Aneuryzmatická kostní cysta je výsledkem specifické patofyziologické změny, která je pravděpodobně důsledkem traumatu nebo anomálního cévního procesu vyvolaného nádorem. Přibližně v jedné třetině případů lze jasně identifikovat preexistující lézi. Nejčastěji se jedná o obrovskobuněčný tumor, který tvoří 19-39 % případů, u nichž je nalezena předcházející léze. Mezi další časté prekurzorové léze patří osteoblastom, angiom a chondroblastom. Mezi méně časté léze patří fibrózní dysplazie, fibroxantom (neosifikující fibrom), chondromyxoidní fibrom, solitární kostní cysta, fibrózní histiocytom, eozinofilní granulom a dokonce osteosarkom. Je zajímavé, že některé kontroverze kolem této léze mohou být důsledkem změny způsobu definování této léze Lichtensteinem v roce 1953, kdy byly k dříve popsaným juxtakortikálním (povrchovým) lézím přidány léze intramedulární. Členové AFIP navrhli, že mnoho intramedulárních lézí, u nichž nelze identifikovat žádnou předchozí lézi, může představovat obrovskobuněčné kostní nádory. Jejich podobnost s prokázanými obrovskobuněčnými nádory u skeletálně nezralých pacientů může být nápadná a zdá se být více než náhodná. Vhodná léčba aneuryzmatické kostní cysty vyžaduje uvědomění si, že je výsledkem specifického patofyziologického procesu, a identifikace předchozí léze, je-li možná, je nezbytná. Je zřejmé, že osteosarkom se superponovanou sekundární změnou aneuryzmatické kostní cysty musí být léčen jako osteosarkom a u obrovskobuněčného nádoru se sekundárními rysy aneuryzmatické kostní cysty by se očekávala větší pravděpodobnost lokální recidivy. Převážná většina (přibližně 80 %) pacientů s nálezem podobným aneuryzmatické kostní cystě je mladší 20 let. Více než polovina všech takových lézí se vyskytuje v dlouhých kostech, přičemž přibližně 12-30 % případů se vyskytuje v páteři. Na pánev připadá přibližně polovina všech lézí plochých kostí. Většina pacientů se projevuje bolestí a/nebo otokem, přičemž příznaky jsou obvykle přítomny po dobu kratší než 6 měsíců. Zobrazovací vzhled aneuryzmatické kostní cysty odráží základní patofyziologickou změnu. Rentgenové snímky ukazují excentrickou, lytickou lézi s rozšířenou, remodelovanou „vyfouklou“ nebo „nafouklou“ kostní konturou hostitelské kosti, často s jemným trabekulovaným vzhledem. Na rentgenových snímcích se mohou vzácně objevit vločkovité denzity uvnitř léze, které mohou napodobovat chondroidní matrix. CT vyšetření definuje lézi a je zvláště cenné u těch lézí, které se nacházejí v oblastech, kde je kostní anatomie složitá a které nejsou dostatečně zhodnoceny prostými snímky. Hladiny tekutiny jsou běžné a mohou být patrné na CT a MR snímcích (ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

.