En fallkohortstudie liknar en inbäddad fall-kontrollstudie i det avseendet att fall och icke-fall ingår i en föräldrakohort; fall och icke-fall identifieras vid tidpunkt \(t_1\), efter baslinjen. I en fallkohortstudie bedöms kohortmedlemmarna för riskfaktorer när som helst före \(t_1\\). De som inte är drabbade väljs slumpmässigt ut från moderkohorten och bildar en subkohort. Ingen matchning utförs.

Fördelar med fallkohortstudier:

Liknande design för nested case-control-studier:

• Effektivitet – inte alla medlemmar i föräldrakohorten behöver diagnostisk testning
• Flexibelt – möjliggör testning av hypoteser som inte var förutsedda när kohorten drogs \((t_0)\)
• Reducerar selektionsbias – fall och icke-fall tas från samma population
• Reducerad informationsbias – exponering för riskfaktorer kan bedömas med undersökaren blind för fallstatus

Andra fördelar, Jämfört med en nested case-control-studie:

• Subkohort kan användas för att studera flera utfall
• Risk kan mätas när som helst fram till \(t_1\) (e.g. förfluten tid från en variabel händelse, t.ex. klimakteriet, födelse)
• Subkohort kan användas för att beräkna persontidrisk

Nackdelar med fallkohortstudier jämfört med nested fall-kontrollstudier:

• Ökad potential för informationsbias eftersom
  • subkohort kan ha upprättats efter \(t_0\)
  • exponeringsinformation som samlats in vid olika tidpunkter (t.ex.t.ex. potential för försämring av urvalet)

Statistisk analys för fallkohortstudier:

Viktat Cox proportional hazards regressionsmodell (vi kommer att titta på proportional hazards regression senare i denna kurs)