Die überwiegende Mehrheit der Methadon hergestellt und verkauft in den Vereinigten Staaten ist, um durch den Verdauungstrakt. Die Hersteller wissen, dass oral eingenommene Medikamente etwas länger brauchen, um ihre Wirkung zu entfalten, und dass sie daher in der Regel nicht die Euphorie auslösen, die mit Drogen verbunden ist, die durch das Nadelöhr einer Nadel direkt in den Blutkreislauf gelangen. Drogen, die durch den Magen gehen, sind ganz anders als Drogen, die durch den Blutkreislauf gehen, und wenn man Methadon injiziert, kann es zu sehr ernsten Komplikationen kommen.

Füllstoffe und Zusatzstoffe

Das Innere des Magens ist ein aufgewühlter, saurer Ort. Alles, was in diese ätzende Umgebung gelangt, wird fast sofort abgebaut. Damit das Methadon in den Magen gelangt und nicht im Mund oder im Rachen abgebaut wird, umgeben die Hersteller den Wirkstoff in diesen oralen Medikamenten mit einer Blase. Diese Zusätze können sein:

• Glycerin
• Lebensmittelfarbstoffe
• Aromastoffe
• Sorbit

Einige dieser Inhaltsstoffe lassen sich in den Venen einfach nicht aufspalten, und egal wie sehr man versucht, alle Partikel herauszufiltern, einige winzige Teile können zurückbleiben und wie kleine Raketen wirken, die zum Herzen oder zur Lunge sausen und sehr ernste Schäden verursachen können. Die Injektion dieses Materials kann auch Ihre Venen beschädigen, so dass sie verstopfen und bluten.

*Warum kann ich nicht aufhören?

Wenn Sie zu Methadon gekommen sind, weil Sie von Opiaten wie Heroin abhängig waren, kann es sein, dass Sie nicht nur nach den Drogen selbst, sondern auch nach dem Prozess des Spritzens süchtig sind. In einer Studie in der Zeitschrift Drug and Alcohol Review wurde beispielsweise festgestellt, dass 47 % der Personen, die sich Methadonsirup spritzten, dies taten, weil sie auf die Nadel fixiert waren. Der Gedanke, die Droge zu erhitzen, die Vene abzubinden und die Droge zu injizieren, war ein Prozess, nach dem sie süchtig waren und den sie ohne Hilfe nur schwer überwinden konnten.

Infektionen sind weit verbreitet

Nadeln werden von der Landes- und Bundesregierung streng kontrolliert, so dass es schwierig sein kann, saubere und sterile Nadeln zu bekommen, die Sie für Ihre Drogeninjektionen verwenden können. Infolgedessen könnten Sie versucht sein, Nadeln mit anderen Menschen zu teilen, und Sie könnten sich durch Blut übertragbare Infektionen wie HIV/AIDS zuziehen, indem Sie sie mit infizierten Menschen teilen.

Nach einer Studie in der Zeitschrift Drug and Alcohol Dependence neigen Menschen, die Nadeln teilen, dazu, sich der Risiken ihres Handelns nicht bewusst zu sein, was bedeutet, dass sie wirklich denken, sie seien sicher, bis sie tatsächlich infiziert werden. Jedes Mal, wenn man eine Nadel mit einer anderen Person teilt, besteht die Gefahr, dass man sich durch einen winzigen Tropfen des Blutes dieser Person infiziert.

Wenn Methadon mit anderen Drogen zusammenwirkt

Bei Wechselwirkungen mit anderen Drogen geht es in erster Linie darum, ob eine Substanz die Wirkung einer anderen verschlimmert oder abschwächt. Da Methadon in erster Linie als Suchtmittel wirkt, haben sich die Forscher besonders mit den physiologischen Auswirkungen des Gebrauchs und des Absetzens bei Patienten befasst, die verschiedene härtere Drogen konsumieren. In Methadon-Drogen-Wechselwirkungen weist ein medizinisches Forscherteam unter der Leitung von Stewart B. Leavitt, MA, PhD, darauf hin, dass Wechselwirkungen zwischen Methadon und Beruhigungsmitteln Folgen für die Atemwege haben können, insbesondere bei Patienten mit bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Problemen.

Gesundheit ist eine der wichtigsten Determinanten eines jeden Behandlungsprogramms, da das Körpergewicht und der Stoffwechsel eines Patienten die Aufnahme eines bestimmten Medikaments ernsthaft beeinflussen können. Bei der Methadonbehandlung können die Patienten durch die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente ihre Dosis entweder ungewollt abschwächen oder erhöhen. Einige Medikamente beschleunigen den Metabolismus von Methadon im Körper, während andere diesen Prozess verlangsamen und eine höhere Dosierung erforderlich machen. Es gibt sogar bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente, die die Wirkung von Methadon gänzlich aufheben. Deshalb ist es wichtig zu wissen, welche Medikamente man vermeiden sollte, bevor man sich einer Methadon-Erhaltungstherapie unterzieht.

