Dosinformation är inte en rekommendation. Dessa siffror kan variera beroende på individuella toleranser. Om du behöver hjälp med att återhämta dig från ett missbruksproblem hittar vi rätt program för dig.

I USA i dag dör fler människor varje dag varje år på grund av överdoser av droger än vad de gör på grund av bilolyckor – en siffra som nådde över 50 000 personer under 2015: en all-time high.

För att förstå denna rikstäckande epidemi undersökte vi hur mycket av varje substans som behövs för att klassificeras som en effektiv dos (den mängd av en drog eller substans som behövs för att uppnå de önskade effekterna) och hur mycket av varje substans som ger den minsta dödliga dosen (den minsta mängden av en substans som fortfarande skulle vara dödlig för den person som intar den) eller LD50 (den mängd som intas och som dödar 50 procent av de försökspersoner som behandlas med drogen).

I många fall fann vi motstridiga rapporter om hur mycket som krävdes för att uppnå det önskade resultatet och hur mycket som var för mycket för människokroppen att hantera. I vissa fall där vi hittade dosintervall i stället för enskilda siffror tog vi det högsta och lägsta värdet i intervallet som två separata poster. Eftersom antalet dödsfall som tillskrivs narkotikamissbruk fortsätter att öka i hela landet utforskar vi hur viktiga dessa variationer i data kan vara för de miljontals människor som för närvarande är beroende av farliga ämnen. Fortsätt läsa för att se vad vi upptäckte.

Bild av skillnaden

I hela USA kräver starkt beroendeframkallande opioider tusentals människors liv varje år. Fentanyl är en sådan syntetisk opioid som såg mer än en 72-procentig ökning av den nationella dödligheten mellan 2014 och 2015.
Vår forskning fann motstridiga rapporter om vad som skulle kunna utgöra en effektiv dos och en dödlig dos av fentanyl – en drog som är 30 till 50 gånger så kraftfull som heroin. Enligt Drugs.com identifieras den effektiva dosen av fentanyl för medicinska ändamål som 0,0001 gram (eller 100 mcg). En annan webbplats, Globalrph.com, säger att den effektiva dosen faktiskt är 0,00005 gram. På samma sätt hittade vi olika rapporter om vad som kan utgöra en dödlig dos av denna farliga substans – 0,002 gram och 0,003 gram.
För perspektivets skull, liksom våra fotografier, innehåller forskning från den här webbplatsen en visuell representation av 0,003 gram, för att ge dig en uppfattning om den minimala skillnaden mellan dessa rapporterade siffror.
När det gäller droger i tablettform kan det variera avsevärt vad de består av och hur de ser ut när de har spätts ut. När medlemmar på vissa onlineforum frågar hur mycket MDMA de kan förvänta sig att hitta i ett enda ecstasy-piller svarar andra att resultatet kan vara så lite som 50 milligram och så mycket som 300 milligram. Andra svarar att det verkligen inte finns något sätt att veta säkert utan en våg (om det är i kapselform) eller om drogen inte bryts ner och testas. När det gäller MDMA fann vi att dödliga doser (LD50) kan variera från två gram till så lite som någonstans mellan 0,00018 och 0,005 gram.
Av de 18 substanser som undersöktes rapporterade 11 flera doser för antingen den nödvändiga mängd som krävs för den önskade effekten eller den mängd som skulle vara dödlig. Tre av dessa substanser – heroin, MDMA och Tylenol – visade sig ha tre rapporterade doser som anses vara dödliga, och en (metadon) hade tre rapporterade doser som anses vara effektiva. Som våra fotografier illustrerar var skillnaderna för vissa dramatiska, medan de för andra knappt var urskiljbara. Bland dessa rapporterade kokain och metamfetamin ett intervall av doser som kan visa sig vara dödliga: 0,15 gram till 0,2 gram (1 gram till 1,2 gram för kokain).
Med sådana försumbara skillnader är skillnaden mellan de två doserna svår att urskilja med blotta ögat. För metamfetamin fann vi rapporter om att så mycket som 0,06 gram kan krävas för att uppnå en effektiv dos, vilket innebär att skillnaden mellan effektiv och dödlig dos är 0,09 gram.

När effektiva och dödliga doser överlappar

Substanserna hade ibland överlappande skillnader mellan den minsta mängd som krävs för att vara effektiv och den minsta mängd som skulle kunna visa sig dödlig. MDMA – den primära ingrediensen som finns i droger som ecstasy (ofta kallad Molly) – kan betraktas som en ”partydrog”, men dess effekter kan vara dödliga. Även om överdosering kan innefatta symtom som medvetslöshet och kramper, har antalet personer som dör varje år till följd av konsumtion ökat betydligt sedan 1998.

Likt andra ämnen som nämns här kan ecstasy vara extremt flyktigt och är ofta spetsat med okända ämnen (som fentanyl) som gör den exceptionellt farlig att konsumera. Som svar på denna växande oro har företag börjat producera kit för att testa renheten hos droger som säljs som ecstasy för att hjälpa användarna att förstå vad som kan gömma sig i dessa substanser. Enligt vår forskning var den dos som krävs för effektivitet 0,125 gram – högre än den dödliga dosen som rapporteras här som ett intervall på 0,00018 till 0,005.

Hur ser en dödlig dos egentligen ut?

Av de droger med varierande information på nätet om effektiva och dödliga doser hade vissa stora avvikelser mellan dosuppgifterna, medan andra var ytterst små.

Som vi diskuterat representerar de minsta doserna av fentanyl den mest potenta drogen som studerats. Medan en källa rapporterar att den dödliga dosen för denna syntetiska opioid bara är 0,002 gram, rapporterar en annan bara en bråkdel av en skillnad – 0,003.

Av opioiderna hade heroinet den största variationen i rapporterade dödliga mängder. Vi hittade källor som rapporterade dödliga doser på 0,03 gram och 0,2, till 0,5. Den högsta rapporterade överdosmängden är mer än 10 gånger högre än den lägsta rapporterade mängden. . År 2016 nådde den rapporterade användningen av heroin en 20-årshögsta, och antalet registrerade dödsfall var fem gånger högre än antalet dödsfall år 2000. Medan droger som Vicodin och Oxycontin har blivit svårare att skaffa har tillgängligheten och användningen av heroin bara ökat. Heroin är inte bara ett starkt beroendeframkallande ämne, utan de som använder det utvecklar ofta en tolerans, vilket leder till högre doser för att utveckla de önskade effekterna. För dem som vill förstå hur mycket de realistiskt sett kan konsumera utan att dö kan variationen i dessa resurser leda till ödesdigra resultat. För att ytterligare komplicera frågan har heroin (tillsammans med många andra droger) i vissa fall visat sig vara spetsat med andra, mer kraftfulla ämnen som kan orsaka dödliga överdoser.

Våra studier fann också betydande variationer i de rapporterade effektiva doserna för metadon. Till skillnad från heroin eller fentanyl är metadon en läkemedelsassisterad behandling (eller MAT) som används för att hjälpa människor att sluta använda beroendeframkallande opioider och opiater. Enligt NIH är den rekommenderade längden på behandlingen minst ett år. Precis som de andra narkotiska preparaten som anges här kan metadon dock också vara beroendeframkallande och har negativa biverkningar som andningssvårigheter, nässelutslag, bröstsmärtor, hallucinationer och förvirring. Variationer i de rekommenderade effektiva doserna kan potentiellt göra mer skada än nytta om de tas utanför en legitimerad läkares vård.

Diskrepanser i online-information

Av de substanser som hade de största variationerna i potentiellt dödliga doser hade Tylenol den bredaste felmarginalen, där allt från fyra till tio gram noterades som dödligt. I grunden består Tylenol av acetaminofen, ett smärtstillande medel. Symtom på överdosering kan omfatta buksmärtor, kramper, koma och kräkningar och kan inte vara närvarande förrän 12 timmar efter konsumtion – vilket gör paracetamol till det dödligaste receptfria smärtlindringsmedlet som finns tillgängligt i USA.

Mellan 2001 och 2010 dog mer än 1 500 personer av sådana överdoser, men så många som 78 000 personer läggs in på sjukhus varje år. Vissa rapporter har till och med visat att det kan vara skadligt för levern att ta så mycket som fem gram per dag, vilket innebär att skillnaden mellan en skadlig dos och en säker dos inte kan vara mer än två tabletter Extra Strength Tylenol. Det är dock viktigt att notera att fyra gram (den lägsta potentiella dödliga dosen som vi upptäckte) skulle vara tjugo 200 milligrams tabletter Tylenol. Tio gram skulle vara 50 tabletter, vilket gör det mindre sannolikt att en person oavsiktligt överdoserar. Som med alla droger kan en persons vikt och tolerans påverka den dos som i slutändan är effektiv eller dödlig.

Faran i skillnaderna

Och även om många källor rapporterade variationer (och ibland överlappande siffror) i sina uppgifter, är det möjligt att var och en av dem är korrekt under vissa omständigheter. Verkligheten om hur droger påverkar en person jämfört med en annan är beroende av ett antal variabler, t.ex. vikt och fysisk hälsa. Läkemedlens sammansättning kan också påverka informationen om dödliga doser. I vår studie fann vi flera fall där den dödliga konsumtionen av en drog i hemlighet var spetsad med eller innehöll andra okända ämnen. Följaktligen kan den dos som fungerar effektivt för en person vara dödlig för en annan.

Missbruk av dessa narkotiska preparat kan vara farligt och komplicerat, men det kan också vara svårt att förstå hur man avgiftar sin kropp efter användning. På Recovery.org guidar vi dig genom dina alternativ för avgiftning och rening genom att koppla dig till rätt resurser i hela länet. Från holistisk till medicinskt assisterad hittar vi den plan som fungerar för din livsstil och dina behov. Besök oss online idag på Recovery.org för att få veta mer.

Metodik

Vi sökte på webben efter information om accepterade effektiva doser och dödliga doser av droger. Vi försökte hitta och verifiera dessa källor med sekundära källor men presenterades ofta med motstridiga resultat. I ett försök att vara så tydliga som möjligt visualiserar vi all information vi hittade för att visa att det inte finns några exakta siffror.

LD50 anses vara den dödliga dosen för 50 procent av befolkningen. MLD anses vara den minsta dödliga dosen. Det finns en viss kontrovers med dessa siffror och hur de kan avse människor eftersom många är resultatet av djurförsök.

Det är svårt att veta vilka doser som kan vara dödliga för en individ när man tar hänsyn till faktorer som vikt och tolerans.

Vi hoppas kunna visa att det finns en hel del felaktig information i världen, så ta gärna det du läser på internet med en nypa salt. Bara för att någon säger att ett par gram är säkert behöver det inte nödvändigtvis betyda att det är sant för dig.

Allmänna källor

• drugs.com/vyvanse.html
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_ecstasy.html
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4311234/table/t2/
• ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11075983
• drugs.com/dosage/fentanyl.html
• pfizer.ca/sites/g/files/g10017036/f/201505/PM_Ativan_Clean_E_Level_3_10-Oct-2014.pdf
• drugs.com/dosage/methadone.html
• drugs.com/morphine.html
• drugs.com/dosage/pentobarbital.html
• drugs.com/dosage/ritalin.html
• statnews.com/2016/09/29/fentanyl-heroin-foto-fatal-doses/
• erowid.org/chemicals/lsd/lsd_death.shtml
• rgable.files.wordpress.com/2012/02/j-psychoactive-pdf.pdf
• en.wikipedia.org/wiki/Morfin
• popsci.com/science/article/2012-10/fyi-how-much-caffeine-would-it-take-kill-you
• calsprogram.org/manual/volume3/Section25/12-TOX11-CocaineIngestion.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/fentanyl
• thegooddrugsguide.com/heroin/overdose.htm
• justanswer.com/medical/72p14-lorazepam-considerd-overdose-cause.html
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/cocaine
• toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@DOCNO+3119
• en.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital#Lethal_Dose
• en.wikibooks.org/wiki/Suicide/Toxification/Pentobarbital
• psychonautwiki.org/wiki/Methylphenidate
• drugs-forum.com/threads/abusing-vyvanse.81052/
• lostallhope.com/suicidmetoder/drogförgiftning/drog-mlds
• vyvanse.com/~/media/shire/marketing/brands/vyvanse/global/callouts/content/adhdinadults_doctordiscussionguide.pdf?la=sv
• theguardian.com/uk/2012/aug/01/isobel-jones-reilly-inquest-ecstasy-party
• emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/heroin
• erowid.org/chemicals/meth/meth_dose.shtml
• brainprotips.com/adderall-overdose/
• reddit.com/r/Drugs/comments/1fmizz/how_to_trip_safely_on_benadryl/
• drugs.com/dosage/diphenhydramine.html
• reference.com/health/lethal-dose-benadryl-359dbb1f66ec5a57
• drugs.com/acetaminophen.html
• emedicine.medscape.com/article/820200-overview
• reference.com/health/lethal-dose-acetaminophen-f1ca9b567cea9c7a
• drugs.com/pro/ibuprofen-800mg.html
• safetymedical.net/ibuprofen-overdose
• globalrph.com/fentanyl_dilution.htm
• reddit.com/r/LSD/comments/2hg6io/different_dosage_of_lsd_explained_from_20ug1500ug/
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_methadon.html
• toxquebec.com/livre_drogues/en/index_amphetamines.html