Omfalocelul și gastroschizisul

sept. 13, 2021
admin

Gastroschizisul și omfalocelul sunt defecte ale peretelui abdominal care apar în uter, pot fi detectate în perioada prenatală cu ajutorul ecografiei fetale și duc la hernierea conținutului abdominal.

Spre deosebire de omfalocel, în gastroschisis nu există un sac care să acopere intestinele.

Schimbările semnificative ale echilibrului de fluide și pierderea de căldură din cauza intestinelor expuse în gastroschisis necesită intervenție chirurgicală de urgență pentru a stabili închiderea peretelui abdominal sau o acoperire temporară.

Lipsa unui sac protector în gastroschisis expune intestinele la lichidul amniotic in utero, ceea ce duce la o peliculă sau un film inflamator gros care acoperă intestinul și determină întârzierea revenirii la funcția intestinală normală după închidere.

Cea mai frecventă anomalie asociată gastroschizisului este atrezia intestinală, care apare în 10% până la 15% din cazuri, și este legată de ischemia intestinului expus cauzată de constricția aportului sanguin mezenteric al acestuia la nivelul defectului peretelui abdominal.

Cea mai frecventă cauză de mortalitate în cazul omfalocelului se referă la anomalii ale sistemului de organe și cromozomiale asociate, cum ar fi pentalogia lui Cantrell și sindromul Beckwith-Wiedemann, care se caracterizează prin anomalii cardiace și defecte cromozomiale.

Managementul postnatal reușit al tuturor defectelor peretelui abdominal se concentrează pe închiderea la timp a peretelui abdominal, menținerea temperaturii, resuscitarea fluidelor și prevenirea pierderilor suplimentare de lichide din conținutul abdominal, precum și prevenirea ischemiei și infarctului intestinului.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.