Ablace endometria versus hysterektomie: STOP-DUB

Čvn 18, 2021
admin

Dysfunkční děložní krvácení (DUB) je častý klinický stav, který často vede k hysterektomii. Ablace endometria – „minimálně invazivní“ chirurgická technika, která odstraňuje nebo ničí endometriální výstelku dělohy – je konzervativní alternativou k hysterektomii při DUB. Ablace endometria má sice nižší okamžité náklady a kratší rekonvalescenci než hysterektomie, ale příznaky nejsou vždy vyřešeny. Dostupné údaje ze studií s přiznaně neúplným sledováním naznačují, že až čtvrtina pacientek léčených ablací endometria vyžaduje k zastavení DUB opakovanou ablaci nebo následnou hysterektomii. To naznačuje, že krátkodobé výhody endometriální ablace mohou být vyváženy možnými dlouhodobými nevýhodami. Projekt Surgical Treatments Outcomes Project for Dysfunctional Uterine Bleeding (STOP-DUB) je randomizovaná studie, jejímž cílem je porovnat ablaci endometria s hysterektomií. Primární výsledky se zabývají otázkami důležitými pro ženy, jako je kvalita života a řešení příznaků, které vedly k operaci. Další výsledky zahrnují následnou operaci a nákladovou efektivitu zákroků. Do studie má být zařazeno 800 žen – 400 v každé léčebné skupině – z 20 klinických center v USA. Ženy budou sledovány po dobu 2 let po operaci. Součástí studie STOP-DUB je paralelní pozorovací studie, která zahrnuje ženy, které se pro operaci nerozhodnou nebo které nejsou způsobilé pro randomizovanou studii, ale časem by se pro ni mohly stát způsobilými. Předpokládá se, že výsledek tohoto výzkumu poskytne ženám a jejich zdravotníkům důležité informace při zvažování relativních výhod chirurgické léčby DUB.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.