5 málo známých tipů pro spánek při chronické bolesti
Narušení spánku nebo nespavost jsou při chronické bolesti běžné. Oba tyto stavy se obvykle navzájem ovlivňují – zatímco vaše bolest může narušit klidný spánek, nedostatek přiměřeného spánku může zhoršit příznaky bolesti.1,2
Získejte poznatky o získání zdravého spánkového režimu. Sledujte: Zjistěte více: Video: 11 netradičních tipů pro spánek:
Narušení spánku způsobené chronickou bolestí se může projevovat mnoha způsoby: můžete mít potíže s usínáním, často se v noci budit, budit se velmi brzy ráno a/nebo se po nočním spánku cítit neodpočatí či unavení.
Viz Chronická bolest a nespavost: přerušení cyklu
Pokud pociťujete některý z těchto příznaků nespavosti, zde je 5 málo známých tipů, které vám mohou pomoci získat zdravý spánek:
1. Konzumace potravin, které mohou podpořit spánek
Konzumace určitých potravin ve večerním jídle může pomoci zvýšit hladinu tryptofanu ve vašem těle. Tryptofan je druh bílkoviny, která je nezbytná pro tvorbu hormonu regulujícího spánek, serotoninu. Zvýšená hladina tryptofanu pomáhá zkrátit dobu potřebnou k usnutí, podporuje klidnější spánek a zlepšuje ranní bdělost.3 Příklady takových potravin podporujících spánek jsou3:
- Sacharidy s vysokým glykemickým indexem, jako je rýže.
- Ovoce, jako jsou třešně a kiwi.
- Plnohodnotné potraviny, jako je mléko, luštěniny, tučné ryby a korýši.
Pokud plánujete změnu stravy, poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že nová potravina nebo doplněk stravy, který vyzkoušíte, nebude mít nepříznivý vliv na stávající zdravotní stav nebo léky, které případně užíváte. Zvažte také zdržení se potravin a nápojů, které mohou nepříznivě ovlivnit váš spánek, jako je káva, čaj a čokoláda. Tyto potraviny obsahují kofein a teobromin, které mohou narušit váš spánkový cyklus.3
Viz Potraviny k zamyšlení: Dieta a výživa pro zdravá záda
2. Cvičte denně jógu
Joga je terapie mysli a těla a díky fyzickým pozicím, rytmickému dýchání a meditaci může jóga pomoci zmírnit chronické bolesti zad a zlepšit spánek.4
Viz Jak jóga pomáhá zádům
Doporučuje se učit se jógu od licencovaného instruktora, který může přizpůsobit pozice podle úrovně vaší tolerance a základní příčiny bolesti zad. Jakmile se naučíte konkrétní jógové pozice, můžete je cvičit doma podle toho, jak vám to vyhovuje. Pokud při provádění některé pozice pocítíte bolest nebo nepříjemné pocity, nezapomeňte o tom informovat instruktora jógy.
Viz Léčivé účinky jógy
3. Večer si dopřejte krátkou procházku
Pokud pracujete v kanceláři, máte minimum pohybu, trpíte chronickou bolestí dolní části zad a večer se vám špatně usíná, může vám večerní procházka pomoci zmírnit bolest a podpořit lepší spánek.5,6
Při chůzi se zvyšuje tělesná teplota. Tato teplota pak začne klesat v důsledku mechanismů odvodu tepla z těla (např. zvýšený průtok krve kůží). Výsledná nižší tělesná teplota pak pomáhá spustit váš spánkový cyklus. Chůze může také snižovat úzkost, což podporuje lepší spánek.7
Viz Cvičení Chůze pro lepší zdraví zad
Zařazení večerní procházky do vašeho denního režimu může být také prospěšné pro snížení chronické bolesti dolní části zad, protože posiluje zádové a břišní svaly a zvyšuje pružnost dolní části zad.8,9
Viz Techniky pro efektivní cvičení při chůzi
4. Pomalu a zhluboka dýchejte, abyste usnuli a znovu usnuli
Pomalé, rytmické dýchání má uklidňující účinky na mysl a tělo a může pomoci zmírnit bolest a stres a podpořit spánek. Výzkumy ukazují, že pomalé a hluboké dýchání před spaním vám může pomoci rychleji usnout a znovu usnout v případě, že se během noci probudíte.10
Tento typ dechové techniky také pomáhá synchronizovat srdeční tep a dechový vzorec, což může přispět k hlubšímu a regeneračnímu spánku.10
Viz 11 technik tlumení chronické bolesti
5. Zvažte užívání léků na spaní
Na podporu lepšího spánku je k dispozici několik volně prodejných přípravků na podporu spánku. Zatímco některé jsou k dispozici ve formě čajových sáčků na louhování, jiné lze užívat perorálně ve formě tablet nebo kapslí. Zde je několik běžných příkladů:
- Bylinné přípravky: Kapsle s kozlíkem lékařským a heřmánkový čaj11-13
- Ovocné výtažky: Višňový džus nebo kapsle s extraktem z třešní14
- Doplňky stravy s mikroživinami: Zinek a/nebo hořčík15-17
- Syntetické přípravky:
Tyto doplňky mohou u některých lidí pomoci zlepšit nástup, trvání a kvalitu spánku.
Viz Pomůcky na spaní pro osoby s chronickou bolestí
Pokud máte kvůli chronické bolesti nedostatek spánku, možná by stálo za to vyzkoušet jednu nebo více z těchto málo známých možností, které vám pomohou více spát. Proces pokusů a omylů vám pomůže pochopit, která možnost funguje nejlépe. Pokud se vám i přes vyzkoušení těchto tipů nedaří dobře spát, poraďte se s lékařem o lécích na předpis nebo jiných léčebných postupech.
