Die körperlichen Auswirkungen der Schwangerschaft sind bekannt – Übelkeit, Müdigkeit, das verräterische Anschwellen des Bauches.

Aber eine Schwangerschaft kann auch ernste Auswirkungen auf die psychische Gesundheit einer Frau haben. Während der postpartalen Depression viel Aufmerksamkeit geschenkt wird (und das zu Recht, da fast 15 % der frischgebackenen Mütter davon betroffen sind), ist es ebenso wichtig, sich der Depression während der Schwangerschaft bewusst zu sein.

„Sie ist eigentlich ziemlich häufig“, sagte Dr. Megan Gray, eine Gynäkologin am Orlando Health Winnie Palmer Hospital for Women and Babies, gegenüber TODAY.

Schwangerschaftsdepressionen

Zwischen 14 % und 23 % der Frauen leiden während der Schwangerschaft an Depressionen, so das American College of Obstetrics and Gynecologists, aber Experten glauben, dass die Zahl in Wirklichkeit viel höher ist – bis zu 70 % -, da die meisten Fälle möglicherweise nicht diagnostiziert werden. Das liegt zum einen daran, dass sich einige der Symptome von Schwangerschaft und Depression überschneiden – Müdigkeit, veränderter Appetit, Gewichtszunahme, Schlafprobleme -, und zum anderen daran, dass Frauen möglicherweise zögern, sich zu öffnen, wenn sie sich nicht so positiv über ihre Schwangerschaft fühlen.

Ich mag die Schwangerschaft überhaupt nicht. Sie ist das Schlimmste überhaupt. Aber sie ist ein Mittel zum Zweck. (Die Gesellschaft hat den Frauen beigebracht, dass man eine Schwangerschaft lieben muss und dass sie perfekt sein sollte.

„Wir haben diese gesellschaftliche Norm: ‚Eine Schwangerschaft soll schön sein'“, sagt Gray. „Aber die Realität ist, dass das nicht immer der Fall ist. Ich mag Schwangerschaften überhaupt nicht. Sie ist das Schlimmste überhaupt. Aber sie ist ein Mittel zum Zweck. (Dennoch) hat die Gesellschaft den Frauen gesagt, dass man eine Schwangerschaft lieben sollte und dass sie perfekt sein sollte.“

Manchmal sind negative Gefühle gegenüber einer Schwangerschaft völlig normal. Bei manchen Frauen können sie sich jedoch als schwere Angstzustände oder Depressionen äußern. Und obwohl Frauen, die vor der Schwangerschaft psychische Störungen hatten, besonders gefährdet sind, ist keine Frau davor gefeit.

Depressionen im ersten Trimester gibt es definitiv

Dr. Navya Mysore, Hausärztin bei One Medical in New York City, weiß aus erster Hand, wie sich Depressionen in der Frühschwangerschaft an eine Frau heranschleichen können.

„Mein erstes Trimester war ziemlich schwierig. Ich hatte viel Übelkeit und Erbrechen, meine Müdigkeit war wirklich ungeheuerlich, und es fiel mir schwer, die Unterstützung zu finden, die ich brauchte“, sagte Mysore, die im August ihr erstes Kind erwartet. „Es hat mich sozusagen überrumpelt, und ich dachte: ‚Ich fühle mich wirklich schlecht und bin sehr traurig. Es waren all diese neuen Emotionen, und ich fühlte mich auch ein wenig isoliert.“

Sie wies darauf hin, dass diese Gefühle für Frauen im ersten Schwangerschaftsdrittel besonders schwierig sein können, wenn sie vielleicht noch nicht einmal Familie, Freunden und Kollegen von ihrer Schwangerschaft erzählt haben. Hinzu kommt die Erwartung, dass die Schwangerschaft eine „magische Zeit“ ist, in der Frauen „strahlen“, und sie können sich unter Druck gesetzt fühlen, ein glückliches Gesicht aufzusetzen.

„Sie haben das Gefühl, dass sie undankbar sind, wenn sie sagen, dass sie sich unwohl fühlen und Symptome einer Depression haben“, sagte Dr. Shannon Clark, eine außerordentliche Professorin für mütterlich-fötale Medizin an der University of Texas Medical Branch in Galveston. „Sie denken vielleicht auch: ‚So geht es allen schwangeren Frauen. Ich sollte mich nicht gut fühlen.'“

Depressionen können zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft auftreten. Es gibt zwar keine direkte Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Schwangerschaft und Depression, aber es gibt viele Gründe dafür, dass sich schwangere Frauen nicht zu 100 % wohl fühlen.

