Q1. Soțul meu are trei polipi în vezica urinară. Sunt periculoși, chiar dacă se dovedește că nu sunt canceroși? Dacă îi va fi extirpat, ce va presupune intervenția chirurgicală?

– Linda, Kansas

Majoritatea polipilor din vezica urinară sunt de fapt cancere de vezică. Majoritatea cancerelor de vezică urinară sunt leziuni neinvazive care ies în scobitura vezicii urinare pe tulpini, ca o conopidă. Tumorile vezicale sunt identificate prin cistoscopie, prin care se trece un osciloscop prin uretra până în vezica urinară pentru a permite o inspecție vizuală a interiorului vezicii urinare. Aceasta se efectuează de obicei în cabinetul urologului. Tratamentul implică „rezecția transuretrală” – în termeni simpli, medicul răzuiește tumorile cu un instrument cauterizator pentru examinare patologică. Procedura este, de obicei, o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, cu o posibilă spitalizare limitată pentru a obține țesut pentru diagnostic și pentru a încerca un tratament ulterior. În multe cazuri, rezecția tumorilor va fi principalul tratament chirurgical al unei tumori la vezica urinară. Tratamentele suplimentare pot implica instalarea de agenți de chimioterapie sau imunoterapie în vezica urinară.

Un subgrup mai mic de cancere de vezică urinară constă în tumori care sunt invazive. Deși pot avea aspectul unor polipi, acestea invadează în mușchiul profund al peretelui vezicii urinare. În aceste cazuri, dacă biopsiile confirmă natura invazivă a tumorilor, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare. Cancerele neinvazive ale vezicii urinare, dacă nu sunt îndepărtate, pot progresa până la a deveni invazive.

Există tratamente excelente pentru toate stadiile cancerului vezicii urinare și, prin urmare, evaluarea și tratamentul la timp sunt importante.

Q2. Medicul meu mă testează pentru dureri de flanc. Ce este durerea de flanc, ce o provoacă și ce l-ar determina să o caute?

– Lonny, Florida

Durerea de flanc apare în regiunea rinichilor în partea de mijloc spre partea inferioară a spatelui și, de obicei, este resimțită într-o zonă care se întinde de la coastele inferioare în partea de mijloc a spatelui, sub omoplat, în jurul părții din față a abdomenului. Durerea de flanc este adesea rezultatul unei anomalii renale, cum ar fi un calcul, o obstrucție, o tumoare sau o infecție. Primii pași în evaluarea durerii de flanc sunt un examen fizic și un sumar de urină. După aceasta, pot fi necesare și alte teste. Doar rareori examenul fizic va găsi semne ale unei mase renale, de exemplu. Dacă analiza de urină arată sânge în urină, acest lucru ar fi un indiciu că sunt necesare alte studii radiografice pentru a evalua rinichii.

Aflați mai multe în Everyday Health Bladder Cancer Center.