Při psaní tohoto článku mám po celém obličeji růžové tečky vysoušecího krému Mario Badescu. Vrátilo se mi cystické akné a v tuto chvíli se můžu jen modlit, aby se to nezhoršilo.

Tak je to s akné. Vždycky se to může zhoršit. Mám ho už od puberty. Když mi na střední škole začalo poprvé vyrážet, zkoušela jsem několik měsíců bez úspěchu třífázový systém od Clinique. Tak mě máma vzala k dermatologovi a ten mi předepsal několik lokálních přípravků. Výsledky byly dost neuspokojivé. Moje pleť se sice nezhoršila, ale ani nezlepšila.

Od té doby jsem vyzkoušela většinu domácích přípravků na léčbu akné, antibiotika na předpis, špičkové obličejové masky, laserové ošetření a také změnu stravy a snížení hladiny stresu. Vydržím až rok bez výskytu akné, a když už si myslím, že jsem čistá (doslova), v tu chvíli opět ztratím víru ve svou pleť.

Akné je víc než to, co je vidět na povrchu. Může ve vás vyvolat pocit nezvládnutí a beznaděje. A i když se to zlepší, vždycky se to může vrátit nebo zanechat jizvy jako připomínku. Jsou to peníze, které neúnavně utrácíte za přípravky, léčbu, recepty a návštěvy dermatologa a kosmetičky. Je to ponocování a procházení vláken o péči o pleť na Redditu v naději, že najdeš skrytou radu, která by konečně mohla fungovat. Je to zůstat v pátek večer doma, protože už vás nebaví všechno zakrývat těžkým make-upem. V podstatě je to život podle stavu vaší pleti. A to je na nic.

Proto si nemůžu pomoct a musím se divit:

Je pravděpodobné, že pokud jste někdy měli akné nebo znáte někoho, kdo ho měl, slyšeli jste o akutanu (izotretinoinu). Jedná se o lék, který dermatologové běžně předepisují pacientům s cystickým a nodulárním akné, zejména pokud jsou přítomny jizvy. Je všeobecně známý jako „nejbližší lék“, který na toto běžné kožní onemocnění máme. Ale také? Pro svůj podíl na špatných vedlejších účincích. Pacienti hlásili silnou suchost kůže, rozmazané vidění, deprese, úzkost a dokonce sebevražedné myšlenky. Nesmíte ho také užívat v těhotenství, protože může mít špatné účinky na plod. Opět je však účinný při léčbě většiny forem cystického a nodulárního akné. Pro sledování případných zdravotních rizik nebo negativních vedlejších účinků jsou pacienti ze zákona povinni každý měsíc odevzdávat vzorky krve na vyšetření cholesterolu, funkce jater a možnosti otěhotnění, což je tzv. systém iPledge.

Z tohoto důvodu mnoho lidí považuje Accutane za lék poslední záchrany, ale není tomu tak vždy. Podle Dr. Jennifer Herrmannové, dermatoložky z MFC Dermatology, “ pokud pacient vykazuje hluboké cysty, uzlíky a jizvy nebo výrazné psychické potíže způsobené akné, někdy začínáme s tímto lékem rychle. Jizvy po akné se léčí mimořádně obtížně, proto je důležitá jejich prevence.“

Accutane je derivát vitaminu A, který patří do skupiny léků zvaných retinoidy. Retinol, běžná složka v péči o pleť proti stárnutí, je také retinoid. Oba působí na zvýšení buněčného obratu, jen Accutane se užívá perorálně v silnější dávce. Díky zvýšení buněčného obratu „Accutane působí na tukové žlázy, čímž snižuje produkci kožního mazu a má také antimikrobiální účinek na Propionibacterium acnes (p.acnes), bakterie způsobující akné,“ vysvětluje Dr. Herrmann. (Nebo v podstatě: Důvodem, proč se u vás při užívání tohoto léku může vyskytnout silná suchost kůže, je to, že se lék stará o všechny problémy s mastnotou, které jste měli předtím.)

Pomáhá, když si od dermatologa vyslechnete vědecké poznatky o přípravku Accutane. Ale jak se rozhoduji, pomáhá také slyšet zkušenosti žen, které ho braly, a jejich rady. Pokud jste v podobné situaci, možná vám to také pomůže. Přečtěte si příběhy 3 známých žen, které Accutane užívají:

Akné se mi začalo objevovat krátce poté, co jsem v 11 letech dostala menstruaci. Nejsilnější bylo v t-zóně, ale s přibývajícím věkem se rozšířilo a brzy jsem byla pokryta černými a bílými tečkami. Vyzkoušela jsem na to všechno – Proactive, Murad, Metro Cream (metronidazol), celou řadu Neutrogena, kyselinu salicylovou, antikoncepční pilulky, lokální Retin-A, Spironolacton i ošetření obličeje a laser. Zdálo se, že nic nezabírá.

V 27 letech jsem se konečně rozhodla jít k dermatologovi, aby mi nasadil Accutane. Neměla jsem žádné obavy z léků – jen jsem chtěla něco, co bude fungovat. Můj dermatolog mi nasadil osmiměsíční léčbu v Los Angeles. Když jsem se přestěhovala do New Yorku, snížili mi dávku na pětiměsíční léčbu. Myslím, že to souviselo s tím, jak dobře na něj moje kůže reagovala. Rozdíl jsem začala pozorovat po měsíci.

Co se týče vedlejších účinků, zažila jsem SUPER suché rty a suchou pleť s malými červenými skvrnami, když jsem se každý večer a den nenamazala. Používala jsem celou řadu péče o pleť Eau Thermale Avene – byla to zklidňující hydratace, kterou jsem potřebovala. Pro mé rty byl záchranou balzám na rty Dr. Dan. EltaMD UV Daily Broad-Spectrum SPF-40 byl můj opalovací krém. Stále ho používám. Jen se ujistěte, že ho dokonale rozetřete, jinak se složení sbalí.