Mikrodiskektomie (někdy označovaná jako dekompresní operace) je minimálně invazivní operace páteře, která se běžně provádí na Floridě. Tento pokročilý zákrok může pomoci snížit tlak na nervy v páteři a zmírnit bolesti zad.

Jaký je rozdíl mezi diskektomií & a mikrodiskektomií?

Při diskektomii se odstraňují části páteřních kostí nebo plotének, aby se snížil tlak na míšní nervy. Cílem diskektomie a mikrodiskektomie je zmírnit bolesti zad tím, že se zmírní tlak na míšní nervy. Obvykle se provádí jako otevřená operace páteře, protože k prohlédnutí páteře a dokončení operace jsou nutné velké řezy.

Na rozdíl od tradiční diskektomie nevyžaduje mikrodiskektomie velký řez. Naši chirurgové jsou schopni provést tuto minimálně invazivní operaci páteře pomocí speciálních nástrojů, které vyžadují pouze malý řez. Mikrodiskektomie je považována za minimálně invazivní, což znamená, že je zde menší riziko poškození okolních svalů a tkání pacienta. Tato zrcadlová operace páteře je také méně bolestivá a vyžaduje mnohem kratší dobu rekonvalescence.

Komu prospívá mikrodiskektomie?

Mikrodiskektomie se ukázala být až z 95 % účinná při úlevě od bolesti ischiasu způsobené hernií disku. Hernie bederní ploténky je nejčastější příčinou bolestí sedacího nervu v důsledku útlaku míšních nervů. Jak kýla postupuje, poškozená tkáň se tlačí do páteře a začíná vyvíjet tlakna nervy. To spouští míšní nervy, které vysílají bolestivé signály do mozku, a může se zdát, že tato bolest vychází z nohou.

Bolest sedacího nervu se obvykle během několika týdnů sama zlepší. Pokud však vaše bolest přetrvává déle než 12 týdnů, můžete zvážit naplánování chirurgické konzultace.

Co lze léčit mikrodiskektomií?

Při určování, zda bude pacient kandidátem na tuto mikrochirurgickou operaci páteře, se naši neurochirurgové zaměřují na tyto charakteristiky:

• Významná bolest, necitlivost, a/nebo slabost v noze
• Významná bolest v zádech nebo hýždích
• Bolest brání pacientovi ve vykonávání běžných činností
• Bolest střev nebo močového měchýře. inkontinence
• Problémy při stání nebo chůzi
• Žádné známky úlevy po nejméně 4 týdnech zkoušení nechirurgických postupů

Jak se provádí mikrodiskektomie na Floridě?

Při provádění mikrodiskektomie naši neurochirurgové provedou malý 1-1,5palcový řez uprostřed zad. Poté jsou zádové svaly zvednuty od páteře, zatímco chirurg lokalizuje a odstraní membránu pokrývající nervové kořeny. Je běžné, že se odstraní i malá část facetového kloubu, aby se zajistil přístup k nervovému kořeni a zmírnil se tlak nebo skřípnutí nervu.

Po odsunutí nervového kořene do strany se chirurg pomocí specializovaných nástrojů dostane pod nervový kořen, aby odstranil nežádoucí úlomky ploténky, které přispívají k tlaku na míšní nervy. Po odstranění materiálu disku jsou svaly přesunuty zpět na své místo a řez je uzavřen.

Jaká je rekonvalescence po tomto typu operace páteře?

Po operaci mohou být pacienti připraveni jít domů již za několik hodin. Někteří však možná budou muset strávit noc v nemocnici na pozorování. Mnoho pacientů pociťuje po mikrodiskektomii výraznou úlevu od bolesti a doba rekonvalescence je mnohem kratší než u jiných typů operací páteře, jako je například diskektomie. Většina pacientů bude po operaci potřebovat nějaký druh léků proti bolesti.

Pacienti jsou často vyzváni, aby během několika hodin po zákroku začali chodit. Před propuštěním pacient obdrží doporučení pro fyzikální terapii, vhodná protahovací cvičení a/nebo lehká cvičení na posílení zad. Většina pacientů by měla počítat s tím, že jejich rekonvalescence bude trvat přibližně 6 týdnů s pomalým postupem zpět k běžné fyzické aktivitě.

Jaká jsou rizika?

Mikrodiskektomie je běžně prováděný minimálně invazivní zákrok. Jedná se o bezpečný zákrok a komplikace jsou vzácné. To však neznamená, že k nim nikdy nedojde. Pacienti by si měli být vědomi následujících rizik:

• Durální trhlina, jinak známá jako únik mozkomíšního moku (1-7 % případů)
• To nic nemění na výsledku operace a může to pouze vyžadovat, aby byl pacient po dobu 1-2 dny, aby se únik mohl utěsnit
• Poškození nervových kořenů
• Rekurentní herniace disku (5 % případů)
• Inkontinence střev/močového měchýře (velmi
• Krvácení
• Infekce
• Možné nahromadění tekutiny v plicích, které může vést k zápalu plic
• Hluboká žilní trombóza, která vzniká při tvorbě krevních sraženin v noze
• Bolest, která přetrvává i po operaci

Co říci svému neurochirurgovi před operací

Před operací je důležité promluvit si se svým lékařem a informovat ho o všech zdravotních obavách nebo rizicích, která vám mohou hrozit. Informujte svého chirurga, pokud jste:

• Máte krevní sraženiny nebo jste někdy měli krevní sraženiny v nohách (hluboká žilní trombóza) nebo plicích (plicní embolie)
• Máte problémy s krvácením nebo užíváte aspirin, warfarin, nebo cokoli jiného (dokonce i některé bylinné doplňky), co by mohlo ředit vaši krev
• Máte vysoký krevní tlak
• Máte alergie
• Máte jiné zdravotní problémy nebo obavy

Co říci svému neurochirurgovi po operaci?

Po operaci je důležité dodržovat propouštěcí a pooperační pokyny. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy, měli byste se obrátit na svého lékaře nebo informovat svého neurochirurga, pokud se u vás vyskytne některá z následujících příhod:

• Zhoršující se bolesti zad
• Zvětšující se bolesti nohou, slabost nebo necitlivost
• Problémy s močením nebo s ovládáním močového měchýře či střev
• Problémy s chůzí nebo s rovnováhou
• Horečka
• Otok, zarudnutí, zvýšená teplota nebo podezření na infekci rány
• Únik tekutiny z rány
• Bolest nebo otok lýtkových svalů
• Bolest na hrudi nebo dušnost

Jaké jsou finanční náklady?

Finanční náklady pro pacienty se mohou lišit v závislosti na pojištění, doporučeních pro pacienta a zdravotních okolnostech každého jednotlivce, např. na postupu, technických problémech atd. Před podstoupením jakéhokoli zákroku je důležité prodiskutovat veškeré finanční problémy s chirurgem a pojišťovnou.

Protože mikrodiskektomie je specializovaná operace, může být dražší než jiné operace zad. Cena operace se může pohybovat od 15 000 do 50 000 USD, přičemž velkou část z této částky vám může uhradit vaše zdravotní pojišťovna. Než se pustíte do dalšího postupu, nezapomeňte se poradit se svým chirurgem, nemocnicí a pojišťovnou a zvážit všechny své finanční možnosti.