Det normala fosterkefala indexet under graviditetens andra och tredje trimester
Det cefala indexet (CI) används vid utvärdering av personer med kraniosynostos. Det råder liten enighet om det normala intervallet och stabiliteten för CI under fosterperioden, delvis på grund av begränsad litteratur. Vi försökte fastställa intervallet, fördelningen och stabiliteten hos det fetala CI under den andra halvan av graviditeten. Vi försökte också identifiera eventuella samband med förlossningskomplikationer, t.ex. obstruerad förlossning och malpresentation. mätningar av fosterhuvudets omkrets, biparietal diameter (BPD) och occipitofrontal diameter (OFD) erhölls från standardiserade ultraljudsbilder. Var och en av 4304 foster fick mätningar vid morfologisk skanning som utfördes mellan 17 och 22 graviditetsveckor och vid tillväxtskanning mellan 28 och 33 graviditetsveckor. Det cefala indexet beräknades med hjälp av följande formel: CI = BPD/OFD × 100. Fördelningen av CI vid båda undersökningarna ligger mycket nära en normalfördelning. Det genomsnittliga CI vid 17-22 veckor var 75,9 (SD, 3,7) och det genomsnittliga CI vid 28-33 veckor var 77,8 (SD, 3,5). Den genomsnittliga förändringen i CI var 1,9 (SD, 4,28), vilket inte är statistiskt signifikant skilt från noll (t = 0,656, P = 0,512, 95 % konfidensintervall). Inget samband hittades mellan CI hos normala foster och förlossningskomplikationer. Det finns en stor variation i förändringen av CI under den tredje trimestern. Ett värde under det normala intervallet under tredje trimestern eller en progressiv minskning av CI under graviditetens senare hälft bör föranleda en detaljerad skanning av fostrets kraniesuturer för att kontrollera om det finns kraniosynostos.