Am decis că, în calitate de medic de medicină de urgență, am o sub-specialitate. De acum înainte mă voi numi „gravitolog.”

Dragita mea soție obișnuia să spună, atunci când se împiedica, că a avut parte de o „furtună gravitațională.”

Simt că în fiecare zi, în departamentul de urgență, personalul duce o luptă continuă împotriva gravitației.

De fapt, văd pacienți tineri care se plâng de căzături mai mult ca niciodată. Poate că o dietă nesfârșită de videoclipuri în streaming și o existență sedentară determină creierele și corpurile tinere să înceteze pur și simplu să mai încerce. O entorsă la gleznă, o contuzie la genunchi, nici măcar o fractură, și oameni din ce în ce mai tineri par incapabili. Așa cum mi-a spus o tânără, după o căzătură pe genunchi cu o radiografie negativă: „Păi, dacă nu e rupt, atunci cum de mă doare, nu?”

Am răspuns, nu fără sarcasm: „Păi, e vânătă. Știi?” Dar chiar nu cred că ea știa.

Din păcate, avem atât de mulți tineri sedentari lipiți de telefoane, crescuți de ecrane, încât s-ar putea ca mulți dintre ei să nu fi învățat niciodată, sincer, că vânătăile dor. (Era un lucru pe care l-am învățat pe vremuri de la o tehnologie străveche numită bunici. „Du-te înapoi afară, e doar o vânătaie. Ești în regulă. Ia o prăjitură.” Asta da medicină!)

Situația este mult mai gravă, însă, pentru că avem o populație îmbătrânită. Și nu numai atât, o populație îmbătrânită cu multe afecțiuni fizice. Acest lucru este parțial rezultatul asistenței medicale excelente care le permite să supraviețuiască și să suporte boli și leziuni fizice grave și să trăiască o viață din ce în ce mai lungă. Dar cred că avem mai multe căderi la persoanele în vârstă din cauza realității dure că, ca națiune, ca civilizație, suntem pur și simplu ieșiți din formă și slabi.

„Sistemul” nu este pregătit pentru asta. Medicare, asiguratorii privați și spitalele se luptă cu ideea că o persoană care nu poate merge pe jos nu poate merge acasă. Membrii familiei se află, de asemenea, într-o situație dificilă. Îi aud frecvent pe pacienți spunând: „Trebuie să fie internată”. Și când nu pot găsi un motiv întemeiat, oricât de mult m-aș strădui, ei spun: „Ei bine, pur și simplu nu o putem lua acasă.”

În special, o persoană nu poate merge acasă dacă nu poate merge, sau chiar să se ridice pe un scaun, și este foarte mare. O soție de 70 de kilograme pur și simplu nu se poate descurca cu un soț instabil de 150 de kilograme, când amândoi sunt la o vârstă înaintată. La fel, un soț slab nu se poate descurca cu o soție cu proporții mari. Nu este vorba de judecată. Nu este „fat-shaming”. Nu este politică.

La un moment dat, este pur și simplu fizică.

Toată ziua și toată noaptea auzim ambulanțe tonice pentru asistență la căzături. Apeluri de ambulanță pentru căderi cu leziuni. Seniorii cu căzături din poziția în picioare sunt mai bolnavi ca niciodată, cu leziuni la nivelul gâtului și al capului, fracturi costale și alte traumatisme semnificative. Mulți dintre ei iau, de asemenea, medicamente sedative, precum și anticoagulante puternice, ambele prescripții la propriu pentru dezastru.

Acest lucru a fost evidențiat într-un studiu din 2010 care confirmă faptul că, peste 70 de ani, mortalitatea în urma căderilor de nivel scăzut crește dramatic în comparație cu pacienții mai tineri. (Studiul complet se află în spatele unui paywall, dar iată un articol despre cercetare.)

Sănătatea în ansamblul ei trebuie să se acomodeze cu acest lucru. Cu toate acestea, nu putem adăuga decât atât de multe cămine de bătrâni, atât de multe dispozitive de prevenire a căderilor, atât de multă asistență medicală la domiciliu. Capacitatea noastră de a face față bolilor care vin odată cu vârsta, cum ar fi bolile de inimă, accidentele vasculare cerebrale și cancerul, este remarcabilă și se îmbunătățește constant. Dar oamenii vor trebui să se decidă să se mențină în formă și să devină puternici pentru a naviga prin ravagiile gravitaționale ale vârstei.

Trebuie să încurajăm pe toată lumea să vadă obezitatea ca pe o boală mortală și incapacitatea ca pe un lucru care trebuie evitat cât mai mult timp posibil, împotriva căruia trebuie să se lupte, mai degrabă decât să fie îmbrățișat ca pe o recompensă relaxantă a unei vieți lungi.

Există cei care nu se pot abține; cei care pur și simplu nu se pot angaja în nicio activitate legată de fitness; incapabili să devină mai puternici din nenumărate motive. Dar sunt mult prea mulți cei care aleg să nu se deranjeze.

Principalii noștri știau că, dacă ești prea slab, vei muri. Omul modern iubește ideea de evoluție în abstract, nereușind să realizeze că o parte a evoluției este eliminarea din fondul genetic; un lucru pe care gravitația l-a făcut destul de bine de când, ei bine, dintotdeauna.

Este într-adevăr o binecuvântare că putem întârzia moartea atât de ușor cu știința noastră incredibilă. Și totuși, un blestem. Pentru că oamenii din societățile moderne se bazează pur și simplu pe medicamente și pe spitale și pe lucrătorii lor pentru a face pentru ei lucrurile pe care corpurile lor sunt deja echipate să le facă, cu doar puțină atenție.

Gravitația este un ucigaș, dar nu trebuie să fie un ucigaș.

Toate ființele umane care pot ar trebui să meargă, să lucreze, să se miște, să ridice. Luați-vă un antrenor. Lucrați din greu pentru a deveni mai puternici. Limitați caloriile. Rămâneți în mișcare. Toate acestea le vor permite să trăiască mai bine. În calitate de medici, ar trebui să încurajăm acest lucru cu toată pasiunea cu care îndemnăm la vaccinare, la folosirea centurii de siguranță și la renunțarea la fumat.

Fără fitness, fără forță, acea accelerație gravitațională de 9,8 m/sec2 va ateriza tot mai mulți oameni în spital; și în cele din urmă în pământ. Unde, bineînțeles, gravitația va continua să tragă, doar că ei nu vor observa.

Știu despre ce vorbesc. Sunt gravitolog, la urma urmei.

Edwin Leap, MD, este medic de urgență. El practică cu normă întreagă într-un spital comunitar rural din Carolina de Sud. El a petrecut mulți ani practicând în unități rurale și de acces critic, inclusiv lucrând ca furnizor temporar pentru Weatherby Healthcare. Este scriitor și blogger. El și soția sa au patru copii. Vedeți mai multe la edwinleap.com.

.