Wikipedia definiert die Intensivmedizin als einen Zweig der Medizin, der sich mit der Diagnose und dem Management von lebensbedrohlichen Zuständen befasst, die eine anspruchsvolle Organunterstützung und invasive Überwachung erfordern. 1Dazu würde ich die Zeile „zum Wohle des Patienten“ hinzufügen, da dies die obige Definition grundlegend ändert.

Intensivpflege ist ein allumfassendes Fachgebiet (Finfer und Vincent 2013). Intensivpflege ist kopflastig und doch zerebral! Sie ist ein Ort, an dem die Vergangenheit, die Gegenwart und die Zukunft des Patienten aufeinandertreffen, wobei (oft) nur sehr wenig Zeit zur Verfügung steht, um all dies zu verarbeiten. Eine Tändelei mit einem Unbekannten.

Intensivmediziner zu sein ist ein großes Privileg, und eine große Verantwortung liegt auf Ihren Schultern – oft treffen wir auf Patienten, denen es sehr schlecht geht, die manchmal kurz vor dem Sterben stehen; in diesen Momenten der Zerbrechlichkeit schenken die Patienten Ihnen ihr größtes Vertrauen.Die Arbeit erfordert die Fähigkeit, klar zu denken und dennoch über den Tellerrand hinauszuschauen: Wird der Eingriff/die Behandlungsmethode dem Patienten nützen? Wird sie nicht nur das Leben wiederherstellen, sondern auch ein Leben mit Qualität? Dieser ständige Tanz mit dem Tod, den körperlichen und geistigen Funktionen, den zu erwartenden Ergebnissen und anderen Unwägbarkeiten macht diesen Beruf so faszinierend. Man bekommt nicht nur einen Einblick in den Kern des Wesens des Patienten, sondern auch in die eigene Seele.

Dieser Beruf erfordert ein Zusammentreffen vieler Welten, Ideen und Meinungen mit dem Druck der begrenzten Zeit und der gestörten Physiologie. Hinzu kommt die unerbittliche Konzentration auf Prioritäten. Sie erfordert eine Mischung aus Wissen, Fähigkeiten und Erfahrung, zu der eine gesunde Skepsis alias Aufgeschlossenheit hinzukommen muss (z. B. Könnte dieses Phänomen auf eine andere Ursache zurückzuführen sein? Muss ich anders denken?) und Bescheidenheit. Ein eklektischer Denkprozess, der eine Kombination aus Idealismus und Pragmatismus darstellt, aber von einem realistischen Ansatz untermauert wird: Nichts voraussetzen, niemandem trauen, Sauerstoff geben!

Abschluss

Worum geht es also bei der Intensivpflege genau? Bei der Intensivpflege geht es um die Rettung von Leben, und es sollte auch um die Rettung von Lebensqualität gehen – beides muss unbedingt in einem Atemzug genannt werden. Was wir tun, muss für den Patienten von Nutzen sein – mit anderen Worten, es ist klug, Eingriffe in Frage zu stellen, die angeboten oder durchgeführt werden, ohne dass ein eindeutiger Nutzen für den Patienten und auch für die Gesellschaft besteht.

Es geht vor allem darum, dass die Patienten das Gefühl haben, in allen Phasen ihrer Krankheit, auch während des Sterbeprozesses, als Menschen behandelt zu werden.

Auch wenn die Intensivpflege in hohem Maße von der Technik abhängig ist, um eine schnelle Diagnose und ein wirksames Management zu ermöglichen, ist die Grundlage der Intensivpflege einfach: Sättigung und Durchblutung aufrechterhalten, die primäre Pathologie behandeln und Zeit für die Reaktion lassen. So einfach wie wahr! Natürlich muss es immer einen Plan B geben. Denken Sie daran, dass es um mehr als nur ein „Zahlenspiel“ geht – wir haben es mit Menschenleben zu tun. Wie in der Vergangenheit bereits gesagt wurde, liegt das Geheimnis der Patientenpflege in der Pflege des Patienten (Peabody 1984). Vergessen Sie das nie – es geht nur um den Patienten! Machen Sie es zu einer persönlichen Sache. Amen.