Diverse studii au evidențiat diferențe rasiale în reglarea metabolismului mineral, în dobândirea masei și structurii osoase a indivizilor. În această trecere în revistă, analizăm diferențele etnice în metabolismul osos și mineral la persoanele normale și la pacienții cu boală cronică de rinichi. Indivizii de culoare au o excreție urinară mai mică și o absorbție intestinală crescută de calciu, niveluri reduse de 25(OH)D și niveluri ridicate de 1,25(OH)2D și hormon paratiroidian (PTH). Concentrația corporală de fosfor este mai mare și nivelurile de FGF-23 sunt mai scăzute decât la albi. Densitatea minerală și arhitectura osoasă sunt mai bune la persoanele de culoare. Aceste diferențe se traduc prin avantaje pentru negri, care au oase mai puternice, un risc mai mic de fracturi și mai puține calcificări cardiovasculare. În Statele Unite ale Americii, prevalența bolii renale este similară în diferite grupuri etnice. Cu toate acestea, indivizii de culoare evoluează mai repede spre stadii avansate ale bolii renale decât albii. Această progresie mai rapidă nu se traduce printr-o mortalitate mai mare, mai mare la albi, în special în primul an de dializă. Unele variații legate de etnie în metabolismul mineral persistă atunci când indivizii dezvoltă insuficiență renală cronică. Astfel, pacienții de culoare au concentrații serice de calciu mai scăzute, mai puțină hiperfosfatemie, niveluri scăzute de 25(OH)D, niveluri mai ridicate de PTH și niveluri scăzute de FGF-23 în comparație cu pacienții albi. Studiile de biopsie osoasă arată că negrii au un volum osos mai mare. Rata fracturilor și a bolilor cardiovasculare sunt, de asemenea, mai puțin frecvente. Sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege mai bine bazele celulare și moleculare ale acestor diferențe rasiale în metabolismul mineral osos și, astfel, pentru a trata mai bine pacienții.

.