LMA: Průvodce intubací

Srp 11, 2021
admin

Indikace k použití: Přístroj LMA je vhodný pro elektivní případy, jako záchranné zařízení, při očekávaných obtížných dýchacích cestách nebo u pacientů na lačno. Lze jej použít v situacích resuscitace, pokud pacient hluboce nereaguje.

Kontraindikace zahrnují morbidně obézní jedince, těhotné ženy > 14 týdnů těhotenství, jedince se zvýšeným rizikem aspirace, pacienty, u kterých může vrcholový inspirační tlak překročit 20 cm H20.

Vyjměte LMA na jedno použití z obalu a zkontrolujte zařízení. Podívejte se do lumen trubice a ujistěte se, že se v ní nenachází žádné ucpávky nebo uvolněné úlomky. Ohněte hadičku přibližně do úhlu 180 stupňů, abyste se ujistili, že se hadička nepřehýbá. Pokud zjistíte některou z těchto závad, zařízení vyhoďte.

Na zadní stranu dýchacího zařízení použijte ve vodě rozpustné mazivo. Dávejte pozor, aby se lubrikant nedostal na přední část zařízení, protože pacienti mohou lubrikant aspirovat. Nepoužívejte lidokain jako lubrikant, protože může bránit návratu ochranných reflexů při extubaci.

Nejprve zcela vypusťte manžetu. Vyrovnejte hlavu jako při normální intubaci. Položte nedominantní ruku proti/pod zátylek pacienta. Dominantní rukou držte zařízení LMA jako tužku s ukazováčkem zasunutým do štěrbiny mezi hadičkou a infuzní trubičkou se slzou. Položte hadičku na tvrdé patro a ujistěte se, že hrot není překlopený nahoru. Zařízení posunujte jemným tlakem a sledujte zakřivení tvrdého patra do zadní části orofaryngu. Nafoukněte manžetu na nízký tlak. Během nafukování hadičku nedržte. Po nafouknutí manžety se připojte k plynovému potrubí. Nezapomeňte vložit blok na skus, který zůstane na místě, dokud nebude zařízení LMA odstraněno.

Zařízení by nemělo být odstraněno, dokud se nevrátí vědomí. Orofarynx by měl být odsáván. Před odstraněním manžetu zcela vypusťte. Manžetu můžete vypustit částečně, abyste pomohli s odsáváním sekretů z orofaryngu při návratu LMA.

Podrobnost

Všeobecné

Historie klíčových slov

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.