Informace o doporučeních pro očkování proti spalničkám pro zdravotníky.

Na této stránce:
Očkování proti spalničkám
Doporučení k očkování
Kontraindikace a opatření k očkování proti MMR
Účinnost vakcíny MMR

Očkování proti spalničkám

Očkování je nejlepší způsob prevence spalniček.

Vakcína proti spalničkám je k dispozici v kombinaci s vakcínou proti příušnicím a zarděnkám jako MMR nebo MMR v kombinaci s vakcínou proti planým neštovicím jako MMRV. Vakcína MMR je živá atenuovaná (oslabená) vakcína, která vyvolává mírnou, neinfekční reakci.

Poradní výbor pro očkovací praxi (ACIP) doporučuje použít vakcínu MMR, pokud je indikována některá z jednotlivých složek. Vakcína proti spalničkám s jedním antigenem není ve Spojených státech k dispozici.

Vakcinační doporučení

Vakcína MMR poskytuje dlouhodobou ochranu proti spalničkám.

Kojenci: Pokud cestují do zahraničí, měli by kojenci ve věku 6 až 11 měsíců dostat před odjezdem 1 dávku vakcíny MMR.

• Kojenci, kteří dostanou dávku vakcíny MMR před svými prvními narozeninami, by měli dostat další 2 dávky vakcíny MMR v doporučeném věku a s odstupem nejméně 28 dnů.

Děti: Děti by měly dostat 2 dávky vakcíny MMR – první dávku ve věku 12 až 15 měsíců a druhou dávku ve věku 4 až 6 let.

• Podání druhé dávky vakcíny dříve je povoleno, pokud k němu dojde nejméně 28 dní po první dávce.

Studenti/cestující/zdravotnický personál: Pokud nemají doklad o imunitě proti spalničkám, potřebují vysokoškolští a jiní studenti, zdravotnický personál a zahraniční cestovatelé 2 dávky, které byly podány v 1. roce věku nebo později a s odstupem nejméně 28 dní.

Dospělí:

Kontraindikace a opatření k očkování vakcínou MMR

Pacienti, kteří jsou z jakéhokoli důvodu vážně imunokompromitováni, by neměli být očkováni vakcínou MMR. Osoby infikované virem HIV však mohou být očkovány vakcínou MMR, pokud nejsou těžce imunosuprimované. Děti infikované HIV mohou dostat vakcínu MMR, pokud je počet CD4+ T-lymfocytů >15 %; dospělí infikovaní HIV mohou dostat vakcínu MMR, pokud nejsou těžce imunosuprimovaní (tj. počet CD4 je 200 buněk/µl nebo vyšší).

Ženy, o kterých je známo, že jsou těhotné, by neměly dostat vakcínu proti spalničkám. Těhotenství je třeba se vyhnout po dobu 4 týdnů po očkování vakcínou MMR.

Osoby, které dostávají velké denní dávky kortikosteroidů (>2 mg/kg denně nebo >20 mg prednisonu denně) po dobu 14 a více dní, by neměly dostávat vakcínu MMR, protože to může vést ke komplikacím. Vyhněte se očkování vakcínou MMR po dobu nejméně jednoho měsíce po ukončení léčby vysokými dávkami.

Při podávání krevních přípravků a imunoglobulinu je nutné před podáním vakcíny proti spalničkám určitou dobu vyčkat.

Podívejte se na nejnovější Informační sdělení o vakcíně proti spalničkám.

Dodatečné informace

• Blízký kontakt s těhotnou ženou není kontraindikací pro očkování kontaktní osoby vakcínou MMR.
• Kojení není kontraindikací očkování ženy ani kojeného dítěte.
• Osoby, které dostávají nízkou dávku nebo krátkodobou léčbu (<14 dní) kortikosteroidy, střídavou denní léčbu, udržovací fyziologické dávky nebo lokální, aerosolové, intraartikulární, burzální nebo šlachové injekce, mohou být očkovány.
• Pacienti s leukémií v remisi, kteří nepodstoupili chemoterapii po dobu nejméně 3 měsíců, mohou být očkováni vakcínou MMR nebo jejími složkami.
• Další informace viz:
  • MDH imunizační webové stránky
  • MMR ACIP doporučení pro očkování

Účinnost vakcíny MMR

Vakcína MMR je přibližně 93% účinná v prevenci spalniček po 1 dávce a přibližně 97% účinná po 2 dávkách.