Další informace:
Chronic Pain and Insomnia: Breaking the Cycle
Using Medication to Manage Pain and Reduce Sleep Problems
- 1. Harrison L, Wilson S, Heron J, Stannard C, Munafò MR. Exploring the associations shared by mood, pain-related attention and pain outcomes related to sleep disturbance in a chronic pain sample [Zkoumání společných asociací mezi náladou, pozorností související s bolestí a výsledky bolesti v souvislosti s poruchami spánku u vzorku pacientů s chronickou bolestí]. Psychol Health. 2016;31(5):565-577. doi:10.1080/08870446.2015.1124106
- 2.Tang NK. Insomnie koexistující s chronickou bolestí: klinické rysy, interakce, hodnocení a možné intervence. Rev Pain. 2008;2(1):2-7. doi:10.1177/204946370800200102
- 3.Frank S, Gonzalez K, Lee-Ang L, Young MC, Tamez M, Mattei J. Diet and Sleep Physiology: M.: Veřejné zdraví a klinické důsledky. Front Neurol. 2017;8:393. Published 2017 Aug 11. doi:10.3389/fneur.2017.00393
- 4. Roseen EJ, Gerlovin H, Femia A, et al. Yoga, Physical Therapy, and Back Pain Education for Sleep Quality in Low-Income Racially Diverse Adults with Chronic Low Back Pain: a Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. Journal of General Internal Medicine. 2019;35(1):167-176. doi:10.1007/s11606-019-05329-4
- 5. Hori H, Ikenouchi-Sugita A, Yoshimura R, Nakamura J. Does subjective sleep quality improve by a walking intervention? Reálná studie na japonském pracovišti. BMJ Open. 2016;6(10):e011055. Published 2016 Oct 24. doi:10.1136/bmjopen-2016-011055
- 6. Lee JS, Kang SJ. Vliv silového cvičení a chůze na funkci bederní páteře, úroveň bolesti a tělesné složení u pacientů s chronickou bolestí zad. J Exerc Rehabil. 2016;12(5):463-470. Published 2016 Oct 31. doi:10.12965/jer.1632650.325
- 7. Varrasse M, Li J, Gooneratne N. Exercise and Sleep in Community-Dwelling Older Adults. Curr Sleep Med Rep. 2015;1(4):232-240. doi:10.1007/s40675-015-0028-6
- 8.Valdivieso P, Franchi MV, Gerber C, Flück M. Uvolňuje lepší perfuze dekondiční svalové tkáně chronickou bolest dolní části zad? Front Med (Lausanne). 2018;5:77. Published 2018 Mar 20. doi:10.3389/fmed.2018.00077
- 9. Gordon R, Bloxham S. A Systematic Review of the Effects of Exercise and Physical Activity on Non-Specific Chronic Low Back Pain. Healthcare (Basel). 2016;4(2):22. Published 2016 Apr 25. doi:10.3390/healthcare4020022
- 10.Jerath R, Beveridge C, Barnes VA. Autoregulace dýchání jako doplňková léčba nespavosti. Front Psychiatry. 2019;9:780. Publikováno 29. ledna 2019. doi:10.3389/fpsyt.2018.00780
- 11. Dýchání. Kozlík lékařský: Informační list pro zdravotnické pracovníky. National Institutes of Health Office of Dietary Supplements (Úřad pro doplňky stravy). 15. března 2013. Dostupné na https://ods.od.nih.gov/factsheets/Valerian-HealthProfessional/. Přístup 23. ledna 2020.
- 12. Adib-hajbaghery M, Mousavi SN. Účinky heřmánkového extraktu na kvalitu spánku u starších osob: A clinical trial. Complement Ther Med. 2017;35:109-114. doi:10.1016/j.ctim.2017.09.010
- 13.Miraj S, Alesaeidi S. A systematic review study of therapeutic effects of Matricaria recuitta heamomile (heřmánek pravý). Electron Physician. 2016;8(9):3024-3031. Published 2016 Sep 20. doi:10.19082/3024
- 14. Losso JN, Finley JW, Karki N, et al. Pilotní studie třešňové šťávy pro léčbu nespavosti a zkoumání mechanismů. Am J Ther. 2018;25(2):e194-e201. doi:10.1097/MJT.0000000000000584
- 15.Frank S, Gonzalez K, Lee-Ang L, Young MC, Tamez M, Mattei J. Diet and Sleep Physiology: M.: Spánek a spánek: veřejné zdraví a klinické důsledky (Public Health and Clinical Implications). Front Neurol. 2017;8:393. Published 2017 Aug 11. doi:10.3389/fneur.2017.00393
- 16. Rondanelli M, Opizzi A, Monteferrario F, Antoniello N, Manni R, Klersy C. The Effect of Melatonin, Magnesium, and Zinc on Primary Insomnia in Long-Term Care Facility Residents in Italy: A Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Journal of the American Geriatrics Society. 2011;59(1):82-90. doi:10.1111/j.1532-5415.2010.03232.x
- 17. Cherasse Y, Urade Y. Dietní zinek působí jako modulátor spánku. Int J Mol Sci. 2017;18(11):2334. Published 2017 Nov 5. doi:10.3390/ijms18112334
- 18.Xie Z, Chen F, Li WA, et al. A review of sleep disorders and melatonin. Neurologický výzkum. 2017;39(6):559-565. doi:10.1080/01616412.2017.1315864
.