Ritalinul este un medicament care este prescris pentru a trata tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD). Ritalin, cunoscut și sub numele de metilfenidat, este un stimulent al sistemului nervos central (SNC). Medicamentul este frecvent utilizat în mod greșit și abuzat ca „medicament de studiu” în rândul elevilor de liceu și de colegiu. În SUA, aproape 16 milioane de rețete au fost prescrise pentru metilfenidat (inclusiv Ritalin) în 2016. Ritalinul este un medicament din lista II, ceea ce înseamnă că are o utilizare medicală valabilă, dar este, de asemenea, asociat cu un risc ridicat de abuz și dependență.

Deși dovezile sugerează că toleranța și dependența nu apar la toți oamenii, toleranța la Ritalin este frecventă în rândul persoanelor care îl folosesc în mod regulat, în special la doze mai mari. Utilizarea greșită și abuzul sunt asociate cu toleranța, dependența și chiar dependența.

Simptomele toleranței la Ritalin

Potrivit Institutului Național pentru Abuzul de Droguri, toleranța la medicamente este o stare în care cineva „nu mai răspunde la medicament în modul în care acea persoană a răspuns inițial”. Cu alte cuvinte, dacă cineva a dezvoltat o toleranță la un medicament, va avea nevoie de o doză mai mare de medicament pentru a obține efectul acestuia.

Toleranța și dependența sunt legate. Atunci când cineva este dependent de un medicament, acesta va prezenta simptome fizice și/sau psihologice dacă reduce sau încetează complet utilizarea unui medicament. Simptomele de sevraj ale Ritalinului includ:

• Agitație
• Pierdere în greutate
• Sensuri încețoșate
• Fatiga
• Probleme de somn
• Fome
• Hrană

.

• Frisoane
• Anxietate
• Memorie slabă
• Depresie

Cât de repede se dezvoltă toleranța la Ritalin?

Nu există un răspuns simplu la întrebarea cât de repede se va dezvolta toleranța la Ritalin. Potrivit unui raport, simptomele de toleranță pot apărea la câteva zile de la începerea tratamentului cu Ritalin sau pot dura mai mult de un an pentru a se dezvolta – dacă se dezvoltă deloc. Este posibil ca multe persoane care iau Ritalin așa cum le-a fost prescris să nu dezvolte niciodată o toleranță.

Cauzele toleranței la Ritalin

Nu toți profesioniștii din domeniul medical și cercetătorii sunt de acord că stimulanții SNC precum Ritalin cauzează toleranță și nu există o singură teorie care să stea la baza dezvoltării toleranței la Ritalin. Cu toate acestea, în prezent, există patru mecanisme principale propuse pentru modul în care se dezvoltă toleranța la stimulente:

1. Modificări ale farmacocineticii: Farmacocinetica este studiul modului în care medicamentele se deplasează în organism. Această teorie sugerează că volumul de expunere a unui organism la Ritalin poate avea un impact asupra dezvoltării toleranței. De exemplu, dacă cineva se îngrașă în timp ce ia aceeași doză de Ritalin, doza va deveni mai puțin eficientă deoarece are mai multă masă corporală și mai puțină expunere generală la medicament.
2. Progresia tulburării: Dacă ADHD se înrăutățește în timp ce cineva ia Ritalin, acesta va avea nevoie de doze mai mari pentru a gestiona simptomele.
3. Schimbări de mediu: Schimbările din mediul înconjurător pot necesita cerințe noi sau diferite asupra atenției care nu pot fi gestionate cu doza actuală de Ritalin.
5. Decompensare paradoxală: Acesta este cel mai complex dintre mecanismele propuse. Decompensarea paradoxală (DP) este conceptul conform căruia un medicament va îmbunătăți temporar o tulburare, dar organismul va dori să își mențină starea anterioară (starea „normală” pentru acea persoană), astfel încât va lucra activ împotriva medicamentului. Se crede că Ritalin acționează, în parte, prin creșterea nivelului de neurotransmițător dopamină. PD este încercarea organismului de a contracara creșterea dopaminei, așa că va găsi modalități de a reduce dopamina la nivelul normal. Acest lucru poate, de fapt, să agraveze ADHD și să necesite doze mai mari de Ritalin.

