Fotofluorografia cu raze X este o modalitate relativ costisitoare de a detecta tuberculoza pulmonară (PTB). Acei pacienți cu radiografie toracică pozitivă sugestivă au încă nevoie de teste cutanate Mantoux, teste de sânge și un frotiu de spută pozitiv pentru bacilul acido-rezistent Mycobacterium tuberculosis pentru a pune un diagnostic definitiv de PTB. Fotofluorografia detectează majoritatea afecțiunilor patologice pulmonare, inclusiv leziunile sugestive de PTB, și posibilele anomalii cardiace. Este mai rentabilă pentru un număr mare de persoane din zonele urbane, unde există sărăcie și supraaglomerare; și este utilă în detectarea precoce a cazurilor de PTB. Nu este practic de utilizat în zonele muntoase izolate din regiunea muntoasă din Papua Noua Guinee și din Provincia de Vest, și unde nu există un sistem rutier. Nu poate detecta alte forme de TB. La copii și sugari este dificil să se obțină filme de bună calitate și să fie interpretate. Graficul de notare conceput de Biddulph și Edwards este o alternativă excelentă atunci când diagnosticul nu este evident la un copil bolnav cronic. Depistarea activă a cazurilor de către lucrătorii din domeniul sănătății pe teren oferă o șansă excelentă de a găsi cazuri de TB. Deși costul colorării și examinării frotiurilor de spută și al efectuării testelor Mantoux poate, de asemenea, consuma mult timp, aceste metode sunt relativ mai puțin costisitoare și mai precise. O metodă simplă de procesare a sputei înainte de colorarea Ziehl-Neelsen cu ajutorul unui înălbitor casnic obișnuit îmbunătățește considerabil rata de detectare a bacililor acido-rezistenți. Noua tehnologie de evidențiere a antigenelor TB pozitive în sângele pacienților cu boală activă este încă în curs de evaluare.