Augmentace nosu kostkovanou chrupavkou obalenou chirurgicelem: přehled 67 po sobě jdoucích případů
Štěpování chrupavky se hojně využívá ke korekci funkčních i estetických aspektů nosního skeletu. Technika popsaná Erolem ( 105: 2229, 2000) používá při rinoplastikách štěpy chrupavky obalené kostičkami Surgicel. Mezi jeho výhody patří snadná příprava, velký objem štěpového substrátu, který je možné použít, a zamezení nerovností kontur v místech umístění. V této studii byl proveden retrospektivní přehled případů 67 po sobě jdoucích pacientů, kteří byli ošetřeni štěpem z kostkované chrupavky zabaleným v přípravku Surgicel jako součást estetické a/nebo funkční rinoplastiky v pětiletém období mezi lety 1995 a 2000. Všechny případy vrozených deformit nosu nebo deformit způsobených úrazem či nádorem, u nichž byla tato technika použita, byly vyloučeny. Karty byly přezkoumány za účelem zjištění demografických proměnných, provedených chirurgických zákroků, předchozích operací, použitého přístupu k rinoplastice a místa dárce a příjemce štěpu. Byly zkoumány předoperační a pooperační fotografie a hodnoceny výsledky. Údaje o místech dárce a příjemce, komplikacích a nutnosti revizních zákroků byly zpracovány do tabulek. Vyskytly se dvě komplikace, a to infekce, která se vyřešila aspirací a perorální antibiotickou léčbou, a recidiva dorzální deprese, která si vyžádala opakovanou augmentaci během 6 měsíců. Technika použití kostičkované chrupavky obalené chirurgicelem se ukázala jako účinná pro augmentaci různých oblastí nosu. Míra komplikací a revizí byla přijatelná a srovnatelná s jinými technikami. Spokojenost pacientů s estetickými výsledky byla hodnocena jako vysoká, bez hlášení extruze štěpu nebo nepravidelností kontur. Tuto techniku doporučujeme pro augmentaci a tvarování nosu u vybraných pacientů s rhinoplastikou.