Jaká je pooperační péče po operaci kýly?
Konzultant gastrointestinální chirurg, chirurg pro transplantaci jater,
St. Stephens Hospital & Pushpawati Singhania Research Institute,
New Delhi
Otázka: Jsem 48letá žena, která nedávno podstoupila operaci strangulované řezné kýly s SAIO. Objevila se u mě náhlá bolest břicha se zvracením, takže jsem byla přijata do nemocnice a 2 dny jsem byla vedena konzervativně. Vzhledem ke zhoršujícímu se stavu jsem byla převezena do nemocnice Apollo, kde jsem podstoupila akutní explorativní laparotomii a operaci kýly. Ráda bych věděla, jaká je nutná doba odpočinku po operaci? Po operaci jsem od nemocnice dostala břišní vazivo. Jeho nošení je velmi nepohodlné, zejména do práce v tomto ročním období. Ráda bych věděla, zda je povinné ho nosit stále, a to i v kanceláři? Také po jakou dobu je nutné břišní vázání nosit a jak to pomáhá? Ráda bych věděla, jaká opatření bych měla přijmout v každodenním běžném životě, abych předešla možnosti recidivy? Také vzhledem k tomu, že jsem dříve neměla žádné příznaky ani potíže týkající se tohoto problému, jak je možné, že jsem najednou potřebovala chirurgický zákrok, když jsem začínala pouze bolestí břicha? Prosím, sdělte mi podrobně příčinu i postup, který byl při operaci přijat, aby se omezil růst kýly? Co je to „zaškrcená incizní kýla se SAIO“ a jak k ní dochází? Existují také nějaká dietní omezení? Také bych rád věděl, zda je po operaci nutné provádět nějaké fyzické cvičení, protože se mi po operaci zvětšil žaludek. Přečetla jsem již všechny dostupné materiály na vašich webových stránkách týkající se tohoto tématu. Byl bych rád, kdybyste mi po prostudování výše napsaných podrobností konkrétně sehnal odpovědi na mé dotazy od příslušného lékaře z vašeho panelu.
Odpovědi na vaše dotazy:1. Myslím, že šest až osm týdnů odpočinku by bylo dostačujících za předpokladu, že se nevyskytnou žádné komplikace. Prosím, poraďte se o tom se svým chirurgem. 2. Není uvedeno, jaký typ operace kýly byl proveden a zda byla použita síťka. Mnozí chirurgové doporučují břišní vazivo a tři měsíce by měly být dostatečnou dobou pro jeho nošení. Vázání pomáhá tím, že poskytuje oporu opraveným břišním svalům. Do tří měsíců je pevnost rány v tahu přibližně 95 %, a proto je vázání doporučováno alespoň po dobu tří měsíců. Ne všichni chirurgové však jeho použití doporučují a je ponecháno na uvážení chirurga s ohledem na různé faktory. Pokud vám chirurg jeho použití doporučil, měli byste ho nosit. 3. Pokud jde o bezpečnostní opatření, nemělo by docházet k nadměrnému namáhání nebo zvedání těžkých břemen. Kýla vzniká, když je v břišní stěně slabina nebo defekt, kterým vyčnívá břišní obsah (střeva). Ve vašem případě byl slabým místem předchozí řez, a proto se kýla označuje jako incizní kýla. SAIO znamená subakutní střevní neprůchodnost a zaškrcená kýla znamená, že bylo narušeno krevní zásobení kýly. Operace spočívá v redukci obsahu kýly a jeho náhradě do dutiny břišní a opravě defektu nebo oslabení stěny. 4. Neexistují žádná dietní omezení a po 3 měsících můžete vést normální život.
.