Noul sindrom inflamator pediatric legat de COVID-19
Ce este PMIS?
Sindromul inflamator multisistemic pediatric – sau PMIS (și uneori numit pe scurt PIMS) – descrie o nouă afecțiune de sănătate observată la copiii de toate vârstele, de la sugari până la adolescenți mai mari, care au fost potențial infectați cu COVID-19, s-au recuperat și ulterior au un răspuns imunitar care duce la niveluri semnificative de inflamație în multe sisteme de organe.
Observațiile timpurii ale cazurilor de PMIS au constatat că, în general, copiii care o au nu au avut simptome evidente atunci când au fost infectați cu noul coronavirus, cum ar fi tusea.
În general, aceștia erau sănătoși înainte de a dezvolta PMIS.
Deși informațiile disponibile în jurul PMIS sunt încă extrem de limitate din cauza numărului mic de cazuri în comparație cu numărul de persoane afectate de COVID-19, mulți medici cred că acest sindrom este rezultatul unui răspuns persistent, hiperactiv al sistemului imunitar, care poate apărea la copii la câteva zile sau chiar săptămâni după o infecție ușoară (sau chiar asimptomatică) cu COVID-19.
Jeremy Warhaftig, MD, șef al Departamentului de Pediatrie al South Shore Medical Center, recunoaște îngrijorarea pe care părinții o pot avea în legătură cu acest nou sindrom inflamator.
„Deși vreau să îi asigur pe părinți că acest lucru este extrem de neobișnuit, vă încurajez cu tărie să fiți atenți la potențialele simptome”, spune Dr. Warhaftig. „Orice părinte care constată că copilul său are febră mare și pare în general „indispus” ar trebui să își sune pediatrul și să solicite imediat asistență medicală.”
Care sunt simptomele PMIS?
Pentru că există încă atât de multe necunoscute despre această afecțiune, părinții copiilor care au orice debut nou de simptome neobișnuite ar trebui să solicite asistență pediatrică, mai degrabă decât să presupună că ar putea fi un semn al unei boli tipice a copilăriei.
Simptomele acestui nou sindrom inflamator pediatric pot include următoarele:
- Febră prelungită care durează mai mult de cinci zile
- Dureri abdominale severe, diaree, sau vărsături
- Decolorarea pielii în pete albastre sau palide
- Limbile crăpate sau limba roșie
- Dificultăți de respirație sau respirație rapidă
- Letargie
- Rapiditate rapidă a ritmului cardiac
„Dovezile din acest moment sugerează că majoritatea copiilor se vor recupera complet cu o îngrijire de susținere adecvată,”, spune Todd Ellerin, MD, director de boli infecțioase la South Shore Health. „Sindromul inflamator grav care trimite unii copii și adolescenți la spital rămâne extrem de neobișnuit.”
Este PMIS contagioasă?
PMIS nu este contagioasă.
În primele noastre observații s-a stabilit că, pentru a avea PMIS, un copil trebuie să fi avut COVID-19 anterior. Se crede că, pentru ca cineva să aibă anticorpi pentru COVID-19, un pacient trebuie să fi depășit stadiul contagios al bolii.
Acum, au existat cazuri de PMIS la copii care au fost testați negativ atât pentru COVID-19, cât și pentru prezența anticorpilor COVID-19, ceea ce înseamnă că, probabil, nu au fost expuși la acest virus.
Acest lucru a sporit misterul din jurul acestui nou sindrom.
Care este tratamentul pentru PMIS?
Obiectivul tratamentului pentru PMIS este de a reduce inflamația pentru a evita orice deteriorare pe termen lung a arterelor din corpul și inima copilului.
Tratamentul este similar cu cel folosit pentru boala Kawasaki, o boală care provoacă inflamație (umflături și roșeață) în vasele de sânge din tot corpul.
Tratamentele au inclus steroizi, imunoglobulină intravenoasă, aspirină în doze mari și antibiotice, precum și oxigen de susținere prin nas, o mască sau, în cele mai grave cazuri, un ventilator.
Dacă cred că copilul meu are PMIS, ce ar trebui să fac?
Părinții care suspectează că copilul lor ar putea avea PMIS trebuie să contacteze imediat medicul pediatru. Este probabil ca familiile să poată obține rapid un screening inițial.
La South Shore Medical Center, echipa noastră clinică pediatrică este dedicată aflării mai multor informații despre PMIS și va continua să elibereze informații în timp util familiilor.
Care copil care se confruntă cu o boală gravă ar trebui să fie dus la o cameră de urgență.