*Welche Medikamente wirken den Vorteilen von Methadon entgegen?

In einem Minibuch mit dem Titel About Methadone and Buprenorphine (Über Methadon und Buprenorphin) nennt die Drug Policy Alliance (DPA) eine Reihe von Medikamenten, die in unterschiedlichem Maße mit der Methadonbehandlung in Konflikt stehen. Zu den Medikamenten, die den Stoffwechsel von Methadon beschleunigen und letztlich höhere Dosierungen erforderlich machen, gehören die folgenden:

• Amprenavir (Agenerase)
• Carbamazepin (Tegretol)
• Efavirenz (Sustiva)

Zu den Medikamenten, die den Stoffwechsel von Methadon verlangsamen und möglicherweise Nebenwirkungen hervorrufen, gehören die folgenden:

• Amitriptylin (Elavil)
• Cimetidin (Tagamet)
• Ketoconazol (Nizoral)

Arzneimittel, die als Opioidblocker wirken und damit den Zweck von Methadon aufheben, sind u. a:

• Naltrexon (Revia)
• Pentazocin (Talwin)
• Tramadol (Ultram)

Mischung von Methadon und Kokain

Der Erfolg der Methadon-Erhaltungstherapie bei der Bekämpfung der Heroinabhängigkeit hat die Hoffnung geweckt, dass solche Behandlungen auch den Kokainkonsum eindämmen könnten. Die Ergebnisse der Studien waren nicht sehr positiv, und viele Antworten finden sich in Speedballs, einer beliebten Straßendroge, die aus einer Kombination von Kokain und Heroin besteht. Erstere wirkt auf die Konsumenten aufputschend, während letztere ein milderes Gefühl hervorruft, so dass die beiden Drogen in Kombination die Wirkung der jeweils anderen abschwächen können.

Das Problem liegt in den unterschiedlichen Erwartungen der Süchtigen, die entweder ausschließlich Kokain oder Heroin konsumieren, da die Wirkung der einen Droge manchmal den Entzugserscheinungen der anderen ähneln kann. Studien über die Wirksamkeit der Methadonbehandlung bei Kokainabhängigkeit sind jedoch noch im Gange, trotz der allgemeinen Annahme, dass Opioide den Wünschen der Kokainkonsumenten eher widersprechen als sie zu besänftigen.

In dem Bemühen, die Hoffnungen zu diesem Thema zu erneuern, hat die NIDA kürzlich Studien finanziert, in denen Methadon an kokaininfizierte Laborratten verabreicht wurde. Mehrere Wochen lang wurde diesen Ratten Kokain gespritzt und in eine Kammer gelegt, dann wurde ihnen Kochsalzlösung gespritzt und in eine andere Kammer gelegt, so dass die Ratten jede Kammer mit der vorangegangenen Drogeninjektion in Verbindung brachten. Nach einigen Tagen ohne diese Drogen wurde einigen Ratten Methadon in unterschiedlicher Dosierung verabreicht. Nach der Entlassung gingen die Ratten ohne Dosierung direkt in die Kokainkammer, während die Ratten, denen hohe Methadonmengen verabreicht wurden, keine besonderen Vorlieben zeigten, was auf einen Rückgang des Kokain-Suchverhaltens hindeutet.

Wechselwirkungen zwischen Methadon und Alkohol

Es ist seit langem bekannt, dass Alkohol und Medikamente niemals kombiniert werden sollten. Als legale, aber süchtig machende psychoaktive Droge kann Alkohol, wenn er in großen Mengen konsumiert wird, tiefgreifende Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem haben. Ein hoher Blutalkoholgehalt, die so genannte Trunkenheit“, kann die körperliche Koordination und das moralische Urteilsvermögen einer Person stark beeinträchtigen. Wenn sie unter Alkoholeinfluss stehen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie von ihrem Konsumregime abweichen.

Zu den giftigsten Konflikten zwischen Alkohol und Drogen gehören illegale und legale Substanzen, die als Depressiva wirken. Aufgrund seiner Wirkung auf das zentrale Nervensystem kann Alkohol in Kombination mit Barbituraten, Antidepressiva und Opioiden wie Heroin und Methadon besonders gefährlich sein. Daher würde eine Person, die sich wegen einer illegalen Substanz wie Heroin in einer exklusiven Methadon-Behandlungseinrichtung in Behandlung begibt, die Situation durch den gleichzeitigen Konsum von Alkohol nur verschlimmern.

*Was sind die Hauptrisiken bei der Kombination von Alkohol und Methadon?

