Cum găsesc ajutor pentru dependența de heroină?

Programele de reabilitare a heroinei oferă tratament și sprijin pentru persoanele dependente de heroină. O dezintoxicare cuprinzătoare pentru heroină este oferită într-o serie de medii de tratament, inclusiv în regim de internare și ambulatoriu.

Multe programe de dezintoxicare pentru heroină sau alte droguri opioide includ un program de dezintoxicare la începutul tratamentului. Apoi, pacientul primește o combinație de intervenții terapeutice, cum ar fi terapia individuală, consilierea de grup, terapia de familie, grupuri de sprijin între egali și altele, pentru a ajuta la abordarea comportamentelor de consum de droguri și evitarea recidivei.

Tratament în staționar vs. tratament ambulatoriu

Când selectați un centru de tratament pentru heroină, aveți opțiunea de a alege între tratamentul în staționar și tratamentul ambulatoriu. Nevoile individuale de tratament vor varia, în mod natural, și există anumite beneficii (și dezavantaje) pentru ambele tipuri de tratament pentru dependența de heroină, care pot informa decizia privind tipul de tratament.

Tratament în ambulatoriu

Sistemele de tratament în ambulatoriu pot varia foarte mult. Multe centre de dezintoxicare în ambulatoriu oferă tratament sub formă de educație, terapie de grup, terapie individuală și, în unele cazuri, acces la îngrijire psihiatrică sau tratament asistat de medicație. Programele ambulatorii variază în funcție de nivelurile de intensitate și, într-o anumită măsură, planul de tratament poate fi adaptat fiecărui client, numărul și tipul de grupuri săptămânale programate variind în funcție de nevoile individului.1

Aplicarea de timp poate fi substanțială într-un cadru de dezintoxicare în regim de internare (rezidențial), iar studiile sugerează că un minim de 90 de zile de tratament este esențial pentru rezultate de succes și pentru o abstinență pe termen lung. Datorită naturii tenace a dependenței de heroină și a numeroaselor fațete ale vieții unui individ pe care le afectează, se caută în mod obișnuit un program de tratament în regim de internare.1

Heroina creează o dependență puternică, atât din punct de vedere mental, cât și fizic. Cei care încearcă să renunțe suferă adesea de o perioadă de sevraj care poate fi extrem de inconfortabilă. Un beneficiu al multor programe de tratament în regim de internare este că acestea includ de obicei o formă de dezintoxicare supravegheată medical și sprijin non-stop pentru a-i menține pe cei care se recuperează cât mai în siguranță și cât mai confortabil posibil – minimizând riscurile de recidivă.

Toleranța la heroină vs. dependența

Toleranța și dependența de heroină sunt două lucruri diferite. Organismul dezvoltă o toleranță la efectele heroinei atunci când aceasta este utilizată suficient de regulat pentru ca creierul să se adapteze la nivelul de heroină prezent.2,3,9 Cu cât organismul dezvoltă mai multă toleranță, cu atât mai multă heroină va fi necesară pentru ca utilizatorul să simtă aceleași efecte pe care le-a experimentat atunci când a consumat-o pentru prima dată.2,3,9 Toleranța este, în general, un semn de avertizare că o persoană dezvoltă dependență de heroină.

Dependența apare atunci când utilizatorii de heroină încep să simtă că au nevoie de drog pentru a funcționa normal. Indivizii dependenți de heroină experimentează frecvent simptome fizice de sevraj inconfortabile, care pot determina comportamente suplimentare de căutare a drogurilor. Utilizarea cronică a heroinei observată la cei cu dependență de opioide poate determina, de asemenea, o toleranță crescută la heroină, necesitând utilizarea unor cantități tot mai mari de heroină pentru a evita simptomele de sevraj2,4.

Durata tratamentului

Durata tratamentului

Durata tratamentului într-un centru de dezintoxicare a heroinei în regim de internare variază în funcție de individ. Durata adecvată a tratamentului depinde de mulți factori. O durată de tratament oferită în mod obișnuit este programul de 30 de zile. Unele centre de tratament pentru heroină oferă, de asemenea, programe de 60 și 90 de zile. În general, se recomandă cel puțin 90 de zile de tratament, deoarece cercetările au arătat că orice perioadă mai scurtă este mai puțin eficientă.5,6

Există programe mai lungi, care pot oferi sprijin suplimentar pentru cei care au finalizat un program de 30 de zile și au recidivat, pentru persoanele cu probleme de sănătate mintală sau fizică concomitente sau pentru cei care nu au un mediu familial stabil. Există, de asemenea, centre de dezintoxicare a heroinei care oferă tratament în staționar pentru o perioadă de până la un an. Să decideți care este opțiunea potrivită pentru dumneavoastră este un pas important pentru a vă începe recuperarea.

Consiliere de la persoanele care părăsesc tratamentul

În 2016, Recovery Brands a realizat un sondaj care i-a întrebat pe cei care părăsesc un centru de tratament ce atribute ale clinicii consideră că sunt cele mai importante lucruri pe care trebuie să le examineze atunci când se uită la un program. Cea mai importantă considerație a fost politica de plată a programului, de exemplu, asigurarea acceptată, sprijinul financiar și opțiunile de plată. De asemenea, aceștia au acordat o mare importanță ofertelor unității (activități suplimentare, calitatea locuințelor, calitatea hranei etc.) mult mai mult la ieșirea din tratament. Persoanele care se gândesc să urmeze un tratament ar trebui să examineze politicile financiare ale unui centru, precum și ofertele de programe pentru a le ajuta în alegerea unității. Citește mai mult

Dezintoxicare de heroină

Primul pas în dezintoxicarea de heroină este dezintoxicarea. Principalul obiectiv al dezintoxicării este ameliorarea simptomelor de sevraj în timp ce organismul dumneavoastră se adaptează la funcționarea fără drog.7 Detoxifierea de la heroină sub supraveghere medicală ajută la asigurarea faptului că pacientul este cât se poate de sigur și confortabil.8

Tipul de program de dezintoxicare va depinde de unitatea aleasă. Unele unități aleg să ușureze procesul de dezintoxicare prin tratament asistat de medicație.

Medicamente pentru dependența de heroină

Furnizarea de doze graduale de medicamente de substituție poate reduce simptomele sevrajului într-un cadru sigur, monitorizat medical. Unele dintre medicamentele care sunt utilizate includ următoarele:8,9

• Buprenorfină: Buprenorfina este un agonist opioid parțial care se leagă de receptorii opioizi din creier de care se leagă heroina, reducând simptomele sevrajului. Aceasta ajută la ameliorarea poftei, evitând în același timp efectele secundare periculoase ale opioidelor. Suboxone este o marcă comercială care se administrează pe cale orală sau sublinguală și include naloxonă.
• Metadonă: Ca și buprenorfina, metadona se leagă de aceiași receptori opioizi din creier ca și heroina, reducând pofta și simptomele de sevraj. Este un agonist opioid cu acțiune lentă care se administrează pe cale orală, ceea ce reduce „high”-ul care apare atunci când se administrează pe alte căi, prevenind în același timp simptomele de sevraj.
• Naltrexonă: Naltrexona este un agonist opioid care blochează receptorii opioizi și împiedică medicamentele opioide să aibă efect. Nu creează dependență sau sedare și nu aduce dependență fizică.

Un alt tip de metodă de dezintoxicare este dezintoxicarea bazată doar pe abstinență sau socială. În cazul acestui tip de dezintoxicare, nu există un medicament de substituție, iar pacientul va înceta pur și simplu să mai folosească drogul, fără un suport de înlocuire a opioidelor pentru a minimiza simptomele de sevraj. Mulți găsesc această formă de dezintoxicare destul de dificilă în cazurile de sevraj de heroină. Mai recent, dezintoxicarea asistată de medicație devine o metodă din ce în ce mai frecventă pentru gestionarea dependenței de heroină.

Terapie de dezintoxicare

După ce ați terminat dezintoxicarea, veți intra în terapia dependenței. Există multe opțiuni diferite de terapie în cadrul centrelor de dezintoxicare a heroinei. Majoritatea centrelor de dezintoxicare oferă atât terapie individuală, cât și de grup, împreună cu educație despre dependență. Unele facilități vor încorpora, de asemenea, sesiuni de terapie de familie în procesul de tratament sau vor oferi tratament psihiatric dacă individul are o tulburare de sănătate mintală subiacentă.

Aftercare & Suport continuu

Pentru că fiecare proces de recuperare este la fel de diferit ca și persoana care se recuperează, centrele de dezintoxicare de heroină vor planifica cu atenție îngrijirea continuă după ce durata inițială a tratamentului s-a încheiat. Pentru a face acest lucru, multe programe de tratament vor oferi propriile programe de îngrijire ulterioară sau vor face eforturi mari pentru a planifica sau aranja un tratament prelungit sau o îngrijire ulterioară pentru toți absolvenții de tratament.

Persoanele aflate în recuperare tind să se descurce cel mai bine atunci când au un plan stabilit pentru momentul în care pleacă. În timpul procesului de tratament, consilierii instruiți vor lucra cu dvs. pentru a dezvolta un plan de post-tratament, care poate include tratament ambulatoriu, terapie privată, întâlniri în 12 pași, tratament rezidențial pe termen lung și locuințe de abstinență.

Consiliere pentru a preveni recidiva heroinei

Dobiceiul este o tulburare tratabilă și cei care fac abuz de heroină pot găsi o cale de recuperare. În timp ce reabilitarea îi ajută pe cei care au o dependență de heroină să lucreze pentru a ajunge la sobrietate, recidiva apare adesea și nu înseamnă că tratamentul a eșuat.10

Recidiva este de fapt foarte comună pe calea recuperării, iar revenirea la consumul de droguri după ce a încercat să se oprească este o parte adesea normală a procesului.10 Recidiva indică faptul că o reluare, o modificare sau o schimbare a tratamentului poate fi în ordine.10 Cu toate acestea, deși poate fi frecventă, există strategii disponibile pentru a-i ajuta pe pacienți să aibă o șansă mai mare de a evita recidiva.

Strategiile de evitare a recidivei includ următoarele:

• Tratament ambulatoriu.
• Consiliere de grup.
• Terapie individuală.
• Grupuri de sprijin pentru dependență, inclusiv programe în 12 pași (AA, NA, etc.)
• Amenzi de urmărire programate în mod regulat la un spital/clinică.
• Mediu de viață controlat.
• Menținerea și actualizarea continuă a strategiei de prevenire a recidivelor.

Recuperarea nu este doar un efort de o singură dată, este o muncă în curs de desfășurare pe tot parcursul vieții, așa că asigurați-vă că faceți tot ce puteți pentru a rămâne statornic în sobrietatea dumneavoastră.

Pagând pentru reabilitarea dependenței

O întrebare frecventă este cu privire la cât va costa finalizarea unui program de reabilitare a dependenței de heroină. Costurile variază de la un centru la altul, dar există diverse opțiuni pentru a ajuta la plata tratamentului, inclusiv asigurarea privată, taxele pe scară descrescătoare, împrumuturi sau planuri de plată.

Reabilitare în apropiere sau departe de casă?

Dacă ar trebui să călătoriți sau să vă cazați într-un centru de reabilitare a dependenței de heroină care este aproape de dumneavoastră este o alegere personală. Dacă există o mulțime de membri ai familiei și de susținători sobri în cadrul comunității, rămânerea în apropiere poate fi o alegere mai bună.

Câteva persoane consideră că deplasarea îi ajută să înceapă noua cale a recuperării și să evite factorii de stres sau declanșatori externi. Cel mai important aspect este ca individul care caută tratament să se simtă suficient de sigur și confortabil pentru a se concentra pe tratarea dependenței.

Ești pregătit pentru dezintoxicare?

Să știi când este momentul să intri într-un centru de dezintoxicare de heroină poate fi dificil. Dacă ați decis că este timpul să rezolvați problema, acesta este un bun indiciu că sunteți gata să vă explorați opțiunile de tratament.

Niciodată nu este prea târziu să vă schimbați viața și să vă eliberați de dependența de heroină. Recuperarea este un proces îndelungat și uneori dificil, dar le oferă indivizilor oportunitatea de a trăi o viață sănătoasă, fericită și trează.

Resurse suplimentare privind reabilitarea pentru droguri și alcool

Utilizarea asigurării pentru a plăti pentru reabilitare

Surse

1. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. (2018). Principii de tratament al dependenței de droguri: A Research-Based Guide (A treia ediție): Tipuri de programe de tratament.
2. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri pentru Adolescenți. (2017). Toleranță, dependență, dependență, dependență: Care este diferența?
3. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. (2019). The Neurobiology of Drug Addiction6: Definiția toleranței.
4. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri. (2019). The Neurobiology of Drug Addiction8: Definiția dependenței.
5. National Institute on Drug Abuse. (2018). Principii de tratament al dependenței de droguri: A Research-Based Guide (A treia ediție): Cât durează, de obicei, tratamentul dependenței de droguri?
6. National Institute on Drug Abuse. (2016). Înțelegerea abuzului de droguri și a dependenței de droguri: Ce spune știința: 7: Durata tratamentului.
7. National Institute on Drug Abuse. (2016). Înțelegerea abuzului de droguri și a dependenței: Ce spune știința8: Detoxifierea medicală.
8. National Institute on Drug Abuse. (2018). Heroină: Care sunt tratamentele pentru tulburarea de consum de heroină?
9. National Institute on Drug Abuse. (2019). DrugFacts: Heroină.
10. National Institute on Drug Abuse. (2018). Droguri, creier și comportament: The Science of Addiction (Știința dependenței): Tratamentul și recuperarea.
11. Melemis, S.M. (2015). Prevenirea recidivei și cele cinci reguli de recuperare. Yale J Biol Med, 88(3), 325-332.