Chronická bolest může být jedním z nejvíce vysilujících stavů v každodenním životě. Vzhledem k tomu, že chronická bolest se podle odhadů podílí na přímých zdravotních nákladech částkou 560 miliard dolarů ročně, je zřejmé, že jsou zapotřebí nové intervence.

Chronická bolest přesahuje rámec samotné bolesti. Psychický stres a biologicko-psychologické účinky bolesti mohou být stejně závažné jako bolest samotná.

Ve skutečnosti je u lidí s chronickou bolestí třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku deprese.

Pokud trpíte chronickou bolestí a zaznamenali jste nárůst podrážděnosti, výkyvy nálad a další psychické problémy, nejste blázni.

Chcete-li se dozvědět více o tom, jak bolest ovlivňuje vaši náladu na molekulární úrovni, pokračujte ve čtení.

Psychologické účinky bolesti na mozek

Psychologický dopad bolesti je intenzivní. Ve stavu chronické bolesti je mysl změněna.

Bolest a stresová reakce

Bolest působí na mozek jako signál pro přežití: dává mu signál, aby se připravil na boj nebo útěk. V reakci na to se mozek fyzicky a chemicky mění. To je spojeno se změnami v těle, jako je zvýšená srdeční frekvence, upřednostnění průtoku krve do svalů a další stresové reakce. Zatímco po dočasné bolesti tělo tyto změny obvykle vyřeší a vrátí se k normálu, chronická bolest představuje jiný problém.

Chronická, přetrvávající bolest prodlužuje tyto systémové a chemické změny mozku, což vede ke skutečným psychickým změnám. Ty mohou časem ovlivnit funkci mozku a vést ke změnám v chování.

Tento chronický stres se navíc neomezuje jen na psychické účinky. Chronická bolest a z ní vyplývající dlouhodobá stresová reakce může vést k srdečním problémům, gastrointestinálním změnám a dalším.

Chronická bolest a duševní zdraví

Reagující chemické a fyzické změny mozku mohou mít závažné dopady na specifické funkce mozku. To hluboce ovlivňuje duševní zdraví pacientů s chronickou bolestí.

Bolest a emoce

Bolest je neoddělitelně spojena s emocemi. Ve skutečnosti fyzická bolest a emocionální bolest existují na téměř stejném okruhu nervové soustavy a podílejí se na nich společné mozkové systémy.

Z tohoto důvodu není překvapivé, že přítomnost chronické bolesti je často spojena s emocionálními změnami.

Chronická bolest a úzkost

Úzkost spojená s chronickou bolestí je skutečná.

Jako stresor je přirozenou reakcí únik nebo útěk před bolestí. U chronické bolesti to však často není možné.

I v době, kdy bolest není přítomna, mohou osoby trpící chronickou bolestí pociťovat úzkost spojenou s návratem bolesti. Tato úzkost může být ochromující a zhoršovat kvalitu života.

Chronická bolest a deprese

Souvislost mezi chronickou bolestí a depresí je silná, ale psychologové jí dobře nerozumějí.

Někteří vědci se domnívají, že tato deprese v důsledku bolesti může být evolučně naprogramována v našem zapojení. Z kontextuálního hlediska to dává smysl. Stažení se ze společnosti poskytuje tělu klidné prostředí, které je potřebné k uzdravení. Vytváří také „bezpečné místo“ daleko od stresorů a možných hrozeb.

Chronická bolest to však ztěžuje, protože hrozba je vnitřní, nikoli vnější. Výsledkem může být chronická, otravná deprese, která zdánlivě nemá konce.

Příznaky podobné depresi se mohou vyvinout také jako pocit ztráty kontroly. Tato porucha se nazývá porucha přizpůsobení a vzniká, když se jedinec nedokáže přizpůsobit nebo vyrovnat s vnímaným stresorem, jako je chronická bolest.

Deprese však nemusí být nutně zaručeným průběhem chronické bolesti. Ovlivňuje ji řada faktorů, včetně genetiky.

Chronická bolest a uvědomování si těla

Aktivace komplexních mozkových systémů v důsledku chronické bolesti může zvýšit uvědomování si bolesti a snížit toleranci bolesti. Navíc, protože bolest signalizuje systém „bojuj nebo uteč“, může to mít za následek zvýšenou citlivost na jiné signály „ohrožení“.

To dává smysl v kontextu přežití, kdy by soustavně vnímané „ohrožení“ zvyšovalo uvědomění z důvodu ochrany sebe sama.

Chronická bolest a poznávání

Poznávání je komplexní funkce mozku, která zahrnuje získávání porozumění prostřednictvím smyslových vstupů, myšlení a zkušeností. Pomáhá také regulovat emoce. Poznávání je jednou z mimořádně důležitých funkcí, které mohou být bolestí ovlivněny.

Vědecké důkazy podporují názor, že bolest negativně ovlivňuje kognitivní schopnosti. Zatímco dočasná bolest kognitivní schopnosti příliš neovlivňuje, trvalá bolest může způsobit změny v mozkových systémech, které řídí kognitivní funkce.

Úleva od následků chronické bolesti

Naštěstí jsou k dispozici prostředky proti chronické bolesti a jejím psychickým následkům. Kombinovaným přístupem mohou osoby trpící chronickou bolestí najít skutečnou úlevu jak po fyzické, tak po psychické stránce.

Léčba psychologických účinků chronické bolesti založená na důkazech

Mozog je neuroplastický, což znamená, že ho lze měnit. To je nadějná vyhlídka pro pacienty s chronickou bolestí, kteří utrpěli fyzické a chemické změny v mozku.

Existují určité léčebné postupy, které působí terapeuticky na konkrétní struktury mozku. Protože chronická bolest může mít dopad na mnoho struktur mozku, může být zapotřebí kombinace terapií.

Mezi tyto terapie založené na důkazech patří mimo jiné jóga, stanovení cílů, trénink všímavosti, spánková hygiena a rutina a další behaviorální terapie.

Mnoho pacientů s chronickou bolestí, kteří se zotavují, bude potřebovat behaviorální léčbu ve spojení s fyzikálními terapiemi.

Existuje cesta ven

Pokud trpíte chronickou bolestí a jejími psychickými důsledky, můžete mít pocit, že vaše bolest nemá konce.

A ne, nezblázníte se. S chronickou bolestí se běžně pojí deprese, výkyvy nálad, úzkost, změněné vnímání a poznávání a emoční nestabilita. Je to důsledek vnímaného stresu, který ovlivňuje tělo na fyzické a chemické úrovni.

S touto vrozenou reakcí přicházejí výrazné změny ve fyziologii a chemické rovnováze mozku. To znamená, že účinky chronické bolesti sahají daleko za hranice samotné bolesti a mohou se promítnout do vážně ovlivněných sociálních, environmentálních a osobních adaptací.

Naštěstí existují léčebné postupy, které jsou prokazatelně účinné. Tyto terapie se zaměřují na změnu mozkových struktur, které mohly být fyzicky ovlivněny chronickou bolestí. Léčba základní příčiny prostřednictvím konzervativní léčby a intervenčních postupů léčby bolesti vám konečně umožní zbavit se chronické bolesti a jejích následných účinků.

Pokud se nacházíte v oblasti Augusty ve státě Georgia, může vám s léčbou pomoci Augusta Pain Center. Kombinujeme fyzikální léčbu s behaviorálními terapiemi pro celkovou a úplnou úlevu od chronické bolesti. Kontaktujte nás a objednejte si schůzku.