Lange von der NLM zusammengetragene Informationen über die Wechselwirkungen von Opioiden mit Alkohol und umgekehrt haben die zahlreichen Folgen einer Kombination der beiden Substanzen beleuchtet:

• Mehr als die Hälfte aller Überdosierungen im Zusammenhang mit Opioidkonsum war auch mit übermäßigem Alkoholkonsum verbunden.
• Leberschäden, die oft durch starken Alkoholkonsum verursacht werden, können die Wirkung von Methadon ernsthaft beeinträchtigen.
• Alkoholiker, die Opioide konsumieren, schneiden in Erholungsprogrammen in der Regel schlechter ab als ihre drogenfreien Kollegen.
• Überdurchschnittlich viele Süchtige, die sich einer Methadon-Erhaltungstherapie unterziehen, wurden auch als Alkoholiker erkannt.

Probleme bei der Kombination von Methadon und Benzodiazepin

Eines der zweischneidigeren verschreibungspflichtigen Medikamente ist das Benzodiazepin, das in kurzfristigen Dosen als Antikonvulsivum wirkt, aber langfristig zu eigenen Abhängigkeiten führen kann. Zu den Vorteilen von Benzodiazepinen gehören Sedierung und Muskelentspannung, und das Medikament wird häufig zur Behandlung von Alkoholismus, Krampfanfällen, Schlaflosigkeit und verschiedenen Panikstörungen eingesetzt. Leider können Benzodiazepine bei exzessivem Langzeitkonsum auch beängstigende Auswirkungen haben, darunter kognitive Defizite, psychomotorische Retardierung und Gedächtnisstörungen. Obwohl Benzodiazepine allein selten tödlich sind, kann die Kombination von Benzodiazepinen mit anderen sedierenden Drogen wie Methadon in der Tat tödlich sein.

Kombination von Methadon und Barbituraten

Die Vorläufer der Benzodiazepine, die Barbiturate, wurden in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts als Beruhigungsmittel vermarktet. Jahrhunderts als Beruhigungsmittel vermarktet. Als der Freizeitmissbrauch nach 1950 zunahm, wurden die süchtig machenden und schädlichen Folgen von Barbituraten erkannt, und mehrere Formen der Droge wurden durch das Gesetz über kontrollierte Substanzen von 1970 verboten. Bestimmte Barbitursäurepräparate werden jedoch auch heute noch zur Anästhesie und Euthanasie eingesetzt. Als Beruhigungsmittel, das noch stärker ist als Benzodiazepine, sollten Barbiturate niemals von Personen eingenommen werden, die sich einer Methadonbehandlung unterziehen.

Einstieg in ein Methadon-Behandlungsprogramm

Trotz der offensichtlichen Kontroversen ist Methadon eine der am meisten befürworteten Formen der Suchtbehandlung ohne Abstinenz innerhalb der medizinischen Gemeinschaft. Wenn die Heroinsucht das Leben einer Ihnen nahestehenden Person übernommen hat, gibt es im ganzen Land Methadon-Behandlungsprogramme zu unterschiedlichen Preisen. Rufen Sie uns an, um mehr über die Methadon-Behandlungsmöglichkeiten in Ihrer Region zu erfahren und den Fluch der Opioidabhängigkeit bei den Menschen, die Sie lieben, zu beenden. Auch wenn jemand, den Sie kennen, bei dem Versuch, eine andere Sucht zu behandeln, von Methadon abhängig geworden ist, können wir ihm helfen, ein Programm zu finden, das ihn zur völligen Nüchternheit führt.

Überdosierungen sind möglich

Medikamente, die geschluckt werden sollen, enthalten oft eine zeitlich begrenzte Wirkstofffreisetzung, d. h., dass jeweils nur eine winzige Menge des Medikaments aktiv wird. Dies ermöglicht es den Menschen, die Droge einzunehmen und die Wirkung über einen langen Zeitraum zu spüren. Wenn Sie Methadon mit verzögerter Wirkstofffreisetzung spritzen, erhalten Sie die gesamte Wirkung der Droge auf einmal. Selbst eine Dosis, die man problemlos oral einnehmen kann, kann zu einer Überdosierung führen, wenn man sie injiziert, weil die volle Wirkung gleichzeitig auf den Körper einwirkt. Auf eine Methadon-Überdosis kann schnell der Tod folgen.

Der beste Weg, um sicherzustellen, dass Ihnen keines dieser Probleme widerfährt, ist, sich Hilfe für Ihr Suchtproblem zu holen. Wir möchten dafür sorgen, dass das geschieht. Rufen Sie unsere gebührenfreie Hotline an, um mehr darüber zu erfahren, wie die Behandlung funktioniert und wie wir Ihnen helfen können, das beste stationäre oder ambulante Methadon-Behandlungszentrum zu finden.

Über den Autor

Redaktion von American Addiction Centers

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