Când axonii 1a, 1b și II intră în măduva spinării, ei se scufundă în materia cenușie a cornului dorsal până când ajung la baza acestuia. Un cercetător pe nume Rexed a împărțit materia cenușie a măduvei în straturi sau lamine, iar baza cornului dorsal este numită lamina VII. În cadrul acestei lamine, la nivelul segmentelor spinale C8-L3, ȘI NUMAI LA ACESTE NIVELURI, există un grup de celule foarte distinctiv numit NUCLEUL SAU COLUMNA CLARKE. Fibrele 1a, 1b și II se termină pe celulele din nucleul lui Clarke. De acolo, celulele din nucleul lui Clarke trimit axoni în funiculul lateral IPSILATERAL, unde sunt localizate dorsal și lateral. Acești axoni alcătuiesc TRACTUL SPINOCEREBELAR DORSAL (DSCT). Celulele de origine ale acestui tract se află în nucleul IPSILATERAL al lui Clarke. Calea trece rostral în funiculul lateral și se termină în cele din urmă în CEREBELUL IPSILATERAL. Pe măsură ce fibrele de la celulele din coloana lui Clarke intră în DSCT și urcă, acestea sunt organizate astfel încât fibrele cele mai caudale se află lateral în DSCT, în timp ce cele mai rostrale (C8) se află medial în DSCT. Comparați acest lucru cu sistemul coloanei dorsale și cu ALS.

Pentru a ajunge în cerebel, DSCT se desfășoară în interiorul (este o componentă a) pedunculului cerebelos inferior (L., un picioruș) sau a corpului restiform. Gândiți-vă la pedunculul cerebelos ca la un fascicul de axoni care conectează măduva spinării/terenul cerebral și cerebelul suprapus. Există trei dintre aceste pedunculi. Mai multe despre acest lucru mai târziu în cadrul cursului!!!

Este o rușine strigătoare la cer că nucleul lui Clarke nu este prezent la fiecare nivel al măduvei spinării. Așa cum am menționat mai devreme, este prezent doar la segmentele măduvei spinării C8-L3. Așadar, dacă un axon 1a, 1b sau II intră în măduva spinării între C8-L3, foarte bine!!! Există un nucleu al lui Clarke care îl așteaptă și bingo, fibra se scufundă în nucleu și informația pe care o transmite este retransmisă către cerebel (prin intermediul DSCT). Totuși, gândiți-vă la o fibră 1a, 1b sau II care intră la nivelul coloanei vertebrale L5. Se uită în jur și nu există niciun nucleu al lui Clarke pe care să facă autostopul. Ce ați face dacă ați fi o fibră care ar vrea să transmită informațiile către cerebel? Personal, aș trece rostral în fasciculus gracilis (aici nu există fasc. cuneatus!!!) până aș ajunge la L3, unde există o coloană a lui Clarke, și m-aș scufunda în nucleu.

Cum rămâne cu fibrele 1a, 1b și II asociate cu rădăcinile dorsale deasupra lui C8? Ei bine, ele intră în măduvă, nu au un nucleu al lui Clarke , așa că intră în fasciculul extremității superioare (fasc. cuneatus) până când ajung în măduva caudală, unde fac sinapsă în NUCLEUL CUNEATEI ACCESORII. Celulele din nucleul cuneat accesoriu se proiectează în cerebelul IPSI prin pedunculul cerebelos inferior (la fel ca și celulele din coloana lui Clarke).

Îmi dau seama că aceasta este o cantitate enormă de informații despre DSCT. Unii instructori sunt suficient de neînfricați încât să vorbească despre un tract spinocerebelos ventral. Eu nu sunt neînfricat în acest moment! Dar ar trebui să știți că s-ar putea să auziți termenul de TRAIERE SPINOCEREBELARĂ cândva în cariera dumneavoastră!