„Ihr Körper verändert sich“, sagt Gray. „Sie nehmen an Gewicht zu. Viele Frauen haben ein gestörtes Körperbild – das kann ein großer Faktor sein. Und die Ängste, die mit der Schwangerschaft einhergehen, wie zum Beispiel: ‚Mein Leben ändert sich. Wie wird es jetzt aussehen? Wie werde ich mich um eine weitere Person kümmern?'“

„Während der Schwangerschaft kommt es auch zu erheblichen Hormonveränderungen“, fuhr sie fort. „Wir glauben, dass der Anstieg des Progesterons die Stimmung von Menschen beeinflussen kann, die eine entsprechende Veranlagung haben.“

Was tun, wenn ich während der Schwangerschaft depressiv bin?

Nach den ACOG-Richtlinien sollten alle Gynäkologen und Hebammen ihre schwangeren Patientinnen auf perinatale Depressionen untersuchen. Aber wenn Sie das Gefühl haben, dass man sich nicht um Ihre psychische Gesundheit kümmert, sprechen Sie es an – oder suchen Sie sich einen neuen Arzt.

Für Mysore war die Suche nach einem neuen Arzt gegen Ende des ersten Trimesters die Lösung.

„Ich habe eine sehr nette Gynäkologin gefunden, die erstaunlich ist und mich unterstützt, und sie ist sehr vorsichtig und fragt mich nach meiner Stimmung und stellt sicher, dass das nicht unter den Teppich fällt“, sagte Mysore, die sich in ihrem zweiten Trimester besser zu fühlen begann. „(Vorher) hieß es oft: ‚Oh, Sie sind ein Gesundheitsdienstleister, also wissen Sie das schon‘. Aber nein, ich glaube, diese Erfahrungen sind so individuell, dass man darüber nicht logisch nachdenken kann, wenn man allein ist. Das Wichtigste ist, dass man sich unterstützt fühlt und dass man gehört wird.“

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie nicht mit Ihrem Arzt sprechen können oder bei Ihren pränatalen Terminen nicht genug Zeit haben, schlägt Clark vor, der Krankenschwester, die Ihre Werte misst, mitzuteilen, wie Sie sich fühlen.

„Was auch immer einer Krankenschwester bei der Untersuchung gesagt wird, wird auch dem Arzt mitgeteilt“, so Clark, die hinzufügt, dass sie viele wichtige Informationen über ihre Patienten von ihren Krankenschwestern erhält. „

Oder Frauen fühlen sich vielleicht wohler, wenn sie ihre psychischen Probleme mit einem Therapeuten oder Psychologen oder mit ihrem Hausarzt besprechen.

„Es muss nicht unbedingt nur Ihr Gynäkologe sein, der Ihnen folgt“, sagte Gray. „

Kann man während der Schwangerschaft Antidepressiva einnehmen?

Viele Schwangere haben Bedenken, während der Schwangerschaft Medikamente einzunehmen.

„Es besteht die Sorge, dass der Arzt ihnen automatisch ein Antidepressivum verschreibt“, sagte Clark. „Aber das ist nicht immer der Fall.

Wenn ein Arzt feststellt, dass eine Patientin medikamentös behandelt werden muss, oder sie an einen Psychologen überweist, der diese Entscheidung trifft, gibt es viele Möglichkeiten.

Während einige Antidepressiva und Anti-Angst-Medikamente mit einem geringen Risiko für Geburtsfehler oder andere Entwicklungsprobleme verbunden sein können, sind viele andere für schwangere Frauen sicher. Und in den meisten Fällen, wenn eine Frau ein Medikament einnehmen muss, sind die Risiken der Einnahme dieses Medikaments weitaus geringer als die Risiken einer unbehandelten werdenden Mutter.

„Es gibt definitiv immer noch ein Stigma für schwangere Frauen, die Medikamente für jede Art von psychischer Störung einnehmen müssen“, sagte Clark. „Aber Tatsache ist, dass wir eine gesunde Mutter brauchen, um ein gesundes Baby zu bekommen, und wenn das bedeutet, dass sie Medikamente nehmen muss, dann ist das völlig in Ordnung.“