Modelarea
Oasele capului fetal se pot apropia mai mult sau se pot suprapune pentru a ajuta capul să se potrivească prin pelvis. Oasele parietale se suprapun peste oasele occipitale și frontale.
Modelarea poate scădea diametrul biparietal cu ~1 cm. Un modelaj semnificativ (cu caput) poate fi un semn de disproporție cefalo-pelvină și acest lucru trebuie exclus înainte de a încerca o naștere instrumentală.
Ce este normal?
Un modelaj occipito-parietal de până la 2+ poate fi normal în ultimele etape ale travaliului.
Degrese de modelare
Niciun mulaj – oasele parietale (sutura sagitală) nu sunt lipite.
+1 mucegai – oasele parietale se ating dar nu se suprapun.
+2 molding – oasele parietale sunt suprapuse dar ușor de redus. Dacă DPC este exclusă, ar trebui să se ia în considerare dacă o naștere cu forcepsul este mai potrivită decât vidul (mai ales dacă există un caput semnificativ).
+3 mucegai – oasele parietale s-au suprapus și sunt ireductibile. Mucegăirea parieto-parietală severă nu este niciodată normală și trebuie interpretată ca un semn de disproporție cefalopebrală relativă sau absolută.
Mucegăirea parieto-parietală ireductibilă poate indica o disproporție cefalopelvică. Luați în considerare dacă nașterea prin cezariană este mai potrivită.
.