Potențializarea Ritalinului

Potențializarea apare atunci când medicamentele sunt combinate cu alte substanțe chimice într-un efort de a crește sau de a potența efectele medicamentului. Deși pot exista cazuri în care medicii colaborează cu pacienții lor pentru a potența doze mici de Ritalin, potențarea fără supraveghere medicală nu este recomandată.

Potențiatorii de Ritalin includ:

• Agenți alcalinizanți: Creșterea pH-ului tractului gastrointestinal poate crește efectele Ritalinului. Antiacidele permit o absorbție mai rapidă a Ritalinului, făcându-l disponibil mai repede.
• Cafeină: Ca și Ritalin, cafeina este un stimulent al SNC care crește nivelul de dopamină din creier. Combinarea cafeinei și a Ritalinului poate crește efectul Ritalinului, dar poate provoca, de asemenea, anxietate, tremurături și alte efecte adverse.
• Nicotină: Nicotina este, de asemenea, un stimulent al SNC, dar acționează prin creșterea răspunsului celulelor creierului la dopamină, mai degrabă decât prin creșterea dopaminei în sine.
• L-tirozină: Sinteza dopaminei se bazează pe prezența tirozinei. Suplimentarea organismului cu precursori ai dopaminei (L-tirozină, de exemplu) poate crește sinteza dopaminei, făcând mai multă dopamină disponibilă pentru utilizare. L-dopa este un alt precursor al dopaminei.
• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI): S-a demonstrat că SSRI (inclusiv antidepresivele precum fluoxetina) potențează efectele Ritalinului în creier prin creșterea expresiei genelor în anumite părți ale creierului.

Cum să preveniți toleranța la Ritalin

Cel mai bun mod de a preveni toleranța la Ritalin este să îl luați la cea mai mică doză eficientă și cât mai rar posibil.

Pentru mulți oameni, luarea unei pauze de la Ritalin poate reduce sau elimina toleranța în câteva săptămâni. Acestea sunt adesea denumite „vacanțe medicamentoase” și pot ajuta la inversarea adaptărilor fiziologice care s-au dezvoltat în timp. Pentru unii oameni, chiar și un weekend fără Ritalin poate inversa o parte din toleranța pe care au acumulat-o, dar pentru alții, este posibil ca vacanțele medicamentoase să nu fie eficiente. Nu este clar de ce oamenii au niveluri diferite de succes cu vacanțele medicamentoase. Indiferent, este important să discutați întotdeauna dozajul cu medicul dumneavoastră înainte de a face orice schimbare.

Câștigarea de ajutor pentru dependența de Ritalin

Recuperarea de la o tulburare de consum de Ritalin poate fi o provocare. Încredințându-vă îngrijirea unor profesioniști în dezintoxicare, vă puteți concentra asupra propriei recuperări în timp ce primiți sprijin medical și psihologic esențial.

Persoanele care încearcă să renunțe la Ritalin „cold turkey” experimentează adesea simptome de sevraj foarte inconfortabile care îi determină adesea pe oameni să recidiveze. Reducerea treptată a dozei de Ritalin în timp este cea mai eficientă strategie de renunțare și, lucrând cu profesioniști din domeniul medical, puteți dezvolta un program de reducere care să fie potrivit circumstanțelor dvs. particulare și care să minimizeze simptomele de sevraj în siguranță.

The Recovery Village Ridgefield oferă programe complete de reabilitare pentru persoanele care se confruntă cu tulburări de utilizare a stimulentelor prescrise. Sunați-ne astăzi pentru a afla cum reabilitarea profesională vă poate pune pe drumul spre recuperare.

.