Astma:
Ať už je vaše dítě kojenec nebo teenager, inhalátor může být důležitou součástí programu pro udržení jeho astmatu pod kontrolou. Existují dva hlavní typy léků na astma: první typ se používá pravidelně k prevenci záchvatů podáváním protizánětlivých léků (je známý jako regulátor); druhý, nazývaný bronchodilatátor, se používá k otevření dýchacích cest, když záchvat probíhá (je známý jako úlevový lék). Oba tyto typy léků lze podávat pomocí inhalátoru MDI (Metered Dose Inhaler), často nazývaného puffer, jehož výhodou je, že léky jsou podávány přímo do plic.
Styl inhalátoru, který vaše dítě používá, závisí na jeho věku. Lékař vašeho dítěte vám vysvětlí, jak s ním zacházet, ale zde je několik základních tipů pro různé věkové skupiny:
Kojenci a batolata
Děti do 3 let věku obvykle používají tzv. nebulizátor. K tomu je zapotřebí přístroj, který rozbíjí tekuté léky na velmi malé částečky, aby je bylo možné inhalovat. Nebulizátor lze používat s náustkem nebo s maskou (u malých dětí je vhodnější maska). Nebulizátor podává léky kontinuálně (lze smíchat více druhů léků dohromady) a nejlépe funguje u dětí mladších 3 let a u starších dětí, které mají akutní astmatický záchvat a nemohou používat MDI.
Léky pro použití v nebulizátoru se dodávají ve dvou formách. Při jednom způsobu je přesná dávka léku, která se má přidat do „pohárku“ nebulizátoru, k dispozici v lahvičkách s jednotkovou dávkou. Při druhém způsobu se velké lahvičky s léky obvykle dodávají s kalibrovaným kapátkem, abyste mohli do nebulizátoru umístit správné množství tekutiny. Lékař vám sdělí správné množství léků, které máte použít, a počet denních dávek, které by vaše dítě mělo u každého léku použít. (Poskytne vám také informace o tom, jak používat nebulizátor, pokud vaše dítě dostane astmatický záchvat.)
Začněte tím, že do pohárku nebulizátoru přidáte správný lék (léky). Připojte hadičku k přístroji a poté jej zapněte. Nasaďte dítěti masku na nos a ústa a ujistěte se, že je pohodlná (může chvíli trvat, než si na ni zvykne). Vaše dítě musí normálně dýchat pouze do té doby, než se z pohárku nebulizátoru odstraní veškerý lék.
Některé děti mladší 4 let mohou být naučeny používat inhalátor s odměřenou dávkou, i když je to neobvyklé. Nejlepší metodou je použití rozprašovače s maskou (jedním z typů je Aerochamber s maskou). Začněte tím, že vložíte nádobku dnem vzhůru do plastového držáku a poté sejmete uzávěr z inhalátoru. Před každou dávkou kanystr protřepejte (to je důležité). Uklidněte dítě, aby se necítilo vyděšené, a poté mu nasaďte masku na ústa a nos a ujistěte se, že je pevně uzavřena. (Pokud vaše dítě vypadá úzkostně, můžete to nejprve předvést na sobě.) Stisknutím kanystru uvolněte obláček léku. Masku držte na místě, dokud dítě neudělá alespoň šest vdechů.
Věk od 4 do 8 let
Vaše dítě již nemusí masku potřebovat, i když některé čtyřleté děti ji budou stále potřebovat. Pro dosažení nejlepších výsledků by však všechny děti měly používat MDI se spacerem. (Váš lékař nebo zdravotnický pracovník vám může ukázat různé typy a navrhnout ten, který je pro vaše dítě nejvhodnější). Děti v této věkové skupině používají kanystr a plastový držák stejným způsobem, jak je popsáno výše. Požádejte dítě, aby těsně přiložilo rty k náustku rozprašovače, aby mělo zuby od sebe a jazyk mimo dosah. Aktivujte MDI, pak ho požádejte, aby se pomalu a zhluboka nadechlo a poté tento nádech udrželo v plicích po dobu pěti až deseti sekund. Vydechněte a poté ho se stále nasazeným náustkem požádejte, aby se zhluboka nadechlo a opět zadrželo dech, aby dosáhlo plného účinku léku.
Věk nad 8 let
Vaše dítě může používat buď standardní inhalátor s odměřenou dávkou, nebo inhalátor se suchým práškem. Lékaři doporučují používat kanystr a spacer, jak je popsáno výše, ale vaše dítě může také zkusit jednoduše držet inhalátor jeden až dva centimetry od otevřených úst. (Pokud má problémy s jeho používáním tímto způsobem, může také zkusit vložit inhalátor přímo do úst s otevřenými rty). Když stiskne nádobku, aby uvolnilo lék, mělo by začít pomalu dýchat, několik vteřin se nadechovat a poté zadržet dech na 10 vteřin.
Chcete-li použít inhalátor se suchým práškem, mělo by vaše dítě jednoduše přiložit ústa k náustku a rychle a zhluboka se nadechnout. Mnoho dětí a jejich rodičů dává přednost tomuto typu inhalátoru a studie publikovaná v časopise Journal of Allergy and Clinical Immunology zjistila, že téměř všechny děti starší 8 let se rychle naučí, jak jej používat.