Eine fetale Beckenniere ist ein Zustand, der entsteht, wenn die Nieren nicht in ihre normale Position oberhalb der Taille aufsteigen können und im Becken verbleiben, weil sie durch Blutgefäße in der Aorta blockiert werden. (Siehe Abbildung rechts) Die sich entwickelnden Nieren können auch miteinander verschmelzen, was als „Hufeisenniere“ bezeichnet wird, weil sie eine U-förmige Struktur bildet. (Siehe Abbildung unten.)

In den USA ist schätzungsweise eine von 500 Geburten von einer fetalen Beckenniere betroffen.

Wie wird eine fetale Beckenniere oder Hufeisenniere diagnostiziert?

Eine fetale Beckenniere oder Hufeisenniere wird im Allgemeinen durch eine Ultraschalluntersuchung (Sonogramm) vor der Geburt diagnostiziert. Die Beurteilung der Nieren ist Teil der routinemäßigen Ultraschalluntersuchung, die von vielen Geburtshelfern im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge um die 20. Schwangerschaftswoche herum durchgeführt wird.

Welche Symptome treten bei einer fetalen Beckenniere oder Hufeisenniere auf?

Beim Fötus treten keine Symptome auf; nach der Geburt hat ein Drittel aller Kinder, bei denen dieser Zustand diagnostiziert wird, keine Symptome, da sich der Rest des Harnsystems normal entwickelt hat. Bei einem Drittel aller Kinder, die mit einer Beckenniere geboren werden, treten jedoch andere Komplikationen auf, die entweder das Herz-Kreislauf-System, das zentrale Nervensystem oder das Harnsystem betreffen. Zu den Symptomen, die in direktem Zusammenhang mit der Hufeisenniere stehen, können Harnwegsinfektionen, Nierensteine oder Hydronephrose gehören. (Erfahren Sie mehr über fetale Hydronephrose.)

Wie wird eine fetale Beckenniere oder Hufeisenniere behandelt?

Wenn keine Symptome im Zusammenhang mit der Nierenanomalie auftreten, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn jedoch andere Probleme wie Obstruktion oder Reflux mit dem Befund verbunden sind, werden die Symptome oder anderen Bedingungen durch eine Operation oder Medikamente behandelt.

Was sind die langfristigen Auswirkungen einer fetalen Beckenniere oder Hufeisenniere?

Die langfristigen Aussichten sind im Allgemeinen sehr gut für diese Kinder, wenn sie keine anderen Bedingungen haben. Die Gesamtaussichten hängen im Allgemeinen vom Schweregrad der anderen Erkrankungen ab. Darüber hinaus wird empfohlen, dass Kinder mit dieser Erkrankung ein „First Alert“-Halsband oder -Armband tragen, das andere medizinische Fachkräfte über die Erkrankung informiert. So können Probleme oder Fehldiagnosen vermieden werden, wenn die Beckenniere unerwartet bei einer Operation oder einer körperlichen Untersuchung durch eine andere medizinische Fachkraft entdeckt wird.