Întreruperea nervului cubital în interiorul tunelului cubital și inflamația ulterioară se poate prezenta cu durere medială a cotului, slăbiciune a mâinii (semnele Froment și Wartenberg pozitive și disestezie sau furnicături care iradiază în josul antebrațului medial)

Examinarea poate evidenția un test Tinel pozitiv (durere la nivelul cotului medial și furnicături la nivelul degetelor 4 și 5 la atingerea tunelului cubital deasupra aspectului medial al cotului („funny bone”))

În cazul sindromului izolat al tunelului cubital, articulația cotului ar trebui să aibă un ROM normal; cu toate acestea, această afecțiune poate fi observată și în artrita reumatoidă sau în osteoartrita articulației cotului, unde articulația în sine poate fi, de asemenea, afectată.

Investigația

• diagnosticul de sindrom de tunel cubital poate fi făcut clinic, dar trebuie confirmat cu un studiu de conducere nervoasă
• o radiografie simplă.ray va arăta dacă există un impingement osos al tunelului cubital
• ultrasonografia poate arăta umflarea nervului cubital și este utilă pentru a confirma poziția nervului cubital înainte de o intervenție chirurgicală

Management

• pacienții cu simptome senzoriale ușoare pot beneficia de sfaturi ergonomice și fizioterapie
• ultrasunete-injecțiile de hidrocortizon ghidate prin ultrasunete pot oferi o ameliorare temporară
• pacienții care prezintă slăbiciune (Froment’s și Wartenberg’s pozitive) ar trebui să fie trimiși pentru decompresie chirurgicală

Semnul lui Froment – click aici pentru video de testare a semnului lui Froment

Semnul lui Wartenberg – click aici pentru video de testare a semnului lui Wartenberg