Mål: Denna studie syftade till att bedöma värdet av Superb Microvascular Imaging (SMI; Canon Medical Systems, Otawara, Japan) för att skilja mellan benigna och maligna cervikala lymfkörtlar (LN) och att jämföra SMI med power doppler ultraljud (PDUS).

Metoder: Power Doppler ultraljud och SMI-undersökningar utfördes för patienternas cervikala LNs. Fördelningen av matningskärl, antalet och utseendet av inre kärl analyserades av två läsare, och resultaten av PDUS och SMI jämfördes. Överensstämmelsen mellan observatörerna bedömdes. En subgruppsanalys utfördes för att bedöma skillnader i kärlmönster mellan metastaser och tuberkulös lymfadenit och mellan Kikuchis sjukdom och lymfom. Den diagnostiska prestandan för att skilja mellan benigna och maligna LN beräknades.

Resultat: Totalt bedömdes 147 patienter med 147 cervikala LNs (85 benigna och 62 maligna). Överensstämmelsen mellan observatörerna var måttlig till stark för SMI. Det fanns signifikanta skillnader i kärlmönster mellan benigna och maligna LNs på SMI (fördelning, antal och utseende, alla P < .001), men inte på PDUS. I subgruppsanalysen visade SMI en signifikant skillnad i de kärlmönster som observerades mellan metastaser och tuberkulös lymfadenit (fördelning, P = .012, antal, P = .014 och utseende, P = .005). Superb Microvascular Imaging upptäckte ett signifikant större antal kärl i lymfom än i Kikuchis sjukdom (P = .012). Känsligheten för SMI var betydligt större än för PDUS när det gällde att skilja maligna från godartade LN (86,9 % jämfört med 54,1 %; P < .001).

Slutsatser: Superb Microvascular Imaging ger mer detaljerad information om nodala kärl än PDUS genom att möjliggöra visualisering av små nodala kärl. Superb Microvascular Imaging är användbart och genomförbart för att skilja mellan maligna och benigna cervikala LN.