Zabrání vakcíny proti Covidu šíření viru, nebo vás jen ochrání před onemocněním?

Vědci to zatím nevědí – a tato nejistota má velké důsledky během zavádění vakcín.

Společnosti Pfizer a Moderna, které vyvinuly vakcíny dosud povolené v USA, tvrdí, že jejich vakcíny jsou asi z 95 % účinné při prevenci onemocnění příznaky viru Covid. Zatím však není dostatek důkazů o tom, zda vakcíny zabraňují také asymptomatické infekci a přenosu viru.

WALGREENS, CVS DOKONČÍ PRVNÍ KOLO VAKCÍN COVID-19 DO JAN. 25

Společnosti uvádějí, že probíhá výzkum, který má určit odpověď. Bez vakcín výzkum naznačil, že za zhruba čtvrtinu infekcí je zodpovědný asymptomatický přenos koronaviru, který způsobuje Covid.

Výsledkem je podle odborníků to, že opatření, jako je nošení roušek, společenský odstup a vyhýbání se přeplněným prostorám, budou nutná, dokud se země nepřiblíží stádové imunitě, tedy bodu, kdy je proti nemoci imunní dostatečný počet lidí, aby bylo její šíření nepravděpodobné. Některé studie odhadují, že k dosažení stádové imunity je třeba, aby bylo vůči Covid-19 imunních zhruba 75 až 80 % obyvatel USA, ale toto číslo je pohyblivý cíl a může se zvyšovat s tím, jak se objevují nové varianty.

„Všichni musí nadále nosit masky a všichni se musíme podílet na snižování přenosu, aby nebylo tak obtížné ho kontrolovat,“ říká Marion Pepperová, imunoložka a docentka na Washingtonské univerzitě v Seattlu. „Je to opravdu důležité.“

Existují určité náznaky, že očkování může snížit počet asymptomatických infekcí, což vede ke snížení přenosu. Předběžné údaje společnosti Moderna ukázaly, že u účastníků klinické studie, kteří dostali vakcínu a byli testováni na Covid mezi první a druhou dávkou, došlo ke snížení počtu asymptomatických infekcí zhruba o dvě třetiny. „To znamená, že došlo k podstatnému, výraznému snížení celkového počtu infekcí jen díky této první dávce,“ říká Deepta Bhattacharya, docent imunobiologie na Arizonské univerzitě v Tucsonu.

Experti upozorňují, že soubor dat byl malý a je třeba získat další výsledky. Larry Corey, virolog z Fred Hutchinson Cancer Research Center v Seattlu, označil údaje za „sugestivní“, ale uvedl, že na základě omezeného testování by neměly být vyvozovány žádné závěry. Dr. Corey spoluvede federální program testování vakcín, který provádí 3. fázi klinických zkoušek několika vakcín Covid-19. Navrhl studii na amerických univerzitních kampusech, která měla prověřit, zda vakcína Moderna zabraňuje šíření koronaviru, ale studie se zastavila kvůli nedostatku finančních prostředků a časovým omezením.

„K dnešnímu dni je informací opravdu velmi málo,“ říká doktor Corey.

ZÍSKEJTE FOX BUSINESS NA CESTĚ KLIKNUTÍM ZDE

Otázka přenosu znamená, že ti, kteří dostanou první vakcíny, na svém chování mnoho nezmění. Claritza L. Ríosová, 44letá lékařka pohotovostní služby v kalifornském Oaklandu, dostala první dávku vakcíny společnosti Pfizer 4. ledna. Její manžel, rovněž lékař pohotovostní služby, dostal svou dávku o týden dříve. Druhá dávka je oba čeká koncem ledna.

Ale její příbuzní, kterým je kolem 80 let a bydlí o ulici dál, ještě očkováni nebyli a pravděpodobně ještě nejméně měsíc nebudou. Jejich dva synové ve věku 6 a 8 let si budou muset počkat ještě mnoho měsíců, protože testy vakcíny u dětí mladších 12 let ještě ani nezačaly.

Koronavirus se do těla dostává obvykle nosem nebo ústy, říká Dr. Bhattacharya. Nejzávažnější onemocnění způsobené Covid-19 se však obvykle vyskytuje v plicích. Vakcíny se vstřikují do krevního oběhu a v krvi se vytvoří protilátky, které se pak přesunou do nosu a zabrání infekci. „Protilátky mohou přejít do plic o něco snadněji než do nosu nebo krku,“ říká Dr. Bhattacharya. „Takže je mnohem snazší zabránit závažnému nebo symptomatickému onemocnění“ než infekci, vysvětluje.

I po očkování, pokud je někdo vystaven viru, může imunitní reakci organismu nějakou dobu trvat, než infekci zvládne, říká Dr. Pepper. Možnost přenosu závisí na tom, jak rychle se podaří infekci zvládnout.

„Většina vakcín zabraňuje onemocnění, na rozdíl od prevence infekce,“ říká Anna Durbinová, profesorka mezinárodního zdraví na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, která pracuje na studii vakcíny Covid-19 společnosti AstraZeneca a dříve pracovala na studii vakcíny společnosti Pfizer. Věří, že studie vakcíny Covid nakonec prokáží snížení asymptomatického přenosu, ale ne jeho úplné vyloučení.

ZDE SI PŘEČTETE VÍCE NA FOX BUSINESS

I když vakcíny nezabrání přenosu zcela, mohou pomoci populaci dosáhnout stádové imunity, pokud je bude užívat dostatečný počet lidí, říká Arnold Monto, profesor epidemiologie na Fakultě veřejného zdraví Michiganské univerzity, který předsedá Poradnímu výboru pro vakcíny a příbuzné biologické produkty amerického Úřadu pro potraviny a léčiva. „Stále můžeme dosáhnout hodně, i když se prokáže, že po očkování stále dochází k určité asymptomatické infekci,“ říká Dr. Monto.

Významný asymptomatický přenos pravděpodobně není ojedinělý u vakcíny Covid-19, říká Dr. Monto. Jiné viry nebyly tak rozsáhle studovány. Když se objevila vakcína proti zarděnkám, bylo zdokumentováno několik asymptomatických reinfekcí, říká Dr. Monto, ale nakonec bylo stejně dosaženo stádové imunity.

Jedním z potenciálních problémů je, pokud se značná část populace rozhodne nenechat se očkovat vakcínou Covid-19, říká John R. Monto. Mascola, ředitel výzkumného centra vakcín federálního Národního institutu pro alergie a infekční nemoci.

„Dokud nebudeme mít plošné očkování a stádovou imunitu, měli bychom si uvědomit, že je stále možné, aby se virem nakazil opravdu kdokoli, ať už je očkovaný nebo ne,“ říká. Pokud se však naprostá většina lidí nechá očkovat, „nějaký bezpříznakový přenos nebude mít velký dopad na veřejné zdraví,“ říká.

.