Welche Vorteile haben Steroidinjektionen bei anderen Haarausfallerkrankungen?

Steroidinjektionen werden zur Kontrolle von Entzündungen bei Lichen plano pilaris, Alopecia frontalis und Lupus discoideus eingesetzt. Bei diesen Erkrankungen kann die Steroidinjektion das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und wird in der Regel in Verbindung mit anderen Medikamenten – entweder Cremes oder Tabletten – verabreicht.

Welche Risiken bestehen bei Steroidinjektionen?

• Winzige punktförmige Blutungen können an einigen Injektionsstellen auftreten. Wir bitten Sie, den Bereich bis zum nächsten Tag nicht zu stören, wenn es OK ist, sich zu shampoonieren, zu rasieren usw.
• Leichte Kopfschmerzen und Muskelkater sind möglich, aber das legt sich in der Regel in ein oder zwei Stunden mit Paracetamol, wenn nötig.
• Hautverdünnung. Steroidinjektionen können die Haut und das Fett unter der Haut verdünnen, was vielleicht das größte Problem darstellt. Dies kann dazu führen, dass die Haut blasser und faltiger erscheint, und die Haut kann beginnen, Fadenvenen zu zeigen. Wenn das Fett verdünnt ist, können Grübchen entstehen. Die Dellen sind in der Regel nur vorübergehend und bilden sich mit der Zeit wieder zurück.
• Pigmentierungsstörung. Sehr selten kann es zu einem Verlust der Pigmentierung an der Stelle der Steroidinjektion kommen. Gelegentlich kann auch eine Hyperpigmentierung beobachtet werden.
• Akne. Akne und follikulitisartige Flecken (Pusteln) können in einem mit einer Steroidinjektion behandelten Bereich auftreten.
• Absorption in den übrigen Körper. Es ist wahrscheinlich, dass eine kleine Menge des in die Haut injizierten Steroids in den Rest des Körpers gelangt. Dies kann eine erhebliche Menge sein, wenn ein großes Gebiet behandelt werden muss. In diesen Fällen ist es möglich, dass Nebenwirkungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Knochenverdünnung, Störungen des Menstruationszyklus und eine vorübergehende Schwächung des Immunsystems auftreten können. Bei den üblichen Dosen, die für Haarausfall benötigt werden, sind diese Nebenwirkungen sehr gering.

Viele dieser Nebenwirkungen können verringert werden, indem man eine niedrigere Konzentration der Steroidlösung verwendet und sie mit einer sehr feinen Spritze durch mehrfache Injektionen kleiner Mengen gleichmäßig über das Gebiet verteilt. Diese Technik der Steroidinjektion in Mikrotröpfchen reduziert meiner Erfahrung nach die Wahrscheinlichkeit dieser Nebenwirkungen auf weniger als 5 %.

Wie viele Behandlungen sind erforderlich?

Die Behandlung erfolgt alle 4 Wochen über einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten.

Einige Menschen benötigen nur eine oder zwei Behandlungen, während andere die vollen 6 Behandlungen benötigen. Die durchschnittliche Anzahl der Behandlungen beträgt 3 bis 4. Die Behandlung wird nicht über 6 Behandlungen hinaus verlängert, wenn keine Ergebnisse erzielt wurden.

Wann sollten Steroidinjektionen durchgeführt werden?

Es wird angenommen, dass Steroidinjektionen innerhalb des ersten Monats nach Auftreten eines Alopecia areata-Fleckes am nützlichsten sind. Möglicherweise wird durch die frühzeitige Kontrolle der Entzündung das Immunsystem beruhigt und verursacht keinen Haarausfall an anderen Stellen der Kopfhaut, obwohl dies nicht eindeutig bewiesen ist. Die Steroidinjektion kann jedoch zu jedem vom Arzt empfohlenen Zeitpunkt erfolgen, auch ein oder zwei Jahre nach Auftreten eines Flecks.

Wie wird die Behandlung durchgeführt?

Die Haut wird zunächst mit einem antiseptischen Reinigungsmittel gesäubert.

Die Behandlung wird mit der Mikrotröpfchentechnik durchgeführt. Bei dieser Technik wird mit einer sehr feinen Nadel ein kleiner Tropfen an mehreren Stellen in einem Gebiet angebracht, um die Medikamentendosis gleichmäßig zu verteilen und das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern. Die Behandlungen dauern nicht länger als 5 bis 10 Minuten. Für eine Augenbraue sind etwa 6 bis 8 Injektionen erforderlich. Für einen 5 x 5 cm großen Fleck mit Haarausfall sind etwa 10 bis 15 kleine Injektionen erforderlich. Zum Zeitpunkt der Injektion besteht ein leichtes Unbehagen, das aber nur von kurzer Dauer ist. Eine Anästhesie ist nicht erforderlich.

Wie viel kosten Steroidinjektionen?

Die Preise für Steroidinjektionen finden Sie hier.

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