Fibrosarcoamele vaginale sunt tumori mezenchimale neobișnuite la vaci. Acest raport descrie investigația clinică, constatările macroscopice și histopatologice, tratamentul chirurgical și evoluția postoperatorie a unui fibrosarcom vaginal la o vacă.

Fibropapiloamele sunt cele mai frecvent întâlnite tipuri de tumori în vaginul și vulva vacii. Ele sunt de obicei pedunculate și pot fi îndepărtate chirurgical. Deși nu cauzează infertilitate, ele pot fi asociate cu distocia . Pe lângă fibropapiloame, în vaginul și vulva vacilor au fost raportate și cazuri de carcinom cu celule scuamoase, leiomiom, fibrom, hemangiom, leiomiosarcom și melanom . Fibrosarcoamele pot fi găsite în orice locație a corpului. Cu toate acestea, acestea sunt tumori mezenchimale neobișnuite ale vaginului bovinelor . Fibroamele, fibro-papiloamele și fibrosarcoamele au fost raportate ca excrescențe în formă de ciupercă și pot fi atașate fie printr-o bază largă, fie printr-un pedicul lung care permite ca o parte a tumorii să iasă din vulvă .

O vacă Holstein Freisian în vârstă de opt ani a fost internată pentru evaluarea unei mase vaginale pedunculate care era atașată de peretele vaginal lateral drept și care ieșea parțial din vagin (Figura (Figura1).1). Masa avea o suprafață umedă cu o secreție mucoidă, sanguinolentă. Apetitul era normal, iar examenul fizic general nu a evidențiat alte anomalii.

Examinarea hematologică înainte de operație a evidențiat o leucocitoză. Numărul total de WBC a fost ridicat la 16,1 celule/μL (interval 4-12), cu un număr ridicat de neutrofile de 8090 celule/μL (interval 600-4000) și un număr de limfocite la limita superioară a normalului fiziologic (7490 celule/μL; interval 2500-7500). Alți parametri, cum ar fi RBC, HGB și HCT au fost ușor sub intervalul fiziologic, ceea ce poate fi un indicator al unei anemii ușoare din cauza scurgerii hemoragice continue din masă. Biochimia serică a arătat creșteri minore ale ALT și creatininei, dar AST, proteinele totale, trigliceridele, fosforul și AST erau toate în limitele normale.

Vaca a fost imobilizată și coada bandajată. A fost efectuată o anestezie epidurală locală cu administrarea a 8 ml de lidocaină 2% (Jetokain; Adeka, Turcia). Anestezia locală suplimentară prin infiltrare, în interiorul mucoasei vaginale care înconjoară pediculul masei tumorale, a fost efectuată cu același agent anestezic, folosind un volum de aproximativ 15-20 ml. După anestezie, vulva a fost retrasă de o parte și de alta cu o pensă uterină și masa a fost descoperită. S-a făcut o incizie ovală pe suprafața mucoaselor la o distanță de aproximativ 2 cm de la marginea masei. Lungimea totală a inciziei a fost de 15 cm. După aceasta, s-a folosit o disecție netedă cu foarfeca pentru a mări adâncimea inciziei fără a interfera cu marginea masei. Vasele sanguine principale au fost ligaturate acolo unde a fost necesar. Defectul creat după îndepărtarea masei a fost închis în două etape. În primul rând, au fost aplicate suturi încrucișate întrerupte și, în al doilea rând, acestea au fost susținute cu un model de sutură continuă superficială, ambele folosind un intestin cromic de mărimea USP 2. Antibioticele parenterale postoperatorii (Clemipen-Strep; Topkim, Turcia) timp de patru zile și agenții locali de vindecare a plăgilor (Bepanthene plus; Roche, Turcia) au fost administrate zilnic timp de două săptămâni.

Pentru diferențierea structurală, masa tumorală a fost fixată în soluție de formalină 10%, inclusă în mod obișnuit în parafină, secționată la 4-5 μ și colorată cu colorația hematoxilină-eozină (H&E). Secțiunile au fost colorate cu coloranții tricromi de van Gieson și Masson pentru detectarea fibrelor de colagen . Macroscopic, masa tumorală a fost localizată pe peretele vaginal ventral. Avea o dimensiune de 12 cm × 6 cm × 4 cm, cântărea 244 g, era de culoare galben-cenușie, era fermă la atingere și avea un aspect nodular (Figura (Figura1).1). Suprafața tăiată era de culoare albă omogenă.

Microscopic, tumora era compusă din celule tumorale fusiforme care formau mănunchiuri întrepătrunse sau dispuse în formă de spini de hering. Celulele prezentau un pleomorfism celular marcat, cu nuclee ovale sau rotunde și ușor hipercromatice, cu citoplasmă eozinofilă abundentă. Figurile mitotice erau frecvente și se observau în general celule gigantice multinucleate (Figura (Figura2).2). Stroma tumorii era alcătuită din fibre de colagen care au fost detectate prin colorațiile tricromului van Gieson și Masson. În conformitate cu aceste constatări histopatologice, tumora a fost diagnosticată ca fiind un fibrosarcom. Spre deosebire de un fibropapilom, tumora nu era formată din țesut fibros proliferativ cu un înveliș epitelial de grosime variabilă.

Vaca a fost examinată la două săptămâni după operație și s-a observat o vindecare excelentă a plăgii, fără semne de infecție postoperatorie. O nouă examinare a fost efectuată după o perioadă de șase luni, nu s-a putut găsi nicio dovadă de regenerare a vreunui țesut tumoral, iar starea generală a vacii era normală. Acest lucru sugerează că se poate aștepta un prognostic favorabil în urma extirpării corespunzătoare a maselor tumorale pedunculate la vaci.

.