Co je to ephelis?

Ephelis je piha, malá světle hnědá nebo opálená skvrna na kůži.

Množné číslo slova ephelis je ephelides. Na odhalené kůži jich mohou být stovky až tisíce.

Kdo má efelídy?

Felídy se vyskytují zejména u keltských dětí se světlou pletí. Nejsou přítomny při narození. Lidé s bílou pletí, kteří se nemohou opálit (Fitzpatrickův kožní fototyp 1), mají často červené vlasy a četné efeludy. Efeludy se mohou vyskytovat i u příslušníků jiných ras, kteří mají tmavě hnědé nebo černé vlasy.

Co způsobuje efeludy?

Efeludy jsou dědičnou vlastností. Lidé s mnoha efeliemi mají alespoň jednu kopii varianty genu MC1R, což je stejná varianta, která způsobuje červené vlasy. Pihy u lidí, kteří nejsou bělochy, jsou spojeny s jinou variantou genu.

Buňky tvořící pigment, melanocyty, produkují u efelídů více pigmentu než obvykle. Pigment je zabalen do melanosomů a distribuován do okolních keratinocytů.

Počet efelidů se zvyšuje po vystavení ultrafialovému záření na slunci.

Jaké jsou klinické příznaky efelidů?

Felidy se vyskytují na místech vystavených slunci, zejména na nose a tvářích.

• V létě jsou nápadné a v zimě mizí.
• Světle až tmavě hnědé ploché makuly
• 3-10 mm v průměru
• Slabě ohraničené a mohou splývat do velkých skvrn
• Libovolného tvaru; často kulaté

Vrásky

Komplikovanost efemér

Lidé s efeméry mají často světlou pleť. Světlá kůže je náchylná ke vzniku větších, sluncem poškozených pih zvaných lentigines, stejně jako k dalším projevům stárnutí kůže včetně rakoviny kůže.

Jak se efelides diagnostikují?

Ephelides se obvykle diagnostikují klinicky. Čas od času však diagnózu stanoví histopatolog po kožní biopsii pigmentové léze.

• V jinak normální kůži je patrný nárůst pigmentu
• Nedochází ke zvýšení počtu melanocytů (na rozdíl od lentiginů)

Jaká je léčba efelidů?

Není nutná žádná léčba. Příležitostně lidé vyhledávají léčbu efemér. Lze jim doporučit, aby postižená místa chránili širokospektrálním opalovacím krémem s ochranným faktorem 50+.

• K zamaskování efelidů lze použít kosmetickou kamufláž
• Pigmentační laserová léčba může vést k dočasnému zesvětlení pih

Jak lze efelidům předcházet?

Jelikož se jedná o dědičnou vlastnost, nelze jim předcházet. Letní ztmavnutí však lze omezit pečlivou ochranou před slunečním zářením.

Jaké jsou vyhlídky ephelides?

Ephelides jsou zvláště výrazné u dětí. V dospělosti jsou často méně nápadné.