choroby, mrtvice a rakovina, je pozoruhodná a neustále se zlepšuje. Lidé se však budou muset rozhodnout, že zůstanou fit a zesílí, aby se vyrovnali s gravitačním pustošením stáří.

Musíme všechny povzbudit, aby obezitu vnímali jako smrtelnou nemoc a nemohoucnost jako věc, které je třeba se co nejdéle vyhýbat, se kterou je třeba bojovat, a ne ji přijímat jako uvolňující odměnu za dlouhý život.

Jsou lidé, kteří si nemohou pomoci; ti, kteří se prostě nemohou věnovat žádným aktivitám spojeným s fitness; kteří z nesčetných důvodů nemohou zesílit. Ale je až příliš mnoho těch, kteří se rozhodnou neobtěžovat se.

Naši předkové věděli, že když budeš příliš slabý, zemřeš. Moderní člověk miluje abstraktní myšlenku evoluce a neuvědomuje si, že součástí evoluce je vyřazení z genofondu; což je věc, kterou gravitace dělá docela dobře odjakživa, no, odjakživa.

Je skutečně požehnáním, že díky naší neuvěřitelné vědě můžeme tak šikovně oddálit smrt. A zároveň je to prokletí. Protože lidé v moderních společnostech se prostě spoléhají na léky a nemocnice a jejich pracovníky, kteří za ně udělají věci, k nimž jsou jejich těla již vybavena, jen s trochou pozornosti.

Gravitace je zabiják, ale nemusí být zabiják.

Všichni lidé, kteří mohou, by měli chodit, pracovat, pohybovat se, zvedat. Pořiďte si trenéra. Tvrdě pracujte, abyste zesílili. Omezit kalorie. Zůstaňte pohybliví. To vše jim umožní žít lépe. Jako lékaři bychom k tomu měli nabádat se stejnou vášní, s jakou nabádáme k očkování, používání bezpečnostních pásů a odvykání kouření.

Bez kondice, bez síly, ono gravitační zrychlení 9,8 m/sec2 bude stále více lidí končit v nemocnici; a nakonec v zemi. Kde je ovšem gravitace bude táhnout dál, jen si toho nevšimnou.

Vím, o čem mluvím. Jsem přece gravitolog.

Edwin Leap, MD, je lékařem pohotovostní služby. Má praxi na plný úvazek ve venkovské komunitní nemocnici v Jižní Karolíně. Strávil mnoho let praxí ve venkovských zařízeních a zařízeních s kritickým přístupem, včetně práce jako lokální poskytovatel pro Weatherby Healthcare. Je spisovatelem a blogerem. S manželkou mají čtyři děti. Více informací naleznete na adrese edwinleap.com.

.