Tento příběh je součástí seriálu Survivor’s Guide, který se zabývá péčí o pleť a krásou.

Uprostřed mnoha dalších proměn vašeho těla způsobuje léčba, jako je chemoterapie, hormonální terapie a radioterapie, často suchost, svědění a citlivost pleti na slunce. „Studie ukazují, že kožní potíže jsou nejneočekávanějším vedlejším účinkem léčby,“ říká Bernice Kwongová, klinická docentka dermatologie na Stanfordově univerzitě. Časté jsou i viditelnější příznaky, jako jsou „akneiformní erupce, ztmavnutí kůže na obličeji a dokonce i tmavé pruhy nebo změna barvy nehtů,“ říká pro Allure.

Přestože je většina z nich nevyhnutelná, můžete být aktivní a minimalizovat závažnost i nepříjemné pocity spojené s těmito vedlejšími účinky. „Nikdy byste se neměli stydět upřednostnit péči o pleť, krásu a pohodlí pokožky, pokud jde o tuto šíleně náročnou cestu rakoviny,“ zdůrazňuje Kwong.

Začněte tím, že se budete držet přístupu méně je více, protože pokožka je během léčby rakoviny náchylná k podráždění. „Cokoli, co přijde do kontaktu s pokožkou – včetně tak jednoduché složky, jako je voda, zejména při zvýšeném mytí rukou – může přispět k podráždění pokožky,“ vysvětluje Kwong.

Před dalším používáním účinných látek péče o pokožku, jako je vitamin C, retinol, kyselina hyaluronová a niacinamid, je proto důležité provést náplasťový test na vnitřní straně paže nebo za uchem. „Během léčby rakoviny může být pokožka na některé produkty citlivější než obvykle, a to i na produkty, které pacient osobně používal mnoho let,“ vysvětluje Kwong.

Z tohoto důvodu je nejbezpečnější držet se jednoduchých přípravků, jako je Cetaphil Gentle Skin Cleanser a Dove Original White Beauty Bar (obě varianty čištění bez mýdla) a Cetaphil Moisturizing Body & Face Lotion (pro uzamčení hydratace). I u těchto šetrných produktů je však nutné vždy dbát zvýšené opatrnosti. „Pokud aplikace čehokoli vede k pálení, bolesti nebo podráždění, důvěřujte tomu, co vám říká vaše tělo, a pokud podráždění nezmizí, vyhledejte odborníka,“ říká Kwong.

I když mnoho pacientů s rakovinou anekdoticky sdílí úspěch s výše uvedenými doporučeními, „hodně záleží na tom, jaký druh léčby rakoviny a jaké kožní změny pacient prožívá,“ říká Mario E. Lacouture, ředitel onkodermatologického programu v Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku. Vše je individuální. Ale „součástí boje je vědět, že některé z těchto věcí mohou nastat, a mít nástroje potřebné k jejich zmírnění, když nastanou.“

Níže se certifikovaní dermatologové podělí o informace o změnách v péči o kůži, které je třeba očekávat po mastektomii a během chemoterapie, ozařování a hormonální léčby – a o jejich nejlepší rady, jak udržet kůži pod kontrolou.

Pokud jste podstoupili mastektomii…

Bezprostředně po operaci je hlavní starostí zabránit infekci. „Ujistěte se, že je vaše kůže udržována v čistotě podle pokynů chirurga, a sledujte příznaky, jako je zarudnutí, odtok nebo zvyšující se bolest,“ radí Kwong.

Chcete-li pomoci při hojení jizev, udržujte oblast hydratovanou pomocí masti. „Jsem velkým fanouškem vazelíny,“ říká. „Zdá se to tak jednoduché, ale neobsahuje spoustu složek, které by mohly podráždit pokožku.“ Doporučujeme 100% čistou vazelínu Vaseline.

Další práci na podpoře hojení odvede matka příroda a jizvy budou obvykle do roka vypadat světlejší; sluneční záření to však může oddálit. „Kdykoli UV záření zasáhne pigmentovanou pokožku, pigment vydrží déle, což oddálí vyblednutí barvy,“ vysvětluje Kwong. Proto svou pokožku vždy chraňte širokospektrálním opalovacím krémem s ochranným faktorem SPF 30 nebo vyšším. Několik oblíbených přípravků Allure: Supergoop Glowscreen SPF 40 nebo Dermalogica Invisible Physical Defense SPF 30. Doporučujeme: Anthelios 60 Clear Skin Dry Touch Sunscreen od La Roche-Posay. Nejlepší volbou je ta, kterou budete používat trvale.

Pokud chcete urychlit hojení, Biafine je volbou Dendy Engelmanové, certifikované dermatoložky z New Yorku. „Je to lék na předpis, který urychluje hojení o 33 procent a nejlépe se používá v akutní fázi hojení těsně po operaci,“ říká Engelmanová. Vždy se předem poraďte se svým lékařem.

Pokud procházíte chemoterapií…

Nevolnost je očekávaná, ale stejně tak častá je i suchá pokožka. „Chemoterapie se obvykle zaměřuje na buňky, které se množí rychleji, než by měly, například rakovinné buňky,“ říká Kwong. „Ale kožní buňky se také rychle regenerují.“ Proto je nezbytné udržovat zdravou, hydratovanou kožní bariéru.

„Suchá kůže může způsobit její porušení, vést k infekcím nebo svědění, které může přispět k neschopnosti odpočívat – a odpočinek je tak důležitou součástí hojení,“ radí Kwongová.“

Udržujte pokožku hydratovanou pomocí krémů, mastí nebo olejů a dbejte na to, abyste se „drželi nevýrazných přípravků a dávali pozor na vůně, protože kůže bývá citlivější.“ Hledejte přípravky bohaté na glycerin, jako je například hojivá mast Aquaphor a krém na ruce Neutrogena Norwegian Formula. „Mnoho žen říká: ‚Nikdy jsem na to nebyla alergická nebo moje pokožka nebyla taková jako před chemoterapií‘, ale mnoho těchto problémů se objevuje po léčbě,“ říká Lacouture.

Také: Načasování je důležité. „Ihned po jakékoli formě mytí pleti obnovte kožní bariéru hydratačním krémem,“ dodává Kwong. Jeden z nich pacientům doporučuje: Vanicream hydratační krém. A v oblastech náchylných k vysušování, jako jsou ruce a nohy, sáhněte po přípravcích s „ureou nebo kyselinou mléčnou, které suchou pokožku změkčují,“ radí Lacouture.

Pokud podstupujete ozařování…

„Je to skoro jako spálení od slunce a často se pacientům objeví červená vyrážka – někdy svědí, někdy má pocit pálení a jednou za čas se na ní mohou udělat puchýře,“ vysvětluje Kwong.

Mnoho pacientů se ošetření těchto choulostivých míst zcela vyhýbá, ale „pravidelné mytí oblasti mýdlovou vodou odstraňuje přebytečné bakterie a udržuje pokožku méně náchylnou k infekci,“ říká. Oblast si můžete umýt rukama nebo: „Našim pacientům říkáme, aby si pořídili žínku pro miminka, protože je obvykle velmi jemná.“

Ať tak či onak, je důležité důvěřovat svému tělu a tomu, co vám říká: „Pokud to bolí, je to tělo, které říká, že je to příliš drsné,“ říká Kwong. To platí i pro přísady, které používáte na ozářenou pokožku. „Nejlepší je vyhnout se všemu, co obsahuje hodně účinných látek, zejména AHA a BHA nebo derivátům vitaminu A, jako je retinol,“ říká Engelmanová. A opět, vždy hydratujte. Některé výzkumy naznačují, že hydratační krémy s příměsí měsíčku lékařského by mohly sloužit jako přirozenější alternativa ke zlatému standardu, kterým je vazelína, upozorňuje Kwong. Nám se líbí výživný tělový krém Weleda.

Pokud se léčíte hormonální terapií…

Mokřete… a ještě jednou hydratujte. „Změna hormonů může vést k vysušení pokožky,“ říká Kwong. Dalším častým vedlejším účinkem je melasma neboli pigmentace, kterou často zhoršuje vystavení UV záření a modrému světlu z technických zařízení. „Zvykněte si používat opalovací krém každý den, bez ohledu na to, co se děje.“

Na etiketě hledejte oxid železitý (často se nachází v tónovaných opalovacích krémech), což je fyzikální blokátor, který „pomáhá snižovat množství světla, které může mít vliv na pigmentaci naší pokožky z obrazovek,“ říká Kwong. Dobrá volba, kterou můžete vyzkoušet: Supergoop! CC Screen 100% Mineral CC Cream SPF 50.

Všechny produkty uvedené na Allure jsou nezávisle vybrány našimi redaktory. Pokud si však něco koupíte prostřednictvím našich maloobchodních odkazů, můžeme získat partnerskou provizi.

Přečtěte si další příběhy o rakovině prsu:

• Kdy byste měli začít chodit na mamograf, pokud máte genovou mutaci BRCA

• Vše, co byste měli vědět o příznacích rakoviny prsu, léčbě a dalších věcech

• Rakovina mi konečně dodala odvahu nechat si narůst šedivé vlasy

Nyní se podívejte na video s celou rutinou dermatologa:

Nezapomeňte sledovat Allure na Instagramu a Twitteru.