Dejte pozor na kontraindikace pro NPWT
Dejte pozor na kontraindikace pro NPWT
FDA identifikuje hlavní problémy
V USA. Food and Drug Administration upozornění na úmrtí a zranění, která vznikla v důsledku používání podtlakové terapie ran (NPWT), uvádí následující upozornění:
NPWT je kontraindikována u pacientů s těmito stavy nebo typy ran:
nekrotickou tkání s přítomným escharem;
neléčenou osteomyelitidou;
neenterickými a nevyšetřenými píštělemi;
malignitou v ráně;
obnaženou vaskulaturou;
obnaženými nervy;
obnaženým místem anastomózy;
obnaženými orgány.
Rizikové faktory a charakteristiky, které by měly být zváženy před provedením NPWT:
pacienti s vysokým rizikem krvácení a krvácení;
pacienti užívající antikoagulancia nebo inhibitory agregace destiček;
pacienti s:
– roztřepené cévy a infikované cévy;
– cévní anastomózy;
– infikované rány;
– osteomyelitida;
– obnažené orgány, cévy, nervy, šlachy a vazy;
– ostré hrany v ráně (tj.Tj. úlomky kostí);
– poranění míchy (stimulace sympatického nervového systému);
– střevní píštěle.
pacienti vyžadující:
– MRI;
– hyperbarickou komoru;
– defibrilaci.
velikost a hmotnost pacienta.
použití v blízkosti bloudivého nervu (bradykardie).
cirkulární aplikace obvazu.
způsob terapie přerušovaný versus kontinuální